Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический миелейкоз (принимал дизантиниб, его отменили на данный период), сахарный диабет 2 типа (глибомед), осложнение после пневмонии - гидроторакс лёгких (антибиотики и дренаж, сливает по 200 мл. жидкости).
На данный момент пациенту делают капельницу с глюкозой.
В целом,...
Здравствуйте! На фоне острого воспалительного процесса, интоксикации может снижаться гемоглобин и ухудшаться соматическое состояние.
Для коррекции гемоглобина может потребоваться переливание эритроцитарной взвеси. Перед переливанием важно сдать прямую пробу Кумбса для исключения гемолиза.
Тактика определяется только очным врачом, но так как пациент ранее наблюдался в МОНИКИ - лечащий врач может оформить телемедицинскую консультацию с ними.
Если очаги в лёгких действительно лейкемоидная реакция и это официально доказано, то гидроторакс может быть специфическим по причине прогрессии миелолейкоза. Тогда придется продолжать терапию ингибиторами тирозинкиназ в любом случае.
Здравствуйте, сегодня была колоноскопия и прием проктолога: я после операции, убирали трещину, можно ли чем то серьезным заразиться через шланг колоноскопии, если вдруг не конца зажила ранка, хотя прошло 4 мес, я была вторая, успели ли обработать шланг???
Затем пошла на...
Здравствуйте. По делам на данный момент нахожусь в Тайланде. У меня беременность 22 недели , начали отекать руки и ноги , мочегонный чай Бруснивер и канефрон 3 раза в день не помогает. Что посоветуете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите,пожалуйста, на сгибе большого пальца правой руки ,вылезло небольшое уплотнение в виде прыща, но не прыщ,не выдавливается ничего, при нажатии больно или когда случайно заденешь больно.Что может быть ?
Вторую неделю беспокоит зуд - веки, лицо, шея, руки. Вокруг глаз всё опухло, отекло. Пила активированный уголь, супрастин, результата нет.
Прилагаю результаты анализов.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать сейчас? Нужны какие-то дополнительные обследования?
Здравствуйте, такие состояние обычно могут наблюдаться при дисфункции щитовидной железы, повышение гормона гипофиза пролактина, при сахарном диабете ,в таких случаях обычно рекомендуется контроль на гормоны щитовидной железы ТТГ, т4св, Ат -ТПО, ферритин, Пролактин соблюдая правила сдачи, гликированный гемоглобин.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему у меня появился небольшой шарик сверху на кисти руки правой он твердый бывает тяжесть в руке хрустит болит часто работаю правой рукой на кассе в шее есть грыжа.
Добрый день. По фото кисти можно может что угодно: экзостоз, гигрома, фиброма и д.р. в данном случае требуетчя дообследование ввиде узи мягких тканей кисти для определения структуры образования. Тажесть в рукн может быть в следствии наличия грыжи в шоп или сдавления нервов и сухожилий в карпальном канале. Нужен очный осмотр ортопедом для проверки кисти и лучезапястного сустава (в качестве дообследования может быть назначено- энмг верхней конечности, узи карпального канала, мрт шоп (контроль размеров грыжи и другие изменения в шее)). Лечение будет зависить от результата осмотра и обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 9 лет прищемила палец дверью машина, в травмпункте на рентгене увидели перелом ногтевой бугристости среднего пальца правой руки.
Наложили гипс на 2,5 недели.
Можно ли в этой ситуации обойтись без гипса?
Здравствуйте
Такое повреждение у детей чаще всего относится к стабильным переломам, то есть смещение фрагментов кости бывает минимальным, и заживление происходит быстро благодаря активному росту тканей
Иммобилизация (фиксирование) пальца необходима, чтобы не допустить смещения и ускорить сращение. В большинстве случаев используется гипсовая лонгета на 2–3 недели. Однако при стабильных переломах без смещения допустимо использование лёгкой съёмной фиксации - пластикового ортеза или шины, если она плотно фиксирует палец и не допускает движения в месте перелома. Это обычно решается совместно с врачом после оценки снимков
Для снятия боли обычно применяются детские формы ибупрофена или парацетамола. Для улучшения восстановления кости полезны продукты, содержащие кальций и белок, а также детские препараты кальция с витамином Д в возрастной дозировке.
Мучают сильные боли в кисти руки, хирург направил сдать снимок и понять в чем причина, подскажите пожалуйста как быть с данным диагнозом? Какое лечение предстоит? Нужно ли пройти еще другое дополнительное обследование?
Здравствуйте, Оксана.
На фото бумажки перелома не видно (не пригодна для диагностики), поэтому ориентируюсь на описание.
К сожалению, по описанию невозможно понять давность перелома. Не описана поверхность отломков.
Если перелом свежий, то его нужно лечить в гипсовой повязке или в ортезе.
Если перелом старый и есть склероз поверхности отломка, то уже его лечить смысла нет.
Он краевой и особо на функцию не влияет.
Ваш травматолог посмотрит оригинальные снимки и определит давность перелома.
Если перелом старый, то болеть он не может и нужно обследоваться дальше.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии (если перелом старый) обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Чем можно лечить грибок ногтя на пальце руки при грудном вскармливании? Как долго длится лечение? Какая схема лечения? На ногте указательного пальца сбоку изменение цвета ногтя, стал белее, и отходит от пальца.
Юлия, нельзя однозначно сказать, что это грибковая инфекция
Следует сделать анализ на грибок
При подтверждении диагноза - есть наружные способы лечения грибковой инфекции более безопасные при грудном вскармливании
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Описанная клиническая картина может быть характерна для застоя желчи, т.к. наблюдается повышение ЩФ, билирубина, ГГТ.
В подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, сдается кровь на вирусные гепатиты В,С (HBsAg, aHCV).
В лечебном плане рекомендуют рассматривать прием урсодезоксихолевой кислоты (наиболее эффективным считают урсосан).
При болях/дискомфорте в правом подреберье наиболее эффективным считается дюспаталин.