Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ипп, изжога
11 ответовЗдравствуйте, женщина 44 года. Ранее по фгдс был эрозивный гастрит, язва. Длительно принимала нексиум, омепразол, более 10 лет. В мае 2024 года гастроэнтеролог сказала отменять. Сделали фгдс, результат прикреплю и я отменила. Спасалась маалоксом и фамотидином. В августе...
Здравствуйте. В последнем ФГДС отсутствуют какие-либо визуальные изменения, кардия полностью смыкается, пищевод без воспаления. Если на фоне такого ФГДС беспокоила изжога и тошнота, то это ни что иное, как гиперсенситивный пищевод. Для уточения этого диагноза рекомендуется сделать 2 исследования 1. ФГДС с биопсией по OLGA 2. Суточная Импеданс-Ph-метрия пищевода Последнее исследование точно покажет есть ли изжога на самом деле, или это повышенная чувствительность пищевода, который реагирует на нормальные физиологические рефлюксы чувством жжения. До подтверждения диагноза и прохождения исследований можно рекомендовать прокинетическую терапию, которая нормализует моторику пищевода и желудка, уменьшая количество и физиологических и патологических рефлюксов. Показаний для ИПП на данный момент нет. - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели. Также на фоне длительного приёма ИПП возможно привыкание. Если по импедансметрии будут отсутствовать признаки кислых патологических рефлюксов, то в этих случаях необходимо отменять ИПП. Исследование в данном случае необходимо выполнять не на курсе ИПП, так как в таком случае будет не понятно - отсутствуют патологические рефлюксы вовсе или это положительный эффект препарата. После выполнения ФГДС и Импедансметрии можно будет определиться с терапией.
Узлы щитовидной железы tirads5
9 ответовДобрый вечер. Подскажите, пожалуйста, как поступить в данной ситуации: У мамы (67 лет) обнаружили узлы щж (прикрепила документ), фото узлов в поликлинике не дали. Анализы крови на гормоны сданы, все в норме со слов врача. Ранее уже были узлы, но в динамике не посмотреть, так...
Здравствуйте. К сожалению в данном случае другие исследования не информативны, так как только на пункции берут клетки из узла и их исследуют под микроскопом. Во всех остальных случаях невозможно определить тип клеток. Данное исследование не является опасным для жизни, под контролем узи делать прокол и очень быстро берут клетки для исследования, пациенты отмечают что данное исследование совершенно безболезненно. Так же необходимо сдать анализ на кальцитонин, с целью исключения медулярного рака.
Киста яичника?
13 ответовДобрый день. Такой вопрос у меня. Делаю гимнастику, махи ногами 15 раз по три подхода, по 40 раз также, тридцать приседаний, хочу похудеть в ногах, избавиться от целлюлита. Но сегодня кольнуло слева внизу живота. На УЗИ ранее ставили кисту, функциональную и...
Здравствуйте. Если кисты по УЗИ не было, значит эти ощущения вообще никак не связаны с гинекологией, Возможно вы просто потянули мышцу, если сильно переживаете то сходите на УЗИ малого таза Для оценки состояния яичников
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч онкогенного типа
7 ответовВ январе месяце обнаружили впч онокогенного риска 18,31,59 пропила Изопринозин, сдала через два месяца анализы выявлены, опять теже типы впч. Назначили уколы алокаин альфа через два месяца сдала анализы обнаружены тедн типы и 58 , ранее обнаружено не был. Делали цитологии...
Здравствуйте! Анализ ВПЧ проводится только с одной единственной целью - чтобы отнести или не отнести пациентку в группу риска по развитию рака шейки матки и определить периодичность цитологического исследования. Если впч положительный, то ежегодно сдается онкоцитология, 1 раз в 5 лет сдается повтор ВПЧ, тк. возможна самоэлиминация вируса из организма. На беременность положительный или отрицательный результат не влияет
Здравствуйте! У сына 12 лет ежедневно вторую неделю температура 37,2-37,7, в эти моменты слабость, иногда температура нормальная. На что обратить внимание, что проверить? Нет насморка, нет кашля, горло врач смотрела и лёгкие слушала (выписала в тот момент, когда температура...
Здравствуйте. Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. Например препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи и др. заболеваний. Начинать применение можно и в острый период. Есть препараты или БАДы для детей на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель разрешённые к приёму с года, например Бобродок их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты, на возраст ребёнка разрешён Мультифорт-Эхинацея шипучие таблетки. Рекомендую получить консультацию ЛОРа, Стоматолога, сделать анализ мочи. По анализу от декабря - вирусная этиология. По поводу герпеса и ЦМВ - повышены иммуноглобулин G, это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Актуальность лечения.
17 ответовЗдравствуйте, ув.доктора! Ранее задавала вопрос "Это предрак?". Один врач напугал, что у меня чуть ли не предрак (отправил на биопсию), взяв мозок на флору и цито. В итоге по анализам: атипичных клеток нет, но зато есть воспаление. Назначила лечение (приложила фото с...
Здравствуйте. Генферон - это препарат без доказанной эффективности, использовать его не нужно, нужно сдать фемофлор 16 и по результату хорошо пролечиться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Недавно высыпало что то похожее на опоясывающий Гермес на лице и на лапатке, изначально в виде ожога , далее появились желтые болячки вокруг краснота , теперь шелушится и трескается . На лице почти прошло на спине еще проходит . Сдала на комплекс Гермесов кровь...
Здравствуйте! На герпес не похоже, больше ща инфицированный дерматит. Сейчас рекомендую по лечению Крем Неотанин или бепантен плюс 2 р в день до полного восстановления кожного покрова. Крем Фуцикорт или Акридерм Гента 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление. Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 10дней. Ванну пока не принимать, только лёгкий душ. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Утолщение слизистой оболочки.
36 ответовДобрый день. Ранее задавал здесь уже вопрос, но остались еще вопросы. На МРТ головы обнаружили утолщение слизистой оболочки клиновидной пазухи. Сделала КТ, тоже утолщение. Результата прикладываю. Симптомов со стороны Лор нет, только небольшая головная боль. Ночью голова не...
Нет, конечно. Нет никакого смысла. Герпес активен первые максимум 5 дней, потом исчезает. Сидит ждёт следующего снижения иммунитета. Ведь чаще всего он появляется когда снижается иммунитет, не как самостоятельное заболевание. А это происходит на фоне ОРВИ вызванные гриппом или ковидом, или аденовирусом и др..
Узелки на КТ легкого
11 ответовДобрый день! В марте 2024г. у меня обнаружили РМЖ. Стадия 2а. Лимфоузлы чистые. Была проведена мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Прошла 4 курса белой химиотерапии. дважды проходила КТ грудной клетки и брюшной полости. Вчера провели КТ грудной клетки и брюшной...
да- для визуализации легких контраст не нужен Золотой стандарт диагностики - КТ легких без контраста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 4,5 месяца, полностью на ИВ. Едим нутрилон пепти аллергия, т. К. ранее были проблемы с животом и в копрограмме обнаружили белок. До настоящего времени живот ребенка не беспокоил, ходила пластилином зеленого ( болотного) цвета. Обычно раз в день или раз в...
Здравствуйте Подскажите, стул полностью впитывается в подгузник или жидкая кашица Прикорм ребёнку ещё не водили? А смотрите внимательно ротовую полость прорезывании Зубов на сегодняшний день у ребёнка нет?