Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Упал на плечо, в местной больнице к травматологам очередь. Сделал по совету хирурга МРТ.
Постараюсь приложить заключение.
Что делать? Таблетки, гипс, повязка, ортез...?
Спасибо заранее!
Здравствуйте, Игорь.
На МРТ определяются признаки тотального разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст.
Без оперативного лечения никак не обойтись. Будет боли и ограничение функции сустава.
Варианты оперативной техники:
- Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной.
Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала.
- Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов.
Моё мнение, что прибегнуть к остеосинтезу АКС крючковидной пластиной. Чем раньше сделать операцию - тем лучше.
При отказе от операции рекомендуют:
- Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Вытащили пластину из руки два месяца назад .Болит шов все это время или даже горит ,режет .На какие процедуры можно походить чтоб убрать болезненные ощущения
Добрый день!
по рентгену установили заключение, определяется консолидирующееся вклоченный перелом плечевой кости в проксимальном метадиафизе с незначительным угловым смещением фрагментов,что это? до этого на снимке смещения не было, нужна ли операция при этом? я хожу сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2019 году была травма. Упала на льду. Не подымалась рука. Думала ушиб, но спустя месяц ничего не изменилось, сделала мрт. Врач сказал «ничего страшного, пройдёт, но может беспокоить немного»
Плечо где-то через полгода прошло, года 2-3 не беспокоило. Могло немного поныть на...
На МРТ 19 года описано критичное повреждение суставной губы гленоида лопатки.
На МРТ 24 года даже намёка на повреждение суставной губы нет.
Так не бывает. Это нонсенс. Нужно смотреть диски, сравнивать и разбираться.
Это важно. Потому что SLAP повреждение 4 ст - это только операция и оно может давать такие боли.
Здравствуйте. Хотелось бы услышать механизм травмы плеча, полное описание МРТ, а не только его заключение , В частности какая величина субакромиольного пространства (подакромиального).
Диагноз МРТ признаки повреждения типа банкарта( вероятно костного) с разрывом передне-нижнего отдела гленоида. Тендиопатия надостной мышцы, с наличием продольного интерстициальногого небольшого разрыва, умеренная тендиопатия подлопаточной мышцы. Субкромиальный бурсит. Болей...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покажет ли МРТ изменения в плечевом суставе ,если плечо вылетает,но не часто
После вправления плечевого сустава,ничего не болит,как будто вывиха и не было ? Последний раз вывих был где-то полгода назад.
Здравствуйте.
Да, есть все показания для МРТ плечевого сустава. Контраст не нужен.
МРТ покажет скрытые повреждения, которые не редко сопровождают вывихи сустава (повреждения гленоида лопатки и сухожилий вращательной манжеты, связок и др.).
На основании МРТ можно будет установить степень нестабильности сустава и определить необходимость оперативного лечения
Добрый день. После тренировок с весами начало болеть плечо. Боль появилась не резко в какой-то конкретный момент, а накапливалась судя по всему. Отменил тренировки, сделал мрт. 10 дней пропил нимесулид 100г два раза в сутки и мидокалм 150г два раза в сутки - результата никого...
В декабре 2022 ударила плечо и после этого акромиально ключичный сустав воспалился и очень сильно торчал,делала компрессы с демексидином и мазала диклофенак,отёк немного спал но кость осталась торчать.На втором плече кость выпирает но не так сильно.Меня не беспокоила и...
Здравствуйте.
Был и есть разрыв акромиально-ключичного сочленения 2-3 степени с подвывихом акромиального конца ключицы.
Если бы сразу наложили повязку, то был небольшой шанс всё исправить.
Сейчас можно исправить только оперативно.
Открытое вправление, пластика разорванных связок, фиксация пластиной или другими методиками.
Консервативно никак не исправить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечо сына беспокоит уже третий месяц, безболезненно не может поднять руку вверх, отвести назад, что-то кинуть. Тренировки активно продолжал, говорил, что пройдет. Отправила на МРТ поставлен диагноз « дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема сейчас - это повреждение сухожилия надостной мышцы. Так же имеется повреждение суставной губы 1 степени.
После лечения в обычной жизни беспокоить не будет. Профессиональным спортсменам, если будет рецидив, потребуется артроскопия.
Там другие нагрузки и сухожилие после сращения рубцами чрезмерные нагрузки может не выдержать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Через 2 недели после начала лечения ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0