Консультация невролога /

КТ Киммерли — вопрос №1268326

301 просмотр

Добрый день ! Уже год мучаюсь с проблемой, давит голову, ведёт , рассеянное зрение, спазмы в голову прям бьют, несколько раз скачок давление был до 160, иногда потряхивает все тело, тахикардия., утром уже нет сил. Врач назначила в капельнице Мексилол, сразу же дикая головная боль, тошнота сильная, думала сознание потеряю и в обморок упаду, так 2 капельницы сделали , дальше отказалась .делала КТ головы, все хорошо, сделала сегодня КТ шейного отдела , неполная аномалия Киммерли, протрузия. Подскажите , что с этим делать и может ли Киммерли давать такие ишемические атаки ?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. У Вас по жалобам нет признаков ишемической атаки.
Сдавливающая головная боль характерна для головной боли напряжения. Повышения давления с шеей не связаны- нужно пройти ЭКГ, ЭХО сердца на всякий случай и показаться кардиологу.
В целом состояния с давящими болями, скачками давлениями, тремором - это характерно для симпато-адреналового криза , иначе говоря панической атаки.

Аномалия Киммерле не полная - это такой костный вырост от первого шейного позвонка - но кольцо вокруг сосуда вырост не образует.
О характере кровотока по позвоночным артериям можно судить частично по УЗИ сосудов шеи, но максимально подробно и точно - это КТ ангиография сосудов шеи.
А так в целом Киммерле находка частая на самом деле, и не так часто влияет на позвоночную артерию данная аномалия, но если и влияет - то клиника там специфическая , и ее Вы не назвали при описании жалоб.
Скажите пожалуйста - часто ли у Вас бывает состояния тревожности, страха, нервного напряжения? Сами по себе человек тревожный, мнительный?
Принятый ответ
Клиент
Яна, была у кардиолога год назад , экг регулярно делаю , эхо сердца не делала , но кардиолог сказала синусовая тахикардия. Было такое состояние 10 лет назад , тогда сделала метонефрин норадреналин в таком же состоянии , все было в норме. Я человек тревожный ) может ли па 24 на 7 быть?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Па 24 на 7 вряд ли, ПА - это такие пиковое состояние, прситупное. А в остальном уже просто проявления тревожности, я полагаю.
Что можно из обследований пройти - кровь на общий, глюкозу, ТТГ, т4 свободный.
При таких состояниях не плохо помогает под язык Феназепам 1 мг, но он строго рецептурный. Вы попробуйте очно показаться неврологу я думаю врач сможет разграничить состояние и выписать необходимый препарат, а после неврологу с психоетрапевтом проконсультироваться.
А сейчас я бы для начала советовала Фенибут 250 мг 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 1 месяц.
Клиент
Яна, фенибут меня выключает на сутки с половины таблетки, об анализ крови в норме, глюкоза тоже , гормоны щитовидной железны тоже в норме, недавно сдавала , ищу причину состояния , поэтому анализов много уже сдала
Невролог
Надо же какая реакция на такой простой препарат.
Но лично мое мнение - оценивая и Ваши обследования которые прошли и в целом описание жалоб - я думаю это симпато-адреналовые кризы а лечатся они противотревожными препаратами, антидепрессантами. Я считаю объективной причины нет данным состояниям, а причина в тревожном расстройстве.
Но как вариант можно еще обследовать надпочечники на всякий случай - КТ надпочечников и сосудов почек.
Клиент
Яна, около 10 лет назад , пропила антидепрессанты , прибили меня они сильно, смотрела в окно , били спазмы в голову, но я не переживала , была спокойна? тогда я и проверила надпочечники на КТ. я уже тоже склоняюсь к неврозу, все тело в напряжении и тремор. могли бы вы посоветовать какие то препараты , не сильные, что бы меня не выключало из жизни . Я пила гопонтеновую кислоту, но не помогло.
Клиент
Яна, хорошо переношу анаприлин 10мг, принимала его иногда при па, но не знаю можно ли его принимать часто
Невролог
Я даже не знаю какие не сильные посоветовать если даже на Фенибут Вам не хорошо.

Гопантеновая кислота - это ноотроп - он не лечит такие состояния а даже наоборот может провоцировать тревогу сильнее, не стоит.
Анаприлин - можно - но это временное решение - симптоматические в лучшем случае. реакция такая это уже следствие, а вот причины. Я думаю нужно Вам хорошего психотерапевта посетить. Его можно курсом пить 1-2-3 месяца. Но это временно.
Я считаю Вам нужно подобрать антидепрессант, все они разные и по разному влияют, подобрать нужно наиболее адекватный. при Ваших жалобах думаю не плохо подошел бы Венлафаксин.
Клиент
Яна, спасибо вам большое ❤️ Подскажите , йога , бассейн все это можно с шеей и в таком состоянии?
Невролог
Да можно, конечно, даже наоборот на пользу я думаю пойдет. Ориентируйтесь на свое желание и самочувствие.
Клиент
Яна, спасибо вам огромное ❤️
Невролог
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Клиент
Яна, могли бы вы ещё по одному моменту подсказать , что бы я успокоилась . У меня последнее время начало гореть лицо и немного красное , это может быть весь день , а может и несколько дней не быть . При этом давление может быть как нормальным , так и повышеным . Косметику не меняла . При тревожных расстройствах бывает такое? Или что это ?
Невролог
Да конечно, и довольно часто, покраснение лица говорит за дисфункцию вегетативной нервной системы, которая расстраивается как раз при тревожном расстройстве. Такая взаимосвязь есть.
Клиент
Яна, ещё раз огромное спасибо ) с вами не страшно и в огонь и в воду ❤️?
Невролог
Ой очень приятно, рада быть полезной))
Невролог
Посмотрела узи сосудов шеи - кровоток достаточный скорости нормальные по сосудам. Ничего критичного не вижу.
По КТ головного мозга никаких признаков нарушения кровотока нет, ишемических зон нет.
Невролог
По основным обследованиям все нормально,однако на кровоснабжение по ПА имеется определенное внешнее влияние ( учитывая результат мрт все-таки дело не в остеохондрозе), возможно у вас имеет место выраженное нарушение осанки . в любом случае в терапии вам необходимо кавинтон , бетасерк , и посетить ортопеда с целью исключения нарушения осанки и уменьшения вертеброгенного влиния на кровоснабжение по ПА.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, у меня действительно нарушение осанки, я работаю в стоматологии и на приеме я вечно вся изогнута во все стороны) кавинтон у меня есть , испугалась его пить после реакции на мексидол, хотя мексидол всегда хорошо переносила .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
У вас нет данных за ишемические атаки.
По описанию у вас хронические головные боли напряжения.
ГБН не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, но она может значительно
затруднять повседневную активность человека.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь,шоколад,орехи).
Важно выявить провоцирующие факторы и их исключить.
Необходим полноценный сон(не менее 8 часов в сутки).
Рекомендуется  для купирования эпизодов головной боли напряжения такой препарат как ибупрофен 400 мг(1 таб)Препарат принимать не чаще 8 раз в месяц(для недопущения развития абузусной головной боли)
При недостаточной эффективности стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Какие-либо анализы сдавали в связи с появлением данных жалоб?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Пенталгин 1 табл .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнку 6,5 месяцев, понос
3 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Приём нурофен 3 триместр
26 августа 2022
Мария, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Артрофия зрительного нерва
24 января 2023
Таня
Вопрос закрыт
Панические атаки
15 января 2024
АННА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола