Травма плеча

Расул Гелимов16 Декабря 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте Игорь !
По данным МРТ-повреждение ключично-акромиального сочленения с вывихом ключицы .
Это показание к операции -вправление вывиха акромиального конца ключицы и фиксация его крючковидной пластиной ,спицами или пуговицами
Если не сделать операцию ,то это приведет к болям и нарушению функции акромиально-ключичного сочленения
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке в травматологическом стационаре

До операции рекомендуют :
-продолжить иммобилизацию на косыночной повязке
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!

Левон Согомонян16 Декабря 2025

2.7

Травматолог

Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ определяется разрыв акромиально-клбчичного сочленения с вывихом. Это показание к оперативному лечению. Чаще всего в подобных случаях ставят крючковидную пластину по ОМС. Возможный вариант действий: обратиться своим ходом в больницу, где определят показания к операции и положат на стационарное лечение с подготовкой к операции. Лучше сделать это в течение недели-двух после травмы, иначе потом оперативное лечение из разряда неотложных станет плановым и можно будет долго ждать очереди.

Константин Тищенко16 Декабря 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь.

На МРТ определяются признаки тотального разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст.
Без оперативного лечения никак не обойтись. Будет боли и ограничение функции сустава.
Варианты оперативной техники:

- Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной.
Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала.
- Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов.

Моё мнение, что прибегнуть к остеосинтезу АКС крючковидной пластиной. Чем раньше сделать операцию - тем лучше.
При отказе от операции рекомендуют:

- Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления

Александр Сердитов18 Декабря 2025

5.0

Травматолог

Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

Что делать? ➡️ Морально готовиться к оперативному лечению в больнице

Таблетки, гипс, повязка, ортез...? ➡️ Обезбол для снятия воспаления и боли, гипс в этой ситуации не помощник, косыночной повязки вполне достаточно

Однако при вывихе ключицы и разрыве связок требуется операция в стационаре