Консультация гематолога /

Нейтропения — вопрос №2158416

98 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 09.11.2023 г.р. 01.04.2024 г. попал в больницу обнаружили Respiratoty Syntial virus, Rotavirus. Попал в кишечную инфекцию. 04.04.2024 выписались. 05.04.2024 снова попали в больницу с пневмонией. 09.04.2024 г. Обнаружили Mycoplasma pneumoniae, 10.04.2024 г. обнаружили Rotovirus , Norovirus. Переболел правосторонней пневмонией. Сильно снизились нейтрофилы. Доходило до агранулоцитоза. Сильно снизился иммунитет. В больнице сказали необходима консультация гематолога и иммунолога. . Попробовала сформировать таблицу где внесла все данные когда брали кровь, для оценки результата. Последний результат когда брали, вылез 1 зуб. Подскажите пожалуйста, что делать? Как поднять нейтрофилы.

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, агранулоцитозом считается ситуация, когда не только нейтрофилы низкие, но и угнетает весь лейкоцитарный росток и снижения общие лейкоциты. Сопровождается это тяжёлым состоянием пациента.
У вас сейчас по сути просто произошло перераспределение нейтрофилы/лимфоциты. Лимфоциты это тоже защитные клетки, они активно работают, так как нужно ребенку. Перенесенные инфекции, контакты с новыми патогенами, аллергенами , зубы конечно этому тоже способствуют. Если ребенок клинически здоров, находится дома, не температурит, ведёт привычный образ жизни- то нужно относиться к крови спокойно. Единственное ограничение на живые вакцины.
Планово проверить запасы железа- ферритин и витамин Д, чтобы определиться добавлять их или нет к лечению.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо огромное. Приложила анализ на вит Д, ферритин. Ребенок не температурит. Не вялый, ведет себя нормально.Врачи пугают что пункцию костного мозга брать нужно. Уже прям в отчаянии.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Рассчитала вам коэффициент насыщения трансферрина железом, он 2,9%. Норма от 17%. Показан прием препаратов железа по профилактической схеме. Можно рассмотреть мальтофер, ферлатум.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а можно написать схему. Пожалуйста. И нужно ли еще что сдавать?
Гематолог, Терапевт
Мальтофер 1 капля на кг веса. Можно в два приема. Через 4 недели контроль общего анализа крови, коэффициент НТЖ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо огромное
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Клиент
Здравствуйте, Анастасия Сергеевна. А можно еще спросить а что лучше мальтофер или ферлатум? И могут ли снижаться иммуноглобулины IgA? IgМ после перенесенных заболеваний в том числе пневмонии и недостатка железа. И повышаться тромбоциты? Спасибо.
Гематолог, Терапевт
Да, после воспалений такое может быть. Тромбоциты реагируют на воспаления и железодефицит.
Начните с мальтофера, удобнее дозировать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтропения
10 февраля 2018
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск