Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста БЕККЕРА
21 ответЗдравствуйте. Заболело колено, потом появилась жидкость. Первый раз откачали, было 60 мл., через три недели ещё раз откачали, но там уже было намного меньше жидкости. А три дня назад что-то стрельнуло сзади колена, начала болеть голень. Вчера пошёл к травматологу, сделали...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Нагрузку ограничить, сустав бинтовать эластичным бинтом. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Кисту Бейкера пунктировать бесполезно. Она представляет собой осумкованную внутрисуставную жидкость и практически всегда имеет связь с полостью сустава. Сколько бы Вы не "откачивали", она будет набираться снова. Температуры от кисты быть не может. Она не причина, а следствие проблемы. Лечат не кисту, а сустав. С кистой ничего не делают, пока её размеры не превышают 7 см. Потом приходится удалять из-за угрозы разрыва.
Добрый день! Мне 31 год, девушка, вешу 54 кг, не спортсменка. Но много бегала и каталась на коньках раньше. Люблю много ходить. С 16 до 31 года были незначительные, но ощутимые травмы коленного сустава. То упала на катке плашмя на ногу, то еще школьницей перенапрягла колено...
1. Боли в бедре и голени могут наблюдаться при проблемах с коленным суставом, поскольку мышцы перенапрягаются, пытаясь ограничить объем движений (непроизвольно) в суставе. Остеонекроза какой части скелета Вы боитесь? В коленном суставе тишина и остеонекроза нет. Может еще быть только в головке бедренной кости, но никаких предпосылок к этому нет. Можете сделать МРТ ТБС, если фобия одолела. 2. разумнее ждать месяцы операцию по омс? Или решиться на платную? Я бы рекомендовал ждать ОМС. Ибо потом, если что-то пойдет не так, обращаться будет не к кому. ОМСники будут отправлять туда, где оперировали, а там концов не найдешь. Платно в медицине не всегда лучше, чем бесплатно. И после операции по ОМС Вас могут направить бесплатно в реабилитационный центр на разработку и физиолечение. После платной операции - это под большим вопросом. В общем, я считаю, что по всем параметрам лучше делать по ОМС. 3. Можете ли порекомендовать клинику в Москве для артроскопии? Где проверенные врачи? Операция у Вас не сложная, стандартная. Ее вполне могут сделать в любой больнице, где есть артроскопическая травматология. Конечно, ЦИТО - это лучший вариант, но туда и на платную артроскопию будете стоять в очереди дольше, чем по м\ж на бесплатную. Там, где высокие стандарты качества всегда сложно попасть даже платно. Но Вам это и не нужно. Чтобы дождаться артроскопии, принимайте Аркоксию 90 мг ежедневно с Омепразолом, а не от случая к случаю. Ее можно и пару мес принимать без проблем. Мази НПВС постоянно 2р в день. Обязательно ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Главное, чтобы этой зимой сделали. Можно и после НГ.
Вчера меня типа играючи покусала местная наша бродячая собака, прикусила кожу до синяка, но крови не было и вроде бы не оцарапала, я уже спрашивала на этом сайте и присылала фото, но по нему тяжело понять было. Я испугалась, поехала в поликлинику и там мне сказали, что кожа...
Переохлаждения не влияет на саму вакцинацию, и на формирование поствакцинальных антител, не волнуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяки на теле без причины
17 ответовЗдравствуйте. Мне 28 лет. Примерно 10 дней назад на левой ноге появился синяк — достаточно большой, около 3 см. Сейчас он стал меньше и не такой яркий уже. А сегодня на левой руке, на згибе, я заметил тоже синяк. Фото этих синяков я прилагаю. Следует сказать, что 30 апреля...
Здравствуйте, Дмитрий, ваши анализы в норме, никаких отклонений там нет Поводов для беспокойства нет
Что делать при Данном заключении МРТ - МР картина остеоартроза левого коленного сустава I ст (по Kellgren- Lawrence). Повреждение медиального мениска II степени по Stoller. Повреждение латерального мениска I-II степени по Stoller. Частичное повреждение передней...
Здравствуйте, если на фоне описанных изменений есть болевой синдром и ограничений функций, то как правило рекомендована противовоспалительная терапия, физиолечение, локальная инъекционная терапия по показаниям и ЛФК для укрепления мышц бедра, для улучшения стабильности и замедления прогрессирования изменений в суставе.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, бабушке 85 лет. Недавно лежала в кардиологии с высоким давлением и аритмией. Порядко полугода ждение в ногах ниже колена. Причём сидя, боль меньше. Лёжа очень болит. Ждение сильное. Подскажите что это может быть? Бабушка ведёт...
Здравствуйте. Есть определенно проблемы с венозной системой, и учитывая основное заболевание по сердцу, нужно делать УЗДГ артерий нижних конечностей. Так как есть атеросклероз, не исключено что сосуды нижних конечностей так же поражены. По лечению ногам следует придавать возвышенное положение то-есть на подушку класть ноги чтобы кровь лучше оттекала. Принимать следует курсом пентоксифиллин для улучшения микроциркуляции тканей Комплексные витамины комбилипен для улучшения трофики тканей. И стоит для вен принимать детарлекс по 1000 мг 1 раз в сутки 1 месяц 2 раза в год. Стоит по хорошему принимать кардиомагнил или что то подобное на постоянной основе как по сердцу так и по нижним конечностям. И конечно же следует коагулограмму и кровь на д димер брать и думать о кроверазжижающих препаратах. Там назначили эликвис его нужно продолжать принимать до стабилизации показателей крови Д димера и коагулограммы их нужно контролировать повторно.Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как убрать симптом выдвижного ящика зкс?
12 ответовУпал на колено ,играя в футзал.Сразу поехал на МРТ,сделать его не удалось, так как на нем артефакты,сделали кт и увидели на нем две маленькие железные стружки под коленом глубоко,видимо из детства, и за чего и артефакты.Врач сказал ,что удалять их очень тяжело и нет...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Необходимость пластики КС определяется при сопоставлении результатов обследования и очного осмотра. Если есть симптомы нестабильности КС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику КС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Консервативных методов лечения нестабильности КС нет. Иначе никто бы пластику не делал. Тем более, Вы ведёте активный образ жизни и отказываться от него не намерены. Без спорта, возможно, нестабильность бы не беспокоила. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Делают пластику КС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики КС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Ношение ортеза. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при болях. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Стойкий болевой синдром
3 ответаЗдравствуйте,помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой. Боли в спине меня преследуют много лет и постоянно, но такого сильного обострения у меня не было еще ни разу. У меня на протяжении месяца сильно болит нога, внутренняя и внешняя сторона бедра, голень,а также...
Здравствуйте, Светлана. Такой болевой синдром также может быть при патологии сосудов нижних конечностей, нужно дообследоваться - сделать УЗДГ артерий и вен нижних конечностей.
Сильные отёк ног
17 ответовЗдравствуйте. Проблемы у моей мамы (61 год), беспокоят сильные оттеки ног. Опишу проблему с её слов. Примерно 6 месяцев назад начиналось с левой ноги (голень и стопа оттекли). Врач терапевт предположил, что это проблема с суставом. Но он не болел, было чувство тяжести в ноге,...
Здравствуйте. Отёки ног у вашей мамы, несмотря на нормальные сосуды и лечение, могут быть связаны с лимфатической недостаточностью, хронической венозной недостаточностью или побочным эффектом препаратов. Диабет и высокий холестерин усугубляют микроциркуляцию. Важно: -Верошпирон (спиронолактон) хороший мочегонный при лимфодеме, но требует контроля калия. -Детралекс- венотоник, помогает, но эффект слабый при выраженной лимфодеме. Циклодол и Фенибут могут влиять на тонус сосудов, но прямой связи с отёками нет. Причина внезапного начала возможна вторичная лимфодема (например, после малозаметной инфекции, застойных явлений). Индива-терапия и лимфодренаж помогли значит, лимфатический компонент есть. Что можно добавить: Продолжать компрессионные чулки 2 класса, ежедневно. Усилить лимфодренажные упражнения лёжа, избегать длительного стояния. Рассмотреть Лимфомиозот (гомеопатия, разрешена при диабете) может поддержать лимфоток. Исключить избыток соли, контролировать сахар (держать ниже 7 ммоль/л). Если отёки нарастают -проверить функцию почек, сердца (ЭХО-КГ), белок в крови. Возможно, нужна консультация флеболога или лимфолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку в 1,3 года сделали три рентгена лёгких, подозревали пневмонию (в выписке указаны цифры снимков 0.04; 0,05; 0,04 - нагрузка рентгена). В 1,9 мес делали снимок руки из-за подозрения на трешину. Нагрузка не указанп. И вот в 2 года делали снимок в 2-х...
Здравствуйте. Ничего страшного. Годовая лучевая нагрузка на ребенка 1.2 мЗв. Норма не превышена.