Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление в голове и колит в груди
15 ответовДиагноз дорсопатия, протрузия c3-4, синдром радикулопатии с4. Назначил терапевт лечение мильгамма, 10 уколов и мовалис 10 уколов, таблетки мидокалм 3 раза в день, омез. К неврологу нет возможности в ближ время записаться. Беспокоят давление и шум в голове, сонливость ближе к...
Боли в груди вероятнее всего - это межреберная невралгия. Мильгамму я обычно рекомендую через день колоть, а потом как завершите инъекции перейти на драже по 1 драже 2 раза в день - 1 месяц. По поводу шума в ушах - попробуйте Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца, сосудистый препарат, на давление особо не влияет.
Онемение кистей рук
1 ответЗдравствуйте. Я медицинская сестра. мой вопрос касается моей коллеги. У нее стали неметь кисти рук, иногда появляются легкие головокружения. Так же, при опускании рук вниз часто цвет кожи на кистях меняется на синюшный. В анамнезе протрузия поясничного отдела позвоночника....
Добрый день, онемение вероятно связано с грыжей в шейном отделе. Можно снять отек применением глюкокортикоидов ,но дозу можно определить только после постановки диагноза- грыжа диска с радикуллярным конфликтом. В любом случае МРТ шейного отдела позвоночника необходимо сделать , чтобы точно понять есть ли там грыжа и можно ли сделать применять глюкокортикоиды. Если грыжа есть - то решение только оперативное, таблетки лишь отсрочат этот момент
Давящая боль в грудной клетке посередине, так же побаливает между лопатками уже дней 5. Боль усиливается, когда лежу на боку и к ночи, утром чувствую меньше. Сделала ЭКГ, флюорографию - все нормально. Какие могут быть дальнейшие действия? Терапевт хочет отправить еще на...
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией. Связь с положением тела, усиление ночью и боль между лопатками чаще встречаются при мышечно-скелетной боли, воспалении реберно-грудинных сочленений или мышечном спазме. Невыраженные изменения на МРТ годичной давности сами по себе не доказывают причину боли. Повторять МРТ или делать КТ через пять дней обычно не требуется, если нет травмы, высокой температуры, слабости или онемения в конечностях. Ппри неврологических нарушениях предпочтительнее МРТ. Желудок и пищевод действительно могут давать боль за грудиной, при рефлюксе она чаще возникает после еды, в положении лежа, сопровождается изжогой, кислой отрыжкой или жжением. При усилении боли, одышке, холодном поте, тошноте, слабости, отдаче в руку, челюсть или спину вызывайте скорую помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз
1 ответВ 2020 году начались мигрени с тошнотой и рвотой и с этого момента начались приёмы таблеток (фенибут, цераксон, мексидол, сирдалуд, детралекс, цитофлавин,курантил, актовегин и др., также ставлю уколы (кортексин) ставлю сама. Все прохожу курсами, также Гептрал и Фильтрум сти...
Добрый день! Ваши головные боли больше соответствуют характеристикам мигрени. С сосудами и шейным остеохондрозом это НЕ связано. Однако, часто мигрень сопровождается спазмом мышц шеи и лица Причиной мигреней может является депрессия и тревожное расстройство Обычно рекомендовано такое лечение: 1. по- потребности, при головной боли это не более 8 раз в месяц общим числом! : при легкой приступе мигрени: НА ВЫБОР ( или или ) Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или при тяжелом приступе ( или если не помогает вышесказанное : НА ВЫБОР ( или или ) Суматриптан 50-100мг или Элетриптан 40 или 80 мг( он легче переноситься чем Суматриптан) или Золмитриптан 2,5 или 5 мг ( есть ввиде спрея назального) Профилактические лечение назначается при общем числе лёгких приступов мигрени больше 8 или тяжёлых больше 3 в месяц. Для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин) Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать) , если не получается принимать препарат из-за снижения пульса, как вариант можно рассматривать препарат Топирамат, обычно он назначается длительным курсом (до 12 месяцев) с титрованием дозы от 25 мг до рекомендованной дозы 100 мг, крайне редко возможно увеличение дозы до 200 мг в сутки. Прием основной дозы препарата предпочтителен в вечернее время. Так же возможно использование такого препарата как Амитриптилин( от 50-100мг в сутки)-это препарат второй линии Курс лечения до года или возможно более длительный срок Ещё возможно использовать ботокс По поводу-ботокса, согласно клиническим рекомендациям, для профилактики хронической Мигрени в качестве средства первого выбора может быть использован ботулинический токсин типа А по протоколу PREEMPT в проекции 7 групп мышц головы и шеи (Суммарная доза препарата на одну процедуру составляет 155 - 195 ЕД. Эффективность одной процедуры (снижение числа дней с головной боли на 50% и более) обычно сохраняется в течение 3 месяцев, поэтому инъекции препарата рекомендуется повторять каждые 12 недель. Одновременно обычно проводиться прием базового лечения с целью профилактики Кроме того, из дорогостоящего лечения, есть вариант использования таких препаратов как Антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина (CGRP или КГРП): Это уколы: фреманезумаб 225мг( Аджови)-делаются они подкожно, ежемесячно или 625 мг подкожно один раз в три месяца или Эренумаб( Иринекс) 70 или 140 мг подкожно ежемесячно- лечение не менее года
Болит поясница
9 ответовЗдравствуйте! Болит поясница , то отпустит , то снова болит . Стоит колом, при вдохе отдает справа.Начала пить мидокалм и аркоксиа отпустило немного .Сделала МРТ : грыжа L4/L5 до 0,6см, протрузия диска L3/L4 до 0,3 см, заострение дугоотросчатых сочленений на уровне L4-S-1 за...
Доброго времени суток! По мрт грыжка неприятная, но нестрашная Опишите характер простреливающей боли? Курс аркоксии 60 мг 7 дней необходимо пропить, мидокалм 150 мг х 3 раза в день . В целом это значит, что нужно начинать беречь спину и укреплять мышечный корсет -Достаточный сон (7-8 часов) на ортопедической подушке, матрасе; -Соблюдение режима труда и отдыха; -Избегать резких движений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, подъема тяжестей; -Ежедневная аэробная физическая нагрузка (30 минут); -При неизбежной статичной нагрузке или обострении ношение поясничного корсета (не более 3-4 часов в день); -ЛФК. Оздоровительное плавание после стабилизации состояния; -Курсы физиотерапии. ЛФК по методу Маккензи - очень эффективная гимнастика направленная на резорбцию грыжи (уменьшении ее в размерах)
Проблема с позвоночником
1 ответЗдравствуйте, у меня проблема с позвоночником, но мне очень нужны занятия для пресса и спины, иначе начинаю поправляться от сидячей работы. Что мне можно делать мой врач невролог так и не сказала, все как-то туманно, вот показания МРТ : МР-признаки...
Нельзя прыгать и запрещена любая нагрузка по оси позвоночника (поднятие тяжести и др.). Все остальное разрешено и даже показано. На пилоне не нужно, все остальное - пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
1 ответЗдравствуйте! Появилась такая проблема, в низу живота есть тянущая боль, то справа, то слева, прошла узи брюшной полости(полип в желчном) узи гинекологическое, анализы крови, анализ на копрологию(все нормально говорят) МРТ поясничного отдела(2 кисты и...
Елена, добрый день! Приложите обследования к вопросу.
КТ Киммерли
22 ответаДобрый день ! Уже год мучаюсь с проблемой, давит голову, ведёт , рассеянное зрение, спазмы в голову прям бьют, несколько раз скачок давление был до 160, иногда потряхивает все тело, тахикардия., утром уже нет сил. Врач назначила в капельнице Мексилол, сразу же дикая головная...
Здравствуйте. У Вас по жалобам нет признаков ишемической атаки. Сдавливающая головная боль характерна для головной боли напряжения. Повышения давления с шеей не связаны- нужно пройти ЭКГ, ЭХО сердца на всякий случай и показаться кардиологу. В целом состояния с давящими болями, скачками давлениями, тремором - это характерно для симпато-адреналового криза , иначе говоря панической атаки. Аномалия Киммерле не полная - это такой костный вырост от первого шейного позвонка - но кольцо вокруг сосуда вырост не образует. О характере кровотока по позвоночным артериям можно судить частично по УЗИ сосудов шеи, но максимально подробно и точно - это КТ ангиография сосудов шеи. А так в целом Киммерле находка частая на самом деле, и не так часто влияет на позвоночную артерию данная аномалия, но если и влияет - то клиника там специфическая , и ее Вы не назвали при описании жалоб. Скажите пожалуйста - часто ли у Вас бывает состояния тревожности, страха, нервного напряжения? Сами по себе человек тревожный, мнительный?
Жгучая боль от ягодицы вниз по ноге
6 ответовДевушка, 22 года. Спортивного телосложения. Уже 5 лет раз в году обостряется и болит область внутри от ягодицы вниз по ноге. Боль постоянная. Слегка успокаивается при лёгкой ходьбе. При резком движении поясницы особенно больно. В этом году уже второй раз инцидент, седьмой...
Здравствуйте, можете протокол исследования к вопросу прикрепить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вернулась ежедневная головная боль. По этому поводу обращалась к неврологу год назад. Сказала - грыжа дисков шейного отдела. Выписала мидокалм, аленталь, мильгамма, позже вазобрал и Ca, Mg. Не сразу, но боль уменьшилась, потом прошла мес на 8, потом стала возвращаться, теперь...
По описанию похоже на головные боли напряжения и мышечный спазм от шейного отдела позвоночника. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли). Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной). При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).