Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, нахожусь на 35-й неделе беременности,пришел анализ коагулограммы,где повышен фиброген и снижен другой показатель,была на консультации гематолога,были подозрения на высыпания,что воспалительный процесс ,поэтому повышен фиброген,похожие на герпес на...
Здравствуйте, Юлия Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Ломит икры
8 ответовЗдравствуйте, у меня четвёртый день ломит икры. Как бы распирает изнутри. При ходьбе и стоянии состояние ухудшается, когда сажусь и поднимаю ноги на стул становится легче. Сосудистая сеточка небольшая давно есть около колен, других внешних проявлений совершенно нет. Неделю...
Здравствуйте, Елена. Ноги не отекли? Болят обе одинаково? При пальпации, сдавлении икроножной мышцы боль есть?
Здравствуйте 1 беременность родился ребенок ДЦП,у меня была преэклампсия 35 недель кесарево сечение,вес при рождение 1640гр…у меня было давление 240,белок в моче и отёки…в 2012году 2021 год-анаэмбриония 2022год-замершая 6 недель 2023год-замершая 6 недель Причину не могут...
Здравствуйте, Татьяна. По представленным анализам не выявлено признаков наследственной тромбофилии, т.к. нет мутаций в генах FII, FV. Выявленная гомозиготная мутация в гене MTHFR может говорить о нарушениях в обмене фолиевой кислоты. Определенный уровень Фолиевой кислоты находится близко к нижней границе нормы, поэтому может быть рассмотрено назначение Фолиевой кислоты в дозе 1-3 мг/сутки на протяжении всей беременности. Выявленные гетерозиготные мутации в генах SERPINE, ITGA2 не имеют клинического значения, в целом не рекомендуются к контролю. Также по проведенным обследованиям не выявлено признаков антифосфолипидного синдрома. Решение о назначении низкомолекулярных гепаринов принимается после оценки рисков тромбо-эмболических осложнений, где учитываются : - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников (папа, мама, родные братья или сестры), или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия (мутации в генах FII, FV , другие полиморфизмы не учитываются) -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь - более 3 родов -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология, СД 1 типа, употребление наркотиков - ЭКО/вспомогательные репродуктивные технологии - острый инфекционный процесс - оперативные вмешательства - длительное ограничение подвижности По данным оценки этой шкалы выставляются баллы, при наличии более 3 баллов может быть назначена антикоагулянтная терапия. Какие факторы можете отметить у себя? Также стоит отметить значимое повышение уровня холестерина. Показан развернутый контроль липидогограммы (ЛПВП, ЛПНП, ТГ)и обсуждение с терапевтом возможных средств коррекции таких значений (диета+ увеличение активности или медикаментозное лечение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтропения
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок 09.11.2023 г.р. 01.04.2024 г. попал в больницу обнаружили Respiratoty Syntial virus, Rotavirus. Попал в кишечную инфекцию. 04.04.2024 выписались. 05.04.2024 снова попали в больницу с пневмонией. 09.04.2024 г. Обнаружили Mycoplasma pneumoniae, 10.04.2024...
Здравствуйте, агранулоцитозом считается ситуация, когда не только нейтрофилы низкие, но и угнетает весь лейкоцитарный росток и снижения общие лейкоциты. Сопровождается это тяжёлым состоянием пациента. У вас сейчас по сути просто произошло перераспределение нейтрофилы/лимфоциты. Лимфоциты это тоже защитные клетки, они активно работают, так как нужно ребенку. Перенесенные инфекции, контакты с новыми патогенами, аллергенами , зубы конечно этому тоже способствуют. Если ребенок клинически здоров, находится дома, не температурит, ведёт привычный образ жизни- то нужно относиться к крови спокойно. Единственное ограничение на живые вакцины. Планово проверить запасы железа- ферритин и витамин Д, чтобы определиться добавлять их или нет к лечению.
Кровяная сыпь
7 ответовЗдравствуйте. У ребенка 11 мес было сначала раздражение на ножках , потом под раздражением появились кровоподтеки, точечные. Были у дерматолога , посмотрела и никуда не направила , ссылаясь что это аллергия. Потом кровавые точки (внутри кожи) перешли на руки (ножки уже...
Здравствуйте, по анализам данных за заболевание крови нет, но есть признаки иммунной активности, которая бывает после вирусных инфекций . Возможно все же был контакт с вирусами и поэтому среагировали так нетипично сосудики. Для укрепления сосудистой стенки ребенку можно давать аскорутин, из еды убрать аллергены чтобы снизить общую сенсебилизацию. Также раз в день разводить чайную ложку Полисорба в воде и давать.
Прыщи, комедоны
9 ответовЗдравствуйте. С 28.01 дерматолог назначила пока на месяц системные ретиноиды сотрет 20мг раз в день (так как это первые мои ретиноиды, ибо мучаюсь с прыщами с 18 лет, сейчас мне 31). Предварительно проходила гематолога и гинеколога. Сдавала анализы на биохимию. Рассчитала,...
Здравствуйте! Анализы можно сдавать по истечению 2-3 недель лечения препаратом , для оценки состояния организма. Поэтому сдайте заранее за несколько дней до похода к врачу, не важно сколько там останется капсул в пачке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в теле и потливость
18 ответовУстановила грудные импланты в сентябре 2024 года. В декабре почувствовала дискофорт в левой груди. Далее после приема Валтракса стал нарастать болевой синдром, пошла к пластическому хирургу, он выписал Цифран. Подумал, что есть воспалительный процесс и после приема данного...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста: - данные симптомы возникли именно на фоне приема антибиотика Цифран? - данные жалобы беспокоят постоянно, каждый день? - высыпаний на коже никаких нет? - суставы не беспокоят? - температура повышается в какое время суток? - боли после операции прошли? Прикрепите пожалуйста все последние результаты обследований
Низкий гемоглобин
1 ответРебенку 2 года и 2 месяца Наблюдаемся у гематолога, гемоглобин 105-108 выше не поднимался, даже когда пили мальтофер По совету аллерголога пропили противопаразитарные препараты - пирантел 3 дня, вчера (24.05.2024) сдали анализы, гемоглобин 110, ферритин 23,6, сыв железо...
Здравствуйте, результаты неплохие, вполне может быть индивидуальной нормой. В периоды активного роста все же можно давать железо дополнительно, мальтофер можно сменить на тотему. Также стоит сдать витамины В12, В9 , которые тоже влияют на гемопоэз и гемоглобин при их дефиците. В рационе усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов по сезону.
Растет м-градиент
6 ответовДобрый вечер! У мамы 78 лет выявился повышенный м-градиент, стоит на учете у гематолога. С июня по сентябрь показатели увеличились. Со слов врача лечение начинается, когда он вырастает до 30, и то для пожилого человека это очень сложное лечение, может не выдержать организм. И...
Всех благ, Елена!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрильная температура
2 ответаПосле родов на протяжении двух месяцев держится температура 37.1, обычно с обеда и к вечеру падает сама , узи брюшной полости , омт , молочные железы и щитовидная железа норма , по анализам тоже кроме тромбоцитов они 477, у гематолога была , говорит это на фоне кесарево и они...
Здравствуйте! Вы прошли большое количество обследований, на основании которых можно точно сказать, что рака у вас нет.