Что вас беспокоит?
Болит печень,чешутся руки и ноги, расшифруйте анализы
Мужчина,68 лет,боли в подреберье,слабость,чешутся руки и ноги. Уже месяц пью эссенциале и соблюдаю диету, лучше не становится,сдал анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная клиническая картина может быть характерна для застоя желчи, т.к. наблюдается повышение ЩФ, билирубина, ГГТ.
В подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, сдается кровь на вирусные гепатиты В,С (HBsAg, aHCV).
В лечебном плане рекомендуют рассматривать прием урсодезоксихолевой кислоты (наиболее эффективным считают урсосан).
При болях/дискомфорте в правом подреберье наиболее эффективным считается дюспаталин.
Инна Сергеевна, спасибо за ответ. Сделал узи,результат добавил,посмотрите пожалуйста
В полости желчного пузыря описывают смещающиеся камешки, увеличение размеров самого желчного пузыря, увеличение печени и селезенки и л/узлов в воротах печени, вероятнее всего на фоне застоя желчи идет какой-то воспалительный процесс.
В таких ситуациях рекомендуют с результатами обследования посетить хирурга, желательно сделать это сегодня.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Подобные анализы характерны для застоя желчи (холестаза), в срочном порядке стоит пройти узи обп (возможно есть камень или опухоль, которые мешают оттоку желчи)
В подобных ситуациях эссенциале не поможет
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Сделал узи,результат добавил,посмотрите пожалуйста
Описывают признаки цирроза, увеличение лимфоузлов в воротах печени и и в Амин в желчном , каждый из этих факторов может привести к таким анализам и жалобам
Если лечение не помогает, то целесообразна госпитализация, особенно если признаки цирроза выявлены впервые
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с анализами и узи.
Подозревается цирроз печени, для уточнения рекомендуется выполнить эластометрию печени со сдвиговой полной и эластографией для более детальной оценки структуры печени и уточнения диагноза.
Имеются отклонения по анализам: воспаление (повышенная СОЭ), повышение печеночных показателей, уровня глюкозы и холестерина.
Из дополнительных анализов также рекомендуется:
- кровь на вирусные гепатиты В и С
- консультация хирурга учитывая обнаруженные конкременты по узи, конкременты могут частично закупоривать проток тем самым вызывая застой желчи, который симптоматически проявляется зудом кожи, может быть также пожелтение кожных покровов и склер.
В данной ситуации эссеницале будет малоэффективным, желательна госпитализация в хирургическое отделение стационара в самое ближайшее время
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Описанные жалобы связаны с холестазом(застоем желчи), вероятнее всего на фоне холецистита и желчекаменной болезни, в данном случае рекомендуется медикаментозная терапия для снятия воспаления, обычно назначается амоксицилин 500 мг 3 раза в день,7 дней, далее консультация хирурга для решения вопроса о проведении плановой операции
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20181 ответ
- 12 Сентября 202013 ответов
- 21 Января 20215 ответов
- 14 Февраля 202110 ответов