Что вас беспокоит?
Упал гемоглобин , сахар и давление
Хронический миелейкоз (принимал дизантиниб, его отменили на данный период), сахарный диабет 2 типа (глибомед), осложнение после пневмонии - гидроторакс лёгких (антибиотики и дренаж, сливает по 200 мл. жидкости). На данный момент пациенту делают капельницу с глюкозой. В целом, лечат антибиотиками и антибактериалкой. Нужен хороший гематолог. Прям SOS. Чтобы перевести пациента из муниципаоки нужно ждать 10 дней соответствующих документов. Нужен совет, как стабилизировать состояние пациента, чтобы не навредить . Пациент, мужчина, 1962 год. Мой отец. Меня зовут Надежда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне острого воспалительного процесса, интоксикации может снижаться гемоглобин и ухудшаться соматическое состояние.
Для коррекции гемоглобина может потребоваться переливание эритроцитарной взвеси. Перед переливанием важно сдать прямую пробу Кумбса для исключения гемолиза.
Тактика определяется только очным врачом, но так как пациент ранее наблюдался в МОНИКИ - лечащий врач может оформить телемедицинскую консультацию с ними.
Если очаги в лёгких действительно лейкемоидная реакция и это официально доказано, то гидроторакс может быть специфическим по причине прогрессии миелолейкоза. Тогда придется продолжать терапию ингибиторами тирозинкиназ в любом случае.
Здравствуйте.
Большая благодарность за ваш отклик.
Подскажите, пожалуйста, что значит "переливание эритроцитарной взвеси. Перед переливанием важно сдать прямую пробу Кумбса для исключения гемолиза" и что такое "терапия ингибиторами тирозинкиназ" .
Где это можно получить, если понадобиться?🙏
Прикрепила дополнительно, свежие анализы.
Перед переливанием эритроцитарной взвеси врач проводит пробу Кумбса. Иногда бывают аутоиммунные анемии, при которых обычную эритроцитарную взвесь не перелить, требуется индивидуальный подбор.
Ингибиторы тирозинкиназ - это ибрутиниб, нилртиниб, дазатиниб. Их выписывает гематолог.
Ясно. Спасибо.
В районной больнице/поликлинике такое , конечно, вряд ли возможно, пробы и переливание, но нужно стремится к улучшению качества больницы, конечно, и к выздоровлению пациентов.🙏
Всегда на связи! Всех благ вам и вашим близким!
Скажите, пожалуйста, Анастасия , а в Федеральном научном институте гематологии проводят тест такой и делают переливания подобные??
Везде проводят, даже в районных больницах.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 11 ответов
- 6 Января 6 ответов
- 4 Октября 202516 ответов
- 11 Августа 202517 ответов
- 6 Мая 20257 ответов
- 7 Сентября 20241 ответ
- 6 Июня 20248 ответов
- 29 Октября 20224 ответа
- 26 Августа 20223 ответа
- 7 Января 20227 ответов