СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижение дозы Пароксетина. Головокружение

Здравствуйте Я уже обращался раз на этом сайте за помощью и мне помогли. Сейчас снова хотел бы получить советы и рекомендации. В сентябре 2023 начал принимать Пароксетин в дозировке 20 мг в связи с тревожным расстройством, регулярными паническими атаками. Через месяц вроде стал чувствовать лучше. Но было не идеально. Только спустя год увеличил дозу до 30 мг и принимал еще полгода (т.е. суммарно полтора года Пароксетина). На данный момент чувствую себя великолепно. Решил уйти от Пароксетина, стал снижать дозу по 5 мг в неделю. Единственные неприятные ощущения, которые проявляются как я понимаю как синдром отмены - это головокружение, небольшая слабость. Сейчас доза 5 мг в день. Никаких тревог, плохого настроения. Кружится голова постоянно, иногда даже когда лежу. Сон не могу сказать, что идеальный. Нет тех кошмаров и сюрреализма во снах, что были вначале лечения, однако с начала снижения дозы первые часы сна более поверхностные и беспокойные, чаще просыпаюсь. Атаракс, который принимал вначале курса лечения для прикрытия, сейчас не пью. Не ощущаю никакой потребности в нем. В целом пока все хорошо, однако хочу спросить как долго будут продолжаться эти головокружения и не нужна ли какая-то коррекция? Заранее спасибо за ответы

Тревожное расстройство
51 год
14 Мая 2025·Просмотров: 739·Денис, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Для пароксетина характерен синдром отмены. Для облегчения состояния обычно рекомендуется плавное снижение дозировки, поэтому тактика отмены у вас правильная. Кроме того, можно использовать транквилизаторы коротким курсом (например, атаракс или бензодиазепины) - они также снижают интенсивность симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ирина Вячеславовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Как показала практика у паксила самая выраженная реакцию на отмену
Может сохраняться синдром до 3-4 Нед
В таких случаях рекомендую рассмотреть к приему для прикрытия транквилизатор, например атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Повода для волнения нет, состояние не опасное

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! После отмены симптомы могут беспокоить еще 2-3 недели. Если приносят существенный дискомфорт, можно на это время вернуть атаракс (начать на ночь 1т, далее по ситуации, можно добавить 1/2т утром и днем), отмена будет проходить легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Денис.
У пароксетина самый сильный синдром отмены, чем у других антидепрессантов из этой группы. Потому симптомы могут держаться вплоть до месяца, даже несмотря на плавную отмену антидепрессанта. Скорректировать или снизить проявление этих симптомов помогут как раз транквилизаторы

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Татьяна Евгеньевна, А можно ли в ходе снижения дозы и отмены Пароксетина давать нагрузки организму в виде бани (1 раз в неделю), тренажерный зал?

Да, можно, это не запрещено

Принятый ответ

Здравствуйте. Синдром отмены обычно длиться до 2 недель, крайне редко до месяца, но в целом точно заканчивается.

Иногда могут использовать переход с пароксетина на флуоксетин для облегчения синдрома отмены, так как флуоксетин имеет длительный период полувыведения. Переход на флуоксетин на несколько недель. Но целесообразность такого перехода нужно оценивать с лечащим врачом, насколько выражены симптомы синдрома отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.