Что вас беспокоит?
Боль в кисти руки в области запястья
Мучают сильные боли в кисти руки, хирург направил сдать снимок и понять в чем причина, подскажите пожалуйста как быть с данным диагнозом? Какое лечение предстоит? Нужно ли пройти еще другое дополнительное обследование?
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана.
На фото бумажки перелома не видно (не пригодна для диагностики), поэтому ориентируюсь на описание.
К сожалению, по описанию невозможно понять давность перелома. Не описана поверхность отломков.
Если перелом свежий, то его нужно лечить в гипсовой повязке или в ортезе.
Если перелом старый и есть склероз поверхности отломка, то уже его лечить смысла нет.
Он краевой и особо на функцию не влияет.
Ваш травматолог посмотрит оригинальные снимки и определит давность перелома.
Если перелом старый, то болеть он не может и нужно обследоваться дальше.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии (если перелом старый) обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, спасибо большое, травма старая, просто на данный момент дала о себе знать
Принятый ответ
Здравствуйте. Для определения объема лечения показано КТ н/3 предплечья . В настоящий момент ношение ортеза WRS 308. , на ночь компресс с диклофенак гелем, кеторол по 1т. 2 раза в день. Полный объем лечения по результатам обследования.
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20206 ответов
- 12 Февраля 202311 ответов
- 11 Января 202413 ответов
- 27 Мая 202511 ответов