Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возраст-64 года, диагноз двусторонний гонартроз 3 ст поставлен еще в 2018 г при большом весе. Делала уколы протеза синовиальной жидкости в оба колена, на год хватило. В 2019 г сделала бариатрическую операцию (ПРЖ), вес -71-72 кг. Все это время колени особенно не...
Здравствуйте. К сожалению, идеальных НПВП нет. Выбор стоит делать в пользу высоко селективных препаратов. А они по побочным эффектам делятся на 2 группы. С преимущественными побочными эффектами на сердечно - сосудистую систему и с преимущественными побочными эффектами на желудок. С учетом Ваших сопутствующих заболеваний выбираем из второй группы препаратов. Подойдёт Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом или Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Я бы выбрал Аэртал. Что касается протеза синовиальной жидкости, то нужно выбирать препарат, содержащий 60-80 мг гиалуроновой кислоты, чтобы ввести его однократно. Колоть несколько раз в сустав - это увеличивать риск инфекции. Я рекомендую ввести Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав. Что касается RenehaVis - нужно вводить по 3 в каждый сустав с недельным интервалом между уколами. У меня небольшой опыт работы с этим препаратом. Отзывы пациентов положительные. Но значимой разницы между RenehaVis и, например, тем же Флексотроном я не увидел. Моё мнение - высокая цена RenehaVis не оправдывается. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Травма левого бедра и голени
20 ответовДобрый вечер! Прошу вашего совета, потому что находимся в полной растерянности:14 августа на пешеходном переходе была сбита моя мама(77 лет), её доставили в больницу (её состояние описано в выписке, которую я прилагаю). Вчера нас с распухшей ногой( фото), адской болью...
Здравствуйте. По выписке не понятно какое лечение, кроме вскрытия гематомы, Вам проводили. Какие препараты Вам вводили? Если вскрывали гематому, то сколько было эвакуировано крови или сгустков? Полость гематомы промывали чем нибудь? Дополнительно пришлите фото и задней поверхности голени. И что выделяется из раны на фото и сколько за сутки? А дренажи в ранах стояли? Какая сейчас температура тела у больной? При выписке Вам повторяли УЗИ мягких тканей голени и бедра? Проводили ли Вам УЗДГ сосудов нижних конечностей на предмет возможного тромбоза сосудов? Да, вопросов я задал не мало, но это минимум того что я хотел бы у Вас уточнить, чтобы дать более менее дельный совет. Спасибо.
Муж простыл принимал лекарство дома когда появилась сильная отделка отправила в больницу 4дня продержали дома на амбулаторном лечении на 5 день положили в стационар.обнаружили жидкость в лёгком после трёх выкачнк жидкость продолжает набираться накт ничего не показывает в...
Здравствуйте. Надо исключить онкологию, туберкулёз, сердечную недостаточность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена селезёнка по УЗИ
11 ответовДобрый день Прошу вашего совета, как мне быть. Проходила гастроскопию по поводу гастрита, и так же УЗИ гепатобилиарной системы, почек, селезёнки. Все по УЗИ в норме, кроме селезёнки, она увеличена, размеры 13.1х5.1 см, в заключении написано умеренная спленомегалия....
Здравствуйте! Исходя из данных размеры (13.1 х 5.1 см) выходят за пределы нормы совсем незначительно. Селезенка это фильтр крови и часть иммунной системы. Она может реагировать на многие процессы: 1. Перенесенные инфекции Вы могли переболеть на ногах вирусом (например, вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом) даже пару месяцев назад. Селезенка медленно возвращается в норму. 2. Иногда это просто индивидуальная особенность , особенно если вы высокого роста. 3. Даже если УЗИ печени в норме, иногда минимальные изменения кровотока в воротной вене могут давать реакцию на селезенку. Паниковать не стоит, но оставить это без внимания нельзя. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с гематологом , сдать повторно ОАК с ручным подсчетом лейкоцитарной формулы. Анализ на ретикулоциты АЛТ, АСТ, билирубин (общий и прямой), общий белок, ЛДГ Кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу и герпесу 6 типа.
Болит нога
12 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад по утрам начала щелкать нога при ходьбе на сгибе пальцев. Через некоторое время начала щелкать всегда, в основном когда без обуви, затем появился дискомфорт в изгибе ближе к пятке. Отправили на рентген и обнаружили сломанную иглу(. В...
Здравствуйте. Изучил Ваш вопрос и фотографию заключения. При ваших симптомах и заключения рентгена (артроз суставов стоп 1 стадии, вальгусная деформация 1 степени) операция не требуется на данном этапе. Основной подход — консервативное лечение, направленное на замедление прогрессирования патологии и устранение симптомов. Могу порекомендовать следующее: 1. Разгрузка стоп и коррекция деформаций - Ортопедические стельки индивидуального изготовления: поддержат свод стопы, уменьшат нагрузку на суставы и скорректируют вальгусное отклонение. - Межпальцевые вкладыши или силиконовые корректоры для первого пальца: предотвратят дальнейшую деформацию. - Правильная обувь: широкая носочная часть, мягкая подошва, каблук не выше 3–4 см, жесткий задник. 2. Противовоспалительная терапия - Местные НПВС (гель Ктопрофен) курсом 7–10 дней. - При сильном дискомфорте — короткий курс пероральных НПВС с Омепрозолом 20 мг для защиты желудка. 3. Физиотерапия - Ударно-волновая терапия: улучшает кровообращение, уменьшает боль и воспаление. - Лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвук 4. ЛФК - Упражнения для укрепления мышц стопы и голени: - Собирание мелких предметов пальцами ног. - Растяжка ахиллова сухожилия и плантарной фасции. - Перекатывание стопой мячика с шипами. - Регулярная гимнастика 2–3 раза в день. 5. Профилактика осложнений - Контроль веса: избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы. - Избегание длительного стояния и ношения тяжестей. - Своевременная коррекция плоскостопия (если есть). 6. Дополнительные методы - Тейпирование стопы: снимет нагрузку с болезненных участков. - Массаж стоп: улучшит кровоток и подвижность суставов. Дополрительно - Проконсультируйтесь с ортопедом очно для подбора индивидуальной схемы лечения. - Повторите рентген через 6–12 месяцев для контроля динамики. - При боли в пятке исключите плантарный фасциит (может потребоваться УЗИ стопы). Своевременное начало терапии позволит сохранить функцию стопы и избежать операции. Будьте здоровы!
Ощущения в клиторе
14 ответовДобрый день, после половой близости с партнером (по анализам моего молодого человека все в норме), у меня начинаются проблемы, сильный дискомфорт в области клитора (постоянное чувство, что хочется в туалет, но по итогу из влагалища выделяется только прозрачная жидкость, без...
Анастасия добрый день Не используйте лубриканты или презервативы со сказками? Иногда может быть на них реакция Чувство дискомфорта и порывы в туалет Иногда даёт уретрит цистит Не было проблем с почками? Чем подмываетесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЯ стало меньше
16 ответовДобрый день! Снова на панике, прошу вашего совета. Сравните, пожалуйста, 2 результата УЗИ. УЗИ 7+3 от П.М. ПЯ До 39,9 мм КТР 14,6 мм, ЖМ 4,5 мм СБ 164 уд/мин шейка матки 36 мм УЗИ 8+1 от ПМ: ПЯ до 39,1мм КТР - 18,2мм ЖМ - 5 мм шейка матки 33 см СБ 173 уд/мин Получается, за...
Да, это лучше всего. Наличие пульсации эмбриона не зависит от погрешности, а если оно выявляется - это говорит о полном благополучии.
Добрый день! Хочу спросить вашего совета относительно вот какой ситуации: моему сыну только исполнилось два месяца, и вот уже где-то месяц оон засыпает и спит только на животе.. Насколько вредно постоянно спать в этой позе? Как вообще его приучить спать на спине и почему он...
Здравствуйте! Спать на животе периодически можно. Но все же стоит стараться менять позу во время сна. Лучше всего спать на спине. Поэтому стараться как можно чаще перекладывать на спину
Подбор уходового крема с ретинолом
6 ответовПодбор крема с ретинолом. Здравствуйте, девушка, 29 лет. Страдаю акне тяжелой степени по наследству. Мне хорошо помогали КОКи, но я 2,5 года кормила грудью и прекратила ГВ пару дней назад, то есть начну пить коки через неделю. Хотела бы так же параллельно в свой уход ввести...
Здравствуйте. Непременно выполните исследование уровня половых гормонов, если есть жалобы-эфгдс,биохимический анализ крови. Отнсительно наружной терапии.Вполне допустимо использовать ретиноевую мазь 0.01% два раза в день.Производство Россия.Умывать лицо отваром ромашки,чередовать с гелем эфаклар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалили операбельно минингиому
8 ответовУдалили у мамы ей 53года минингиому 19.03.2025 она на следующий день сама встала пошла всё хорошо но по утрам в месте операции с недавних пор стала замечать шишку фото приложить попробую через 1-1,5 часа исчезает но когда это скопления ликвода есть мама говорит боли...
Можно понаблюдать так как опасности никакой нет, чаще всего проходит самостоятельно Во время операции выпяливается часть черепа и вскрывается твёрдая мозговая оболочка, через образовавшийся дефект истекает ликвор под кожу