Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста, ответьте мне
10 ответовЗдравствуйте, с июля 2023 года начались боли в желудке после приема пищи, которые проходят самостоятельно через час. Желудок как будто вздувается, раньше таких проблем не было. Пошла делать фгдс, в 2023 году поставили гастрит без атрофии слизистой, лёгкая гиперемия в антруме....
Здравствуйте! Гастропанель в таких случаях не требуется, ФГДС достаточно подробно описывает картину. На слизистой желудка не выявлено значимых воспалительных изменнний, но есть признаки нарушения моторики и заброс кислоты в пищевод. Такие симптомы в совокупности с данными диагностики в большей степени указывают на наличие так называемой функциональной диспепсии - нарушение моторики и чувствительности в желудке, а так же гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты а желудок. Состояние, к сожалению, относится к разряду хронических, но цель лечения достигнуть длительную ремиссию - период когда симптомы не будут появляться. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты снижающие выработку кислоты желудком, например Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30-60 минут до еды утром 8 недель. А так же препараты, нормализуемое моторику - Итомед 50мг 3 раза в день до еды 6 недель. Симптомы как правило уходят в первые дни приема препарата, но такая длительность приема как правило может дать стойкую ремиссию.
Помутнение в левый глаз
3 ответаЧастичная атрофия зрительного нерва
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» В таких случаях рекомендуют очное наблюдение у офтальмолога. ЧАЗН развивается и может быть связана с различными причинами - глаукома, воспалительные заболевания, травмы и другие Обычно рекомендуют избегать чрезмерного напряжения глаз, соблюдение рекомендаций офтальмолога.
Доброго дня ФГДС делаю ежегодно, подскажите, пожалуйста, есть ли что-то критичное? Врач сказал посетить гастроэнтеролога, чтобы выписали нужные лекарства, посоветовал попить альфазокс, так как идет выброс желчи (на всякий случай прикрепила фото с самой процедуры).
Доброе утро, Виктория. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Виктория, по результатам ЭГДС описывают ГПОД. Это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Эрозивный эзофагит степени А по Лос-Анжелесской классификации (может быть лекарственный эзофагит, если какие-то лекарственные препараты вы принимаете). Эритематозная гастропатия - проще говоря покраснение слизистой. И дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) - это заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок. Может быть абсолютно нормальным. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Сперва проведите диагностику хеликобактерной инфекции. Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. И при положительном результате инфекцию пролечите. И может оказаться эффективным: После теста рассмотреть вопрос о приеме рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи, в течение 1 месяца. По результатам теста будет проводиться коррекция терапии. И после лечения ЭГДС повторите. + посмотрите билирубин прямой и непрямой. Выполните ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА). С результатами консультация врача-кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли справа от пупка и фгдс
7 ответовДобрый день, у мужа длительное время ежедневно покалывало справа от пупка . Сегодня сделал фгдс, результат прикладываю. Скажите - насколько все сложно и как лечить? И что делать? И почему так произошло? Никогда проблем с желудком не было
ЗдравствуйТЕ! ПО результатам ФГДС имеет место гастрит с дефектами множественными слизистой оболочки . Возможно прием лекарственных препаратов или нарушение диеты? Придерживаться деты №1 по Певзнеру, Контролок 40мг утром натощакт1 мсяц, Денол по 2 табл 2 раза в день через 1,5 часа после еды 1 месяц. Учитывая наличие желчи в желудке рекомндую сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Коррекция терапии после лечения..
Здравствуйте. В конце декабря прошла фгдс,стало хуже себя чувствовать чем до него, тут напугали сказали могут заразить пилори, и вирусами гепатита . Очень боюсь этого. Каждые три месяца сдаю их, все в норме. Есть риск заражения?
Здравствуйте, Наталья! Все инструменты для проведения эндоскопии проходят специальную обработку, заразиться из-за фгдс достаточно трудновыполнимая задача. Да, процедура не очень приятная, но зачастую нужная. После проведения эндоскопии на недолгий период могут оставаться неприятные ощущения, такое может быть и это нормально. Вы же не ради любопытства пошли делать ФГДС, а по показаниям, значит, и до этого что-то Вас беспокоило. Интенсивность симптомов с течением болезни может меняться. И симптомы, имеющиеся спустя несколько месяцев после проведенной эндоскопии никак с ней не связаны. "После" не значит "из-за".
Два дня назад сделали фгдс и колоноскопию, выдали результаты, нужна консультация на врача гастроэнтеролога, чтобы понять что делать дальше , и что за диагноза мне поставили
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать небольшому поверхностному воспалительному процессу в желудке, так называемым полипам фундальных желез и простому полипу. Касательно полипов фундальных желез, то они рассматриваются не как истинные полипы, а как гипертрофированные железы, то есть по сути полипами не являются и не требуют удаления. Так же доктор описал простой полип с которого взял гистологическое исследование. В подобной ситуации важно оценить именно факт наличия инфекции хеликобактер пилори, ведь именно она является самой частой причиной длительного воспаления в желудке и причиной появления полипов. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Касательно колоноскопии, то подобная картина колоноскопии может соответствовать доброкачесвенным образованиям кишечника - полипам. Единственным эффективным методом лечения полипов, является только их удаление. По результатам гистологического исследования будет понятна природа происхождения этих полипов. Никакой медикаментозной коррекции в подобной ситуации не требуется. А через 12 месяцев от предыдущего исследования, рекомендуют провести ФКС контроль, с целью контроля излеченности и контроля появления новых полипов. Если на контрольной ФКС новых полипов нет, то следующий контроль не ранее чем через 3 года. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначено ФГДС. Но! покраснело и прибаливает горло, на миндалине белое пятно ( тонзилит?), сухой кашель. Температуры нет. Соплей тоже, хотя нос заложен. Использую назальный спрей. Никак не могу определиться ехать на ФГДС или зря проеду пол-страны?)
Здравствуйте! Лучше перенести обследование через недели 2 и сделать его после окончания простудной симптоматики...
Здравствуйте, женщина 50 лет, прошла плановую колоноскопию и ФГДС. По результатам обследования был удален полип в кишечнике и полип в желудке. Желудок не беспокоил, но оказалось, что есть проблемы по желудку. По результатам гистологии оказалась резко выраженная...
Здравствуйте, результат биопсии у вас из полипа , в котором как раз кишечная метаплазия (это не рак, но если бы вы не удаляли данный полип , то риск рака бы повышался ) . С других участков слизистой желудка биопсию не брали, поэтому сложно сказать есть ли там атрофия . Рекомендуется переделать гастроскопию черед год с биопсией по OLGA, когда берут кусочки слизистой из 5 мест . В целом по гастроскопии описывают воспаление в желудке , геморрагические эрозии (поверхностные ранки слизистой) . Хеликобактер по антителам отрицательный , однако данный метод достаточно часто дает ошибки и не относятся к методом золотого стандарта. Поэтому рекомендуется пересдать анализ либо дыхательный уреазный тест или кал на антиген к Хеликобактер пилори. Вы начали прием каких либо препаратов ?
Какими препаратами и по какой схеме лечится эрозийный бульбит двенадцати перстной кишки. Луковица 12п.к. деформирована за счет патологического кармана на передней стенке до 8мм. Слизистая луковицы ВД отечная, гиперемирована, множественные плоские эрозии до 7-9 мм в диаметре....
Здравствуйте! Нужно посмотреть на наличие хеликобактер пилори (по биопсии обычно определяют) На данный момент: разо 20 мг по 1 т 2 р/д 6 нед, новобисмол по 2 т 2 р/д 1 мес. При наличии хеликобактера добавтить антибиотики: амоксициллин 1000 мг по 1 т 2 р/д и кларитромицин 500 по 1 т 2 р/д на 2 нед Желательно обсудить лечение с врачом очно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Летом проходила ФГДС с экспресс-тестом на хеликобактер пилори. Тест был положительный: ++++ Решила пересдать на хеликобактер другим способом - кал на антиген к хелику. И он отрицательный. Как убедиться есть или нет у меня хелик? В последнее время иногда...
Добрый день,Елена. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Антиген в Кале может давать ложноотрицательные результаты. Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования. а именно С13-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Также обращает на себя внимание повышение уровня эозинофилов в абсолютном количестве,в таких случаях пациентам рекомендуется исключить аллергический генез их повышения и паразитарную/глистную инвазию. Для этого: Иммуноглобулин IgE. Анализ кала методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня.