Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Дополнительная коррекционная терапия не требуется.
Профилактика тромбозов назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Здравствуйте уважаемые врачи, ситуация такая сейчас беременность 8 недель. В прошлом беременность у меня на ранних сроках были кровянистые выделения и мне посоветовали обратиться к гематолога. Гематолог сказал сдать на Тромбофилию и я сдала и сказала что у меня наследственная...
Добрый день!
По результатам обследований у Вас не выявлена генетическая тромбофилия . Так как имеют значения только наличие мутаций в факторах FII и FV
Остальные встречаются в 80% случаях и не имеют клинического значения
Клексан , Курантил и ВЕССЕЛ ДУЭ Ф не назначают по результатам все лишь генетических исследований и тем более коагулограммы и Д-димер
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень прошу помощи !!!!!! Сейчас 21 неделя ,на 15 нашли мутацию Лейдена, к гематологу попасть в городе сложно,их почти нет, а если и есть ,то запись на 3 месяца вперед! Брала консультацию гематолога онлайн ,он говорит ,что клексан не нужен, нужен будет только...
Здравствуйте, гетерозиготная мутация Лейден это лишь 1 балл в рисках тромботических осложнений. Чтобы были показания к гепаринопрофилактике нужны ещё факторы риска:
-ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
Готовлюсь к ЭКО, сдаю коагулограмму. Месяц назад был повышен АЧТВ, остальные анализы в норме.
Сейчас сдала снова - повышены уже и АЧТВ и фибриноген. Почему так может быть? Надо ли снижать? Возьмут ли в протокол?
Прочитала, что повышенный АЧТВ - признак жидкой крови и...
Нет, такие отклонения не являются причиной невынашивания. При беременности и протоколе ЭКО важнее противоположная ситуация - когда кровь сворачивается намного быстрее, чем положено (то есть есть склонность к тромбообразованию).
Были замершие беременности? По поводу чего планируется ЭКО?
Здравствуйте! Собралас анализы для операции фронтит, полисинусит. От 10/03 в коагулограмме пониженное тромбиновое время и чуть повышен фибриноген. 15/03 решила перестраховаться и сделала повторную коагулограмма, фибриноген стал ещё выше. Посмотрите пожалуйста анализы, можно...
Добрый день
Не переживайте показатели изменены незначительно
Поэтому операцию делать разрешено
Скорее всего после перенесенного заболевания пошли такие изменения
Не переживайте
Есть признаки железо дефицита по анализу крови
Необходимо начать прием железо
Тотема 1 Амп 2 рд 1 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пожалуйста! Репродуктолог уже мной не занимается, а на учёт только через 2 недели. 16.06. Криоперенос, поддержка прогинова 8 мг, аспирин кардио 100, курантил 3 р/д, 19.06 д димер 930 нг/мл, назначен клексан 0.4 2р/д, курантил и аспирин отменен. Через 2...
Наталья, добрый день.
Показатели коагулограммы не входят в критерии рисков тромбозов во время беременности(RCOG 2015). Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в их показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии, обследований.
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания?
Не повышается ли артериальное давление? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности(повышение АД, поялвение белка в моче)?
Добрый день. Делала второй скрининг на сроке ровно 21 неделя. По скринингу степень зрелости плаценты 0,но в ней есть кальценаты. Также Нашли отклонения в ПИ маточных артерий. Слева ПИ 2.33, Справа 1.03. Плацента находится по передней стенке справа на 4 см от края. Колю...
Здравствуйте, это начальные изменения, не волнуйтесь. Главное, что нет нарушения кровотока в СМА. Обычно такие нарушения не лечатся, а просто динамически наблюдаются. Иногда назначают антиагреганты при более выраженных нарушениях, но вы и так получаете клексан. Просто выполнить контроль УЗИ через 7-10 дней. Не волнуйтесь, малыш развивается нормально соответственно сроку, значит все хорошо
Добрый день!
Помогите пожалуйста разобраться.
Мне 43, беременность не первая
25.09 было ЭКО. Не удачный исход, переменность не наступила
11.10 пришли КД. Планировала пойти на повторное ЭКО
08.11 КД не наступили и сделала ХГЧ
Результат ХГЧ от 09.11- 168.4
Пришла в ЖК-...
Олеся, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но если ХГЧ сдавали в одной и той же лаборатории, то такие результаты означают, что беременность прекратила свое развитие.
К сожалению, никакие мероприятия уже не помогут, когда ХГЧ начал снижение. В течение 10 дней, обычно, рекомендуют ожидать начало менструации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность наступала 3 раза от одного мужчины. Замирала все 3 раза на ранних сроках до 6 недель. В последний раз замерла на сроке 5 недель. Принимала клексан 0,4. В первые две беременности была без поддержки клексана. По результатам анализов крови обнаружены мутации:
F2,...
Здравствуйте, Ирина. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (4 нижних), учитывая их значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут.
Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S?
Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам)?