Грыжа диска L5 S1 выстоит дорзально парамедиально влево на 6 мм с каудальной миграцией 4 мм в левый латеральный кармано — вопрос №3001278

Здравствуйте!
Показания к операции:
1. Стойкий болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению (3-6 месяцев терапии).
2. Неврологический дефицит: слабость в стопе, онемение, нарушение контроля мочеиспускания/дефекации (требует срочного вмешательства).
3. Прогрессирование симптомов несмотря на лечение.

В вашем случае:
- Боль сохраняется 3 месяца, но появилась возможность ходить самостоятельно — это указывает на частичное улучшение.
- Если нет выраженной слабости в ноге или нарушений тазовых функций, можно продолжить консервативную терапию.


- Повторное МРТ целесообразно через 3-6 месяцев после первого исследования (если нет резкого ухудшения). Оно покажет, уменьшилась ли грыжа. КТ менее информативна для оценки мягких тканей.
- ЭНМГ поможет оценить степень поражения нервных корешков.

Консервативное лечение:
- Продолжайте физиотерапию, ЛФК, медикаментозную терапию (НПВС, миорелаксанты, витамины группы B).
- Рассмотрите эпидуральные блокады для снижения боли и воспаления.

Рекомендации:
1. Проконсультируйтесь с нейрохирургом— он оценит динамику и показания к операции.
2. Повторите МРТ через 3-6 месяцев после первого исследования (если текущие симптомы стабильны).
3. Акцент на реабилитацию: кинезиотерапия, плавание, укрепление мышц спины.

Решение об операции принимается индивидуально после анализа всех факторов.
Будьте здоровы✅