Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 3-х лет. Примерно год назад начались носовые кровотечения в основном из одной ноздри, я так поняла от продолжительного промывания носа. Бывает нет несколько месяцев, а бывает несколько раз в неделю. Около месяца назад ребенок переболел предположительно ветрянкой,...
Наталья, здравствуйте! По анализам в настоящее время не выявлено изменений, которые могут приводить к повышенной кровоточивости. Такой уровень фибриногена допустим для этого возраста. Самой частой причиной носовых кровотечений все же считается ЛОР-патология, поэтому здесь в первую очередь необходима консультация ЛОР-врача. Далее, если причина не найдена, то можно сдать дополнительно анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ,эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном. Для укрепления сосудистой стенки можно попить аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца. Что касается анализов крови, то по ним выявлены признаки смешанного инфекционного-воспалительного процесса (вирусной и бактериальной), вероятно, это инфекционный мононуклеоз, необходим повторный осмотр педиатра/инфекциониста. Также по анализу крови есть признаки латентного дефицита железа, после выздоровления нужно проверить уровень ферритина (он может быть ложно повышен на фоне воспаления) и коэффициент насыщения трансферрина. Если дефицит железа подтвердится, необходим прием препаратов железа.
Здравствуйте, подскажите как быть в данной ситуации и куда дальше копать Боюсь упустить что-то серьезное 8 августа начинается температура до 38,6, слабость, ломота в мышцах, боль в левой миндалине и воспаленный шейный лимфоузел с левой стороны 11 августа направляюсь к врачу...
Здравствуйте. По описанию течение похоже не на бактериальный перитонзиллярный абсцесс, а на вирусную инфекцию (чаще всего инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна–Барр, реже цитомегаловирус или другой герпес-вирус). Для него характерны ангина, температура, увеличение шейных и паховых лимфоузлов, длительная слабость, сыпь (особенно на фоне приёма антибиотиков), диарея может быть сопутствующей реакцией. Рост ферритина до 132 связан с воспалительным процессом и не требует лечения. Сейчас важно исключить осложнения и уточнить врачи рекомендуют сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейна–Барр (IgM, IgG к VCA и EBNA), цитомегаловирус (IgM, IgG), УЗИ органов брюшной полости для оценки печени и селезёнки. На этом этапе антибиотики не нужны. Лечение симптоматическое и врачи в таком случае рекомендуют : обильное питьё, покой, при температуре выше 38,5 парацетамол или ибупрофен, при выраженной диарее регидрон по 1 пакетика после каждого жидкого стула, смекта или энтеросгель. Нагрузки и спорт ограничить минимум на месяц, чтобы снизить риск увеличения селезёнки и её разрыва. Если лимфоузлы быстро растут, появляется выраженная боль в животе или снова поднимается высокая температура повторный осмотр врача и возможно госпитализация.
Острый тонзиллит
8 ответовЗдравствуйте! Последние 3 года мучаюсь от хронического тонзиллита! АСЛО, вне зависимости от обострения, стабильно держится на уровне 350 +-. Так же есть резистентность к большинству антибиотиков. В данный момент я живу в Китае и здесь, как оказалось, трудно добиться...
Здравствуйте Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста Повышение АСЛО говорит о ранее перенесенной стрептококковой ангины. Уровень срб более 30 говорит в сторону бактериального воспаления. Более вероятно воспаление вызвано стрептококковой инфекцией, для диагностики обычно в домашних условиях проводят стрептатест, который продается в аптеке или проводят пцр диагностику к пиогенному стрептококку, так как ждать результатов посева долго и сам посев должен быть выполнен по всем правилам. При стрептококковой инфекции согласно клиническим рекомендациям РФ применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков. Пиогенный стрептококк является чувствительным к этому антибиотику, поэтому его назначение возможно без проведения чувствительности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле, слабость, насморк
9 ответовЗдравствуйте, мне 47 лет. Приехала 04.09.24 на море, врачей здесь поблизости нет. В процессе поездки на море застудила ноги кондиционером. 04.09-05.09 было ощущение зябкости. Вечером 05.09.24 заболело горло, с правой стороны увеличилась миндалина, увеличились лимфоузлы,...
Здравствуйте 1. Симптомы Описанные вами соответствуют острой вирусной инфекции 2.В лечении используем обильно питье Промывание носа морской. Водой несколько раз в день Рассасываем любые пастилки для горла каждые 3ч,после них не кушать и не пить 40-60 мин Можно использовать спрей Тантум верде или ангидак до 3 раз в день Полоскания глотки любыми антисептическими растворами,только не спиртсодержащими Вит С 1000 мг в сутки,вит Д в профилактические дозе 2000МЕ Жаропонижающие если есть темпе38,5 и выше Можно порошки Терафлю,Анвимакс, Фервекс если боли в мышцах,головная боль,слабость Проще говоря симптрматическая терапия 3 при адекватном лечении 5 -7 дней 4.заразны вы до появления симптомов и 3 дня после их появления 5 если симптомы пойдут на спад,самочувствие будет хорошее,то можно купаться ,почему бы и нет Выздоравливайте
Что это может быть?
27 ответовЗдравствуйте! На протяжение двух недель меня тревожит моё состояние. Ломит руки, в особенности правую от кисти до локтя. Трудности с приёмом пищи и воды, ощущение что еда проходит с трудом, не могу проглотить задыхаюсь, сердце начинает скакать. Я незнаю что это спазм или...
Здравствуйте, Вас осматривал невролог? Вы тревожный человек? Приложите пожалуйста результаты анализов
Болит горло уже 2 месяца
20 ответовПроживаю в Китае, и уже 2 месяца болит горло (чешется и боли в горле) 2 месяца назад у меня была головная боль, диарея и боль в горле (думаю новый вид Covid) мне в поликлинике прописали Levofloxacin и пропил неделю и прошли головные боли и диарея но остался боль в горле и...
Да, подойдет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные пробуждения, забит нос, храп
37 ответовДоброго времени суток, всю сознательную жизнь (мне 25) мучает храп. При консультации у лора выяснили что проблема имеет несколько корней: лишний вес, кривая перегородка(перелом носа) вечный насморк и увеличенная глоточная миндалина. При храпе апноэ, задержки дыхания....
По КТ описывают увеличение глоточной миндалины, которое перекрывает просвет хоан на 1/2 – это может быть причиной храпа, как правило носоглоточная миндалина – или аденоиды во взрослом возрасте уже атрофируются В остальном по КТ нет признаков острого воспаления, киста в верхнечелюстной пазухе никак не влияет на храп Вам не проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Нужно ли удалять миндалины?
8 ответовУважаемые доктора, добрый день! Прошу совета относительно необходимости удалять миндалины, так как получил два разных мнения от двух разных врачей. История такая: меня лично горло, как мне кажется, не очень беспокоит. иногда болит, довольно быстро проходит от всяких...
Здравствуйте! Как часто бывают у вас ангины? Были паратонзиллярные абсцессы? Есть проблемы с почками , суставами , сердцем ? По возможности прикрепите фотографию горла.
Подозрение на ангину
8 ответовДобрый вечер. Еще с детства у меня был хронический тонзиллит с левой стороны, если возникала ангина, то слева была боль. Где-то шесть дней назад появилась боль именно слева, воспалился лимфоузел на шее также с левой стороны, болит. (Такое у меня уже было с ним раньше при...
Здравствуйте В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита. В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день. При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков. При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксициллин 500 мг по 1 таб 3 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 8 часов- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель? Есть возможность выполнить стрептатест?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонзиллит в острой форме
12 ответовДобрый день! Дочь заболела после садика, через неделю заболела я и муж. У меня с10 по 12 декабря наблюдалась незначительная боль в горле, сопли из правой ноздри (2 месяца назад переболела верхнечелюстным риносинуситом, лечили антибиотики, промыванием). Температура была...
Да, подойдёт, по 1 таб 2 раза в сутки утро-вечер 10 дней, принимать во время или после еды, так будет меньше действие на ЖКТ, добавьте пробиотик, например Линекс форте на 10 дней, полоскание и орошение продолжайте, но налёты не снимайте, они уйдут самостоятельно, щадящая диета, обильное тёплое питье,больше отдыхайте. И да! Вы можете быть заразны, поэтому отдельное полотенце и посуда.