Что вас беспокоит?
Гипотериоз, низкий ферритин и витамин D
Добрый вечер, мне 26лет, с 16 лет стоит диагноз гипотериоз, принимала эутирокс 50 - ттг был 3.89, начала принимать эутирокс 75, ттг стал 1,90, состояние не улучшается, ферритин - 12, начала принимать сорбифер дуралес+фолиевая утром, вечером принимаю витамин “Магний цитрат малат глицинат”(200mg), сдала анализ 25-OH витамин D - 19,80, какую дозировку включить витамина D, как и с чем лучше принимать для усвояемости препарата? + ко всему после вторых родов спустя чуть больше года набрала 10кг, спорт и питание не приводят к успеху, вес стоит на протяжение полу года, в планах попробовать препарат «квисента», как помощник к питанию, не навредит ли он приему остальных препаратах? Анализы крови сегодняшние могу приложить)
Здравствуйте
По дефициту витамина D (19,8) рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель - это по 7000МЕ в день в течение 8 недель.
Затем переходите на 2000ме в день (поддерживающая дозировка)
А како ваш рост/вес? Как давно были последние роды?
Здравствуйте, рост 159, вес 65, последние роды-август 22год
У вас избыточная масса тела - имт 25,7 кг/м2. Терапия лечения ожирения вам не показана.
Иногда вес уходит лучше после лечения анемии и восполнения запасов железа в организме.
Если при лечении ( приеме железа) гемоглобин и ферритин падают - необходимо искать причину. И её устранить, тогда и лечение будет проходить эффективнее.
Спасибо 🙏
А можно ли принимать витамин д3+к2 от фирмы orzax?
Да , конечно можно
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в норме, функционально все хорошо, дозировка вам подходит, контроль ТТГ 1 раз в год, антитела смысла нет контролировать, всегда будут повышены.
Также у вас наблюдается дефицит витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д 7тыс МЕ в день во время еды, 3 мес, затем 2 тыс МЕ длительно.
Квинсенту можно применять вместе с препаратами, которые вы принимаете.
Какой у вас рост и вес? На кальцитонин сдавали?
Здравствуйте, про кальцитонин впервые слышу, ни разу не сдавала.
Рост 159, вес 65
У вас ИМТ=25,7кг/м2, а Квинсенту применяют с ИМТ=30 и выше. К сожалению, Квинсента вам не подходит.
Кальцитонин по стандарту сдается при узловых образованиях ЩЖ для исключения медуллярного рака, для приема Квинсенты надо исключить медуллярный рак ЩЖ.
Последнее узи щж было в норме, только увеличена, не было никаких образований, в среду буду делать узи, для проверки, если будут какие нибудь узлы, то сдам кальцитонин.
Вес увеличивается, если начинаю питаться обычно, раньше таких проблем не было, ни разу в жизни не сидела на ПП и диетах, квисенту хотела попробовать, как для «толчка» и помощи организму прийти в нужную форму
Если не будет узелков, можете не сдавать кальцитонин. Квинсента вам не подходит, у вас могут быть побочные явления. У вас по ИМТ незначительный избыток веса, препараты для снижения веса не показаны, вам нужно работать с диетологом + физическая активность.
Здравствуйте, Полина!
Какой вес и рост?
Уровень Витамина Д соответствует дефициту,в таком случае при наличии лишнего веса,рекомендуется приримать аквадетрим или фортедетрим 20 капель (10000МЕ) во время завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа.
При уровне витамина Д более 30,перейти на профилактическую дозировку 2000ме ежедневно 6мес
Перед началом медикаментозной терапии снижения веса Семагоутидом,необходимо дообследование : бх крови (алт,аст,билирубин, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липаза, амилаза),узи обп и щж
Если по узи щж будут узлы,то сдать кальцитонин
Далее уже с врачом решать вопрос о терапии
Здравствуйте, прикрепила доп.анализы за октябрь 24года, обычно всегда такие показатели.
Рост 159, вес 65
Имт 25.7кг/м2-небольшая избыточная масса тела
Снижен запас железа. В таком случае можно было бы рассмотреть прием железа,Тардиферон по 1 т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксином
Медикаментозная терапия снижения веса не показана, может развиться побочка
Ни один препарат железа не поднимает ферритин, только гемоглобин ненадолго, после менструации опять падает.
В остальном поняла, спасибо🙏
Принятый ответ
Необходимо найти причину снижения запаса железа: гинекология,гастроэнтерология,гематология. Обильные менструации-не норма (Хоть и говорят многие гинекологи иначе).
Будьте здоровы ☘️
.здравствуйте
Какой рост и вес ?
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг и т 4 св 2 о в год
Рекомендую сделать узи щитовидной железы
Рекомендую контроль ферритина на фоне терапии
Данные анализы соответствуют дефициту витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
. В таких случая рекомендовано дообследование - гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Здравствуйте, добавила результаты анализов от 10.2024г. Обычно в таких показателях держится, только гемоглобин всегда падает
Принимали препараты железа ?
Рекомендую дообследование по поводу низкого ферритина -консультация гинеколога , терапевта , гастроэнтеролога
Здравствуйте. Для улучшения самочувствия ферритин повышать, для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день в течении 2 месяцев. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Квинсента больше показана при сахарном диабете, без диабета делайте велгию подкожно 1 раз в неделю, среди противопоказаний острый панкреатит и медуллярный рак, для исключения сдайте кровь на кальцитонин, узи органов брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20203 ответа
- 3 Августа 20202 ответа
- 1 Января 20211 ответ
- 10 Мая 202216 ответов