Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.В ноябре 2024 случилась первая па.И дальше как в аду.Работаю с психотерапевтом,сейчас намного лучше.Но вегитатика все равно дает о себе знать 😢Ощущение «неясной»головы постоянно.Подскажите как быть?Что лучше принимать?В моем городе нет психиатора,и хотелось бы...
Здравствуйте. При паническом расстройстве препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам). Они являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости препаратами и дают наиболее стойкий результат. Обычно рекомендуется начинать с минимальной дозы и постепенно наращивать до эффективной.
Здравствуйте! Уже давно беспокоит окр, повышенная тревожность и страх за здоровье. По гастроскопии поверхностный гастрит и нарушение кардио. Беспокоит смена стула, то нормально, то запор, то жидкий стул по несколько раз в день. В животе чувство небольшого жжения, будто...
Добрый день, вероятно имеется функциональное расстройство кишечника, на фоне чего меняется консистенция стула, ситуация усиливается при тревоге/депрессии.
Это не страшно, но может доставлять дискомфорт.
Для исключения органической патологии сдайте баночку кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, общий анализ крови, железо ферритин.
Можете курсом в 1 мес принимать тримебутин(тримедат форте) 300 мг 2 рд. он улучшит моторику кишечника. Также увеличить физ активность
Здравствуйте! С декабря месяца все началось не с того не с чего, меня стали посещать навязчивые мысли и тревога, я стала бояться ножа, вилки, ножниц и все что колющее режущие, вдруг вколю себе, а вдруг в кого то и так по кругу и естественно при этом сильный страх, еще работа...
Здравствуйте!
Вам нужно поднять асентру до 100 мг. Сертралин (асентра) вообще редко хорошо работает в дозировке меньше 100 мг, при тревожных расстройствах у него средняя рабочая дозировка 150-200 мг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После поставленного диагноза РМЖ не могу спать нормально. Пробуждаюсь от испуга в животе, в груди что-то екает, при этом мозг работает, не отдыхает, мне сильно тревожно, по телу то онемение, то дрожь, то жар, то холод пробегает. Ввожу эсциталопрам 0,5 т утром,...
Здравствуйте!
Мои сожаления( не представляю, как Вам может быть тяжело(
1) Можно добавить тразодон (триттико) до 1,5/3 - 2/3 и выше
Можно рассмотреть другие варианты «прикрытия» для временных побочек от эсциталопрама - атаракс/ бензодиазепины / габапентин. Препараты для прикрытия также должны улучшить сон.
Фенибут - обладает спорной доказательной базой и безопасностью (ящик Пандоры - может помочь, а может нет). И например внесен в список запрещенных веществ Австралии.
Мебикар еще более спорный препарат.
2) Рекомендую обратиться на консультацию к психиатру для постановки диагноза и назначения лечения.
Невролог не вправе ставить психиатрические диагнозы.
3) Рекомендую обратиться к психологу (преимущественно к клиническому) либо к психотерапевту (врачу-психотерапевту либо психологу, прошедшему длительное дополнительное обучение).
Наиболее научно-обоснованным подходом в психотерапии является когнитивно-поведенческая психотерапия, также в вашем случае стоит рассмотреть психотерапевтов, знакомых с экзистенциальным направлением (вопросы смысл ажизни).
4) Используйте техники самопомощи, библиотерапию, поддержку.
Самостоятельно ознакомиться с произведениями Ирвина Ялома («Все мы творения на день», «Когда Ницше плакал», «Мамочка и смысл жизни»).
5) Распланируйте реализуемые варианты лечения РМЖ.
С уважением, врач-психиатр, Пучков Николай Александрович.
Будьте здоровы!
Добрый день!
Мне были назначены для лечения невролгии препараты грандаксин, мидокалм, иногда принимаю ибупрофен и обязательно пью омез.
И почему то стул стал желтый. Не тошнит, болей нет.
Эти препараты могут такое вызывать? Или бить тревогу?
С мая по сентябрь было много разных мощных стрессов. В конце сентября начались сильные скачки давления 140/90 и через 5 мин 110/80, потом дабавился пульс, утром стабильно 90-100 был. Обследовалась полностью мрт, мскт брюшной, гармоны, кардиологи. Здорова, ВСД по...
Здравствуйте. Уж лучше селектру, чем бринтелликс. Карбамазепин тут вообще не к месту. Феназепам - можно, но не нужно ) Вызывает привыкание, да и на тревогу, согласно последним исследованиям, не то чтобы очень влияет. Лучше алпразолам или клоназепам коротким курсом на 2 недели вместе с селектрой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня были панические атаки 2 года, пролечилась у психиатра , были побочные эффекты на АД, после 5 месяцев не выдержала и бросила их пить постепенно. Но страх усиленной тревоги остался. И вот снова пошла к психотерапевту , выписали АД и атаракс, начала...
Здравствуйте. Страх «сойти с ума» или потерять контроль - это частый симптом тревожного расстройства, особенно в начале лечения. Это неопасно и не говорит о психозе. В таких случаях рекомендуется продолжить прием назначенных антидепрессанта и противотревожного препарата, тревога обычно снижается через 2–3 недели. Если станет хуже - можно обратиться к врачу раньше.
Последнее время мучаюсь постоянной тревогой, плохим настроением, мало что радует. Сейчас снизился аппетит. Ранее обращалась к врачу, прописывал мне Триттико, фенибут и атаракс. После лечения и поездки на море симптомы прошли и два года к таблеткам не прикасалась. Но летом...
Здравствуйте! 1/3 триттико - стартовая дозировка, она обычно не приводит к какой-либо положительной динамике. Если вам в прошлом было диагностировано тревожное расстройство, и сейчас вы понимаете, что это рецидив, то препараты выбора все таки не триттико, а антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин, например). Можно начать прием сертралина под прикрытием атаракса. Минимальная дозировка сертралина 100мг, стартовая 25мг, повышаем раз в неделю. Атаракс можно по схеме 1/2т утро, обед, целая на ночь, короектировать в дальнейшем по своему состоянию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже три года как у меня появились необъяснимые боли в районе бороды, шеи и щёк. Хождениями по неврологам пришел к приёму нейронтина и антидепрессантов.
Сменил несколько АД за последние три года, но к спокойному состоянию я так и не приблизился.
На данный...