Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам иммунологического анализа выявлены антитела класса IgM к хламидиям, что свидетельствует о текущей или недавно перенесённой хламидийной инфекции. С учетом клинической картины и заключения оперирующего хирурга, причина рецидивирующего синовита, вероятнее всего, инфекционная. Рекомендуется консультация инфекциониста и проведение специфической антибактериальной терапии, направленной на устранение хламидийной инфекции, чтобы предотвратить повторное накопление жидкости и возможное развитие хронического инфекционного артрита.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
На мениск накладывают швы, проверяют состоятельность ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, повреждения в коленном суставе не критичные. Можно пройти курс терапии
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На фоне разрушения суставного хряща надколенника, повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций надеяться на ремиссию симптомов сомнительно.
Добрый день. Ребенок занимается фигурным катанием, болит колено. Явных травм не было (падения на лёд, конечно, были). На снимке врач увидел болезнь Шлятера и уплотнение. Что это он не знает назначил прогревания. Можно ли греть колено, если не установлено, что это за...
Добрый день. Прошу помочь со следующей проблемой: Болит колено, года 3 назад была небольшая травма, периодически возникали боли, но быстро проходили. Сейчас колено беспокоит уже в течение месяца. Сделала МРТ: артроз, синовит, кисты. На приём к ортопеду записалась, но ждать ...
По МР картина объемных образований (наиболее вероятно костных кист) на уровне дистального метафиза правого бедра, в передних отделах медиального мыщелка большеберцовой кости. МР картина крупной многокамерной синовиальной кисты в передних отделах полости сустава. МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки. МР картина минимально выраженного теносиновита сухожилия подколенной мышцы. Гонартроз 1 стадии.
Учитывая наличие образований, показано дообследование, мое мнение что МСКТ лучше и информативнее.
По лечению воспаления в суставе курсовой прием противовоспалительных:
- можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Греть сустав нельзя.
По результатам КТ, коррекция лечения в динамике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25.02.20 была проведена операция по замене коленного сустава. Прошло 6 недель, но колено твёрдое, отекает, хотя реабилитацию пошла нормально. Колено сгибается на 110градусов, хожу с одним костылём.Но вот почему то появилась тянущая боль при сгибании. Занимаюсь регулярно по...
Здравствуйте. Объем движений в коленном суставе у вас очень хороший. Возможно, даёте большую нагрузку. До 2 месяцев после операции необходима разгрузка сустава, ходьба с двумя костылями. Да, современные руководства рекомендуют раннюю нагрузку, но из личного опыта вам посоветую: не торопитесь. Протез должен врасти. Если колено отекает, сохраняется болевой синдром - вернитесь на 2 костыля, разгрузите колено до2-х, а то и до 2,5 месяцев после операции. Добавьте нестероидные препараты, например, нимесулид 100 мг раз в день. Функция колена должна улучшиться. Желаю скорейшего выздоровления.
Добрый день! Травмировал колено на футболе. Месяц уже не проходит. Отек не сильный, ноющая боль. 5 лет назад была операция на ПКС. Это же колено. На руках есть снимки. ПО описанию ничего не понятно. Хочу получить расшифровку и рекомендации по снимкам. Снимки на яндекс...
Посмотрел, почитал.
Главное, что на текущий момент ПКС состоятельна и разрыв не произошел.
Но из-за того, что Вы сустав не щадите и перегружаете в месте прикрепления трансплантата ПКС к б\б кости начали образовываться мелкие кисты. Т. е. костная ткань ставится непрочной. Нужно умерить пыл с нагрузками.
Так же есть контузионные изменения в суставе (синовит, бурсит) и растяжение (частичное повреждение) медиальной коллатеральной связки. Больше ничего.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Футбол и прочие хоккеи только в бандаже.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, 2 месяца назад начало болеть левое колено. Полностью согнуть ногу не могу, боль нарастающая, на колено встать тоже не могу, и больно спускаться по лестнице. Сейчас боль усиливается, хотя стараюсь меньше нагрузки делать. 18.03 сделала МРТ. Теперь не знаю, что...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ровно год назад ушиб колено, восстановился за месяц и бегал прыгал без проблем в течение года без боли и дискомфорта..
На днях упал на это-же колено, но не сильно без гематом и отека, в итоге вылезла какая-то мягкая шишка похоже на жидкость.. (Возможно она уже там была)