Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 лет назад случились па, агорофобия. Поставили диагноз, растройство адаптации, смешанная тревожная и депрессивная реакция. Назначили пароксетин 40мг, лечение помогло, страх был в некоторой степени. Таблетки пил 11 лет в этой дозе. Осенью этого года случилась па, появился...
Здравствуйте,Дмитрий. Я бы рекомендовал,сменить препарат,так как 11 лечения долгий срок и ваше состояние не меняется на такой дозировке,даже спустя 2 месяца. Одномоментно бросать нельзя,нужно постепенное уменьшение дозировки каждые 7 дней,иначе будет сильный синдром отмены. Добавил бы транквилизаторы,для снижения тревоги.
Здравствуйте Я уже обращался раз на этом сайте за помощью и мне помогли. Сейчас снова хотел бы получить советы и рекомендации. В сентябре 2023 начал принимать Пароксетин в дозировке 20 мг в связи с тревожным расстройством, регулярными паническими атаками. Через месяц вроде...
Здравствуйте. Для пароксетина характерен синдром отмены. Для облегчения состояния обычно рекомендуется плавное снижение дозировки, поэтому тактика отмены у вас правильная. Кроме того, можно использовать транквилизаторы коротким курсом (например, атаракс или бензодиазепины) - они также снижают интенсивность симптомов.
Ранее был диагностирован подострый тиреоидит. На сегодняшний день ТТГ - 40, Т4 своб - 8,7, Т4 общ - 63,4, Т3 своб - 3,4, Т3 общ - 1,32. Был назначен Эутирокс в дозировке 25 мкг 7 дней, далее по 37,5 мкг. На 25 мкг все было хорошо, на 37,5 мкг началась ежедневная тошнота после...
Здравствуйте. Подострый тиреоидит лечили преднизолоном? Когда это было? Если недавно, то.. Подострый тиреоидит протекает в 4 фазы: тиреотоксическая, которая, в большинстве случаев лечится преднизолоном, эутиреоидная, гипотиреоидная, которая иногда требует назначения левотироксина натрия (эутирокс) и фаза выздоровления. Гипотиреидная фаза продолжается около 6 месяцев и в большинстве случаев переходит в фазу выздоровления. Побочные эффекты на левотироксин натрия редки, т.к. эутирокс ничем не отличается от тироксина, который вырабатывается в организме самой щитовидной железой, поэтому, скорей всего, тошнота не связана с приемом левотироксина натрия. Подострый тиреоидит, в большинстве случаев, заканчивается выздоровлением. Вы сейчас в гипотиреодной фазе, которая продолжается около 6 месяцев. Принимайте эутирокс в дозе 25 мкг, на которую у вас нет побочных эффектов. Через 6 месяцев сдайте анализ на ТТГ, вероятнее всего, он будет в норме и эутирокс можно будет полностью отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ повышен
13 ответовЗдравствуйте. Несколько лет принимаю тироксин. Гипотериоз перешедший из тереотоксикоза. Эндокринолога посещаю раз в год так как в городе его нет. Назначили на рост 160, вес 60 тироксин 100. В итоге за год ТТГ не снижалось, а Т4 был в норме. Принимаю строго утром за 30-40 мин...
Добавляйте дозу до 150 мкг.
Гормоны ТТГ 0.0034 и Т4 19.97
5 ответовЗдравствуйте, на фоне приёма элицеи гормон ТТГ снизился до 0.0034, а Т4 равен 19.97. Постоянный приём L-тироксина 50 дозировка. Что делать, снизить приём L-тироксина?
Здравствуйте. Щитовидная железа удалена полностью? Когда и по какому поводу? Максимальная доза тироксина за все время была 50 мкг? Какой у вас вес?
Снизился ттг
3 ответаИзначально(октябрь) был высокий уровень ттг 9.98. Назначили дозу л-тироксина 175 мг, была плохая переносимость. Сейчас ТТГ 0.53. Что делать с дозой л-тироксина, уменьшать?
Тогда допустимо снизить дозировку до 162,5 мкг- это таблетка 150 мкг+ пол таблетки от 25 мкг, контроль ТТГ через 8 недель. Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы по возможности также досдайте Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год , помогает снизить активность антител при аутоиммунном тиреоидите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз, низкий ферритин и витамин D
19 ответовДобрый вечер, мне 26лет, с 16 лет стоит диагноз гипотериоз, принимала эутирокс 50 - ттг был 3.89, начала принимать эутирокс 75, ттг стал 1,90, состояние не улучшается, ферритин - 12, начала принимать сорбифер дуралес+фолиевая утром, вечером принимаю витамин “Магний цитрат...
Необходимо найти причину снижения запаса железа: гинекология,гастроэнтерология,гематология. Обильные менструации-не норма (Хоть и говорят многие гинекологи иначе). Будьте здоровы ☘️
Гипотериоз, сахарный диабет
5 ответовЗдравствуйте. Женщина, возраст 36 лет, вес 105 кг. Беспокоило усталость постоянная без причины (временно не работаю), слабость в руках и ногах, боли в мышцах, тахикардия постоянная, периодически давление 150-180 верхний, чувство голода частое, ожирение (было 83 кг за 2.5 года...
Здравствуйте, по анализам у Вас имеется субклинический гипотиреоз. Учитывая жалобы и показатели гормонов, стоит начать прием эутирокса по 25 мкг/сут утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и т4своб через 3 месяца. Дополнительно селен актив по 100мг в сутки в течение 3 месяцев. Обязательно нужно будет уровень витамина д и ферритина в организме, так как некоторые жалобы и ухудшения функции щитовидной железы могут быть связаны с их дефицитами. Оптимальный уровень витамина д в крови свыше 30, а ферритин для женщин свыше 45. Гликозилированный гемоглобин не высокий, обязательно соблюдение диеты, достаточной двигательной активности, питьевого режима. Можно добавить к лечению глюкофаж по 750мг 1р/д вечером (хорошо и для снижения веса и для сахара крови).
На 5 неделе беременности в июле я сдала комплекс анализов по результатам которого при ТТГ 2.670 гинеколог и эндокринолог назначил прием л тироксина 37.5. Очень сильно испугав что беременность может прерваться или случиться что-то с ребенком, с формированием его органов....
Здравствуйте, я понимаю ваши переживания и волнения, но хочу вас немного успокоить. По результатам оценки уровня ттг не определяется нарушение функции щитовидной железы, даже на фоне приема препарата его уровень держится в пределах нормальных значений, и функция не угнетена. Данные препараты применяются во время беременности и считаются безопасными, они не оказывают никакого влияния на плод. Если до момента наступления беременности не было нарушений функции щитовидной железы, не определялось повышение антител к ТПО, беременность наступила не при помощи ЭКО, то уровень ТТГ в норме может быть до 4. Препарат действительно в таких ситуациях обычно не применяют. Но его прием никак не отражается обычно на развитии малыша. В норме боковые желудочки могут быть до 10 мм. Уточните пожалуйста принимаете ли вы препараты йода?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления, пиелонефрит (ОИМ, СД)
16 ответовЗдравствуйте, беспокоит скачкообразное давление и пульс (пониженное, повышенное). Слабость. При отмене бисопролола очень низкий пульс. Необходима корректировка назначенного лечения, с учетом диагнозов
Добрый день. Вам необходимо вести дневник давления и пульса - записывать 3 раза в сутки. На основании дневника можно будет составить терапию. Аторвастатин/розувастатин не отменять, тк без них риск инсульта и инфаркта возрастает до 70%. Ацекардол/кардиолмалгил тоже не отменять. При отмене бисопролола какой минимальный пульс? Препарат назначается именно для замедления учащённого пульса. Нужна консультация эндокринолога и замена метафорична на другой препарат, тк он повреждает почки. Можно заменить на Форсигу или Суглат. Для профилактики Хронической болезнь почки можно немного ограничить мясо и принимать Лнспефрил по 1 чайной ложке 3 раза в сутки перед едой.