Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были у невролога так как ребёнок (14 месяцев) не ходит и не стоит без опоры ( у опоры всё нормально). Невролог, в плане ходьбы, по своей части проблем не увидел и отправил к ортопеду. Ортопед отправил на рентген, сказал, что дисплазия под вопросом. Сделали...
Добрый вечер. Необходимо выложить фото рентгена. После этого можно уже вам что то сказать.
Здравствуйте 🙏🏽 Могли бы Вы проконсультировать нас? Можете подсказать есть ли изменения у нас? В 6 месяцев обнаружили дисплазию ТБС, двусторонний подвывих, носим шину Кошля три месяца не снимая вообще, даже купаем в ней. Сегодня сделали снимок в шине, подскажите пожалуйста...
Здравствуйте. Динамика есть, но до нормы ещё далеко. Я измерял только последний снимок. По 33 градуса получилось. Крыши скошены. Шины продолжать. Носить так же, не снимая. Нет других вариантов. Жаль, что так поздно обнаружили... Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ, где даже снимок описать не могут.
Здравствуйте! Дочке в возрасте 1,5 месяцев поставили диагноз дисплазии ТБС (на основании планового УЗИ в возрасте 1 мес, при осмотре только незначительная асимметрия паховых складок). Стали наблюдаться у ортопеда, 2 мес носили шину Тюбингера 23 часа в сутки. На контрольном...
Здравствуйте. Да... Это тот случай, когда хотели сделать лучше, а получилось, как всегда. На Джона и Корна переходить было нельзя. Ошибка. Надеюсь, что ещё всё получится консервативно исправить. Отмечу, что не часто приходится видеть такое грамотное описание снимка. И снимок хороший, укладка правильная. Делайте контроли там же. Рекомендовано: 1. Возвращаемся к стременам Павлика или ортезу Тюбингера. Носить 24\7. Считаю, что никакие процедуры не нужны. В приоритете фиксация. Она должна быть стабильная и постоянная. Никаких послаблений. 2. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 3. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если через 2 мес будет отрицательная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться где-то в серьёзной клинике. Например, Морозовская больница или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 1,5 месяца ставят подвывих , сказали электрофорез с кальцием , магнитолазер , массажи 15 дней на 15 отдыха и стремена Павлика Врачи расходятся во мненини Вредно ли облучение рентгеном для девочки в таком возрасте ? Нужно ли делать кальций и стремена ? Как это сыграет...
Другое дело. Норма углов в полтора мес 25 +\- 5 градусов. У меня получилось по 36 с обеих сторон с погрешностью в 2 градуса. На могиторе точнее не измерить. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона разорвана, Крыши вертлужных впадин скошены. Головки бедренных костей проецируются на наружную треть вертлужных впадин. Рентгенологически серьёзная дисплазия с обеих сторон в стадии подвывихов. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры начинать с 2-х мес. Пока ещё рано. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Ситуация серьёзная, было бы полезно проконсультироваться в областной детской поликлинике.
Ребенку сейчас 8 месяц. Прошли курс массажа и лазера. Сказали, что немного появились ядра. Нужно ли ребенку надевать распорки. Фото рентгена прилогаю
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм. Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона плавная, а ядра окостенения развиты не достаточно. Только гипоплазия ядер окостенения не является основанием для диагноза дисплазия ТБС и не требует ношения ортопедических шин, если только очно ортопед не находит клинических признаков дисплазии. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием. Начать с этой процедуры и повторить после всех. - Парафиновые аппликации. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, дочке 5 лет, заметили что при ходьбе косолапит . Сделали рентген, расшифруйте пожалуйста снимок и заключение
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Ацетабулярный угол это угол тазобедренных суставов. В возрасте 5 лет угол в пределах 15-18°. У вас он немного больше, что может свидетельствовать лёгкой степени дисплазии т/б суставов. Необходима консультация ортопеда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 9 месяцев 24 дня начали беспокоиться что не сидит, сделали рентген, дисплазия. Ребёнок ползает по-пластунски и на четвереньках, чередуя, активно встаёт у опоры и ходит вдоль. Что делать дальше, как лечится?
Здравствуйте. Сразу скажу, что дисплазия ТБС сидеть не мешает и ходить то же. Норма углов для девочки в 9 мес 22 +\- 5 градусов. Линия Шентона нарушена минимально, а ядра окостенения развиты по возрасту. Крыши вертлужных впадин скошены. Диагноз дисплазии по рентгенограмме обоснован. Степень лёгкая, но она есть. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием. 5. Парафиновые аппликации. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Беспокоили Боли в коленях при ходьбе по лестнице , при вставании с кровати , приседать больно . Особенно больно по утрам или после физ нагрузок . Судороги в икрах в обеих ногах , может схватить при чихании или при кашле, а также и при ходьбе . Нужно немного постоять и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС, а так же существенного повреждения суставного хряща надколенника в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Беспокоили Боли в коленях при ходьбе по лестнице , при вставании с кровати , приседать больно . Особенно больно по утрам или после физ нагрузок . Судороги в икрах в обеих ногах , может схватить при чихании или при кашле, а также и при ходьбе . Нужно немного постоять и...
Здравствуйте! Отечности и гиперемии суставов не наблюдается? Травм/ушиба не было? Ранее делали рентгенографию или мрт коленных суставов? По результатам мрт гоноартроз 2 степени, повреждения мениска, в таких случаях рекомендуется прием нпвс при болях, не нагружать сустав, носить ортопедические надколенники, лфк. Очное консультация травматолога или ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентке 81 год. Артроз обоих коленных (4 ст.) и одного тазобедренного (2 ст.) суставов. В ноябре делали инъекцию в тазобедренный – однократно 2 мл Гиалджекта 2.2%. Препарат был приобретён по рекомендации доктора, делавшего инъекцию, в соседней с клиникой аптеке. Результат...
Здравствуйте. Ознакомился с представленными фотографиями рентгенограмм. При невозможности выполнения оперативного лечения - введение препаратов гиалуроновой кислоты оправдано. "Теперь хотим сделать инъекции в коленные суставы (снимок прилагается). Решили изучить возможные аналоги Гиалджекта, т.к. он весьма дорог. Нашли варианты с тем же веществом (натрия гиалуронат), но раза в 3 дешевле – Остенил 1.0% и 2.0%, а также Ферматрон 1.0% и 1.5%." - малая концентрация действующего вещества - меньшая вязкость раствора, что снижает амортизацию и эффект улучшения скольжения. Присмотритесь к румынскому производителю - Гиалуром CS - высокая концентрация действующих веществ (двухкомпонентный - гиалуроновая кислота и хондропротектор, в отличие от названных выше). Очень достойный и довольно бюджетный представитель группы препаратов гиалуроновых кислот. Есть дороже, с самой высокой концентрацией действующего вещества Хиаллонг Про. Обладает лучшей вязкостью среди конкурентов => хватает работы препарат намного дольше. Всё это препараты для однократного введения Не нужны Вам курсы. Нужно ввести один раз вязкий хороший имплант - протез синовиальной жидкости и забыть на год. Эффект длится у Гиалуром CS по личным наблюдением до года. Эффект после введения сразу "на конце иглы", когда пациенты чувствуют улучшение уже вставая со стола после инъекции. У Хиаллонг Про дольше. • Можно ли заменить ими Гиалджект, какие выбрать дозировки и концентрации, а также схему лечения, учитывая 4 ст. артроза коленных суставов и состояние на снимке? - можно заменить. • Есть ли какой-то особый смысл в концентрации 2.2% по сравнению с 2.0%, который делает переплату в 3 раза оправданной? - смысл в концентрации, конечно, есть. Физические свойства препарат - в виде геля. Чем гуще, тем лучше работает и дольше будет работать в суставе Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте. Обсудим