Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта и ИПП
39 ответовДобрый день. Девгностирован пищевод Барретта С0М2.Подтвержден гисталолией все прикрепил. Жалоб нет и не было - обследование проходил для себя и такое нашел ( Сейчас начал лечение от заболеваний ,сел на диету,поднял головной конец кровати на 15 см придерживаюсь всех...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. При пищеводе Баррета ИПП назначаются пожизненно при наличии рефлюкса, в остальных случаях бывают разные варианты тактики. Поэтому отвечая сразу на 3 вопрос скажу, что если нет симптомов ph метрия обязательна - нужно понять есть ли патологические рефлюксы (их может не оказаться тогда тактика другая). И в зависимости от результата этого исследования мы определяем наблюдение или рча. 2,4,5 вопрос: если нет симптомов (особенно изжоги) считается, что нет оснований рекомендовать поднимать головной конец и соблюдать ограничительные диеты. Главное, не допускать перееданий и наоборот больших промежутков в еде. Конкретные продукты можно не исключать в таком случае. 6- Безопасной дозы алкоголя нет, но и нет данных что разовые редкие употребления значимо повлияют. 7 - прогноз более чем благоприятный у такой формы патологии. Необратимо измененных клеток не описано, в таких случаях достаточно делать ЭГДС раз в 3 года, при прогрессии изменений есть малые хирургические процедуры, которые позволяю вовремя убирать потенциально опасные изменения. А так же, кроме Баррета описано воспаление на фоне кандидоза, поэтому первый шаг в таких случаях это лечение кандидоза. На фоне воспаления нередко наблюдается так называемая псевдоциллиндрическая трансформация, то есть воспаленные клетки «напоминают» клетки пищевода Баррета, но после лечения картина значительно улучшается.
Можно ли сделать МРТ ГМ с брекетами?
5 ответовМожно ли сделать МРТ ГМ с таким составом брекетов? Безопасно ли это и может повлиять на качество исследования? Состав крышки брекета: Железо - менее 5 % XpoM - 10-30% Никель- 20-50% Марганец - 0-5% Кобальт - основная часть MOA6AEH-5-20% Ниобий 0-5% Титан 0-59|| Состав...
Здравствуйте ) Железо, кобальт, никель и хром могут влиять на информативность МРТ, так как необходимо будет делать МРТ головного мозга. Есть риск, что будет искажение результата, то есть в некоторых участках может быть размытые зоны, либо участки засвета и рентгенолог просто не сможет их описать. В этой ситуации важна причина назначения МРТ, и есть ли альтернативный метод, чтобы получить информацию.
Здравствуйте! диагноз ЗНО предстательной железы ,метастаз нет ,1 стадия ,ПСА 7,46 . Предложили гормонотерапию ,в онкоцентре ,в другом центре удалить орган ,что лучше полосная или лапароскопия,очень сомневаемся ,подскажите пожалуйста !
Здравствуйте! Зависит от возможностей доктора хирурга. Лапароскопическая для пациента удобнее, менее травматична.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормальная - ли родинка?
2 ответаЭта родинка, вроде бы, была у меня всю жизнь. Не уверена, замечала - ли я за ней какие-то изменения, но сегодня посмотрела, а она какая-то странная. Стоит-ли переживать из-за нее?
Здравствуйте. По фото можно предподожить Меланоцитарный невус, спокойный. Без подозрительных признаков. Могут расти, выступать над уровнем кожи, это нормально. Их появление генетически запрограммированно. Осмотр невусов подлежит дерматоскопии( с увеличением структур,для более точного осмотра) у дерматолога 1 раз в год- рекомендую осмотр в плановом порядке. *Избегать травматизации и солнечных ожогов кожи.
Здравствуйте! 17 июня ребёнку сделали БЦЖ -М. Сейчас ребёнок заболел, сильный насморк, горло красное, температуры нет. 20 июля назначили прививки гепатит, превентор и АКДС. Можно ли делать эти привки сразу после болезни, надеюсь к тому времени ребёнок выздоровит. Или сделать...
Ольга, здравствуйте! Да, при лёгких ОРВИ или кишечных инфекциях можно даже во время болезни делать прививки, в остальных случаях - через 2-4 недели после выздоровления.
Срочно! Здравствуйте! Пациентке после ковид терапевт назначил капельницы гептрал. Проблема в том, что у мамы сильная отёчность лица и шеи после дексаметазона. Можно ли вливать в/в 250 мл физ.раствора или можно уменьшить, например на 150 мл сделать? Врачу она написала, та...
Здравствуйте! Да конечно. Можно вводить на 150 мл физ раствора, главное медленно. Следить за самочувствием пациентки, при появлении аллергических реакций или плохой переносимости отменить препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Половая жизнь с впч 16
4 ответаДобрый день. Обнаружен впч 16. По рекомендациям по моему собственному здоровью всё понятно, но не понятно, как продолжать жить. Как начинать отношения с парнем, зная, что я заражу его, а при расставании он заразит ещё кого-то? Как предупреждать партнера об этом? Всё время,...
Здравствуйте. С этим вирусом живёт большинство людей. Вирус передаётся только половым путём и презерватив от него не всегда защищает. Беременности этот вирус никак не мешает. при хорошем иммунитете вирус уходит из организма. Ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки раз в год, больше ничего не требуется
Здравствуйте, такая ситуация: дочке 2,3 , в поликлинике сказали, что у нас по плану прививка-капли от полиомиелита. Мы ходим в частный детский сад, и большинство детей не привиты. И потому нам мед сестра в саду сказала, что или делайте капли и на 60 дней сидите дома, или...
Здравствуйте! Вторая ревакцинация полиомиелита проводится, как правило, живой вакциной (каплями в ротик) для лучшего формирования поствакцинального иммунитета, если нет противопоказаний к проведению живых вакцин. С детскими садами всегда вопрос спорный, так как, по СанПин, детский сад вправе вывести ребенка из сада только в случае, если не может разграничить детей (разные группы детей, привитых живой вакциной и непривитых). В остальных случаях они обязаны предоставить место в другой группе, где детки уже привиты живой вакциной. Вы сделаете правильно в отношении своего ребенка, если привьете живой вакциной, это улучшит защиту против полиомиелита. Если сейчас делаете инактивированную, то в возрасте 6 лет, желательно сделать живую (обычно делают вместе с ревакцинацией против кори, паротита, краснухи).
Скажите, пожалуйста, стоит ли делать операцию с данными показателями? Лечусь уже 3 месяц. Боль сохранилась, только ходить стала сама, МРТ делала в январе. Можно ли повторно сделать МРТ, или кт, проверить, уменьшилась ли грыжа.
Здравствуйте! Показания к операции: 1. Стойкий болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению (3-6 месяцев терапии). 2. Неврологический дефицит: слабость в стопе, онемение, нарушение контроля мочеиспускания/дефекации (требует срочного вмешательства). 3. Прогрессирование симптомов несмотря на лечение. В вашем случае: - Боль сохраняется 3 месяца, но появилась возможность ходить самостоятельно — это указывает на частичное улучшение. - Если нет выраженной слабости в ноге или нарушений тазовых функций, можно продолжить консервативную терапию. - Повторное МРТ целесообразно через 3-6 месяцев после первого исследования (если нет резкого ухудшения). Оно покажет, уменьшилась ли грыжа. КТ менее информативна для оценки мягких тканей. - ЭНМГ поможет оценить степень поражения нервных корешков. Консервативное лечение: - Продолжайте физиотерапию, ЛФК, медикаментозную терапию (НПВС, миорелаксанты, витамины группы B). - Рассмотрите эпидуральные блокады для снижения боли и воспаления. Рекомендации: 1. Проконсультируйтесь с нейрохирургом— он оценит динамику и показания к операции. 2. Повторите МРТ через 3-6 месяцев после первого исследования (если текущие симптомы стабильны). 3. Акцент на реабилитацию: кинезиотерапия, плавание, укрепление мышц спины. Решение об операции принимается индивидуально после анализа всех факторов. Будьте здоровы✅
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухо и горло
20 ответовЗдравствуйте ребенку 7 лет мы находимся на море, вчера у ребенка заболели ухо купила капли отилор вечером начала осматривать горло с внешней со стороны (болящего ухо) с лева нашла шарик посмотрела внутри тоже шарик , нажимаю на шарик и ухо ничего не болит! Сегодня утром уже...
Здравствуйте, в горле признаки острого вирусного фарингита. Орошайте горло раствором Тантум Верде или Ангидак, рассасывайте Лизобакт до 3 раз в день 4-5 дней. Ухо трогать было не больно, не было выделений из уха у ребенка?