Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемартроз
1 ответЗдравствуйте 5.03, в результате ушиба опухло колено, в больнице сделали рентген, после чего выкачали кровь из колена, назначили иммобилизацию 2 недели, и мазь лиотон, 20.03 снял гипс, колено опухшее, на ощупь видно что присутствует отек и есть ещё жидкость, скажите...
Здравствуйте ! Имеются признаки по которым можно определить рецидив скопления крови ( или любой другой жидкости ) в суставе : сглаженность контуров сустава, так называемый симптом баллотирования надколенника ; флюктуация при пальпации ( если жидкость находится поверхностно, в сумке надколенника ) и т . д .. Для специалиста при очном осмотре определение рецидива гемартроза не составляет трудностей.Надеяться на то, что кровь может рассосаться сама, не правильно, т. к .: процесс рассасывания протекает очень долго и после себя оставляет спаечный процесс в суставе, аоторый потом, длительное время становится причиной болевого синдрома ; существует опасность попадания вторичной инфекции в оставшуюся там кровь и возникновение гнойного артрита. Пункция, как Вы уже знаете, выполняется под местным обезболиванием, боль про этом незначительная. Удачи Вам!
Боль в колене
21 ответДобрый день! Болят колени особенно левое в течении 3-х лет, колено сильно хрустит очень больно подниматься и спускаться с ступенек. Лечила в течении года хондропротекторы, мази, Артра, аркоксия не помогает. По Ренген снимку сказали гонортроз и советуют сделать уколы в...
Что это? В коленном суставе накопилось не мало дегенеративно-дистрофических и посттравматических изменений. Они перечислены в заключении МРТ. Отдельно стоит энхондрома - доброкачественная опухоль костной ткани. Как лечить? Энхондрома. Желательно сделать КТ этого образования, чтобы полностью исключить злокачественный характер. Далее каждые пол года 3 года подряд делать КТ и наблюдать за размерами. Потом можно раз в год. Операция показана, если энхондрома проявит активный рост. Все остальное: Все изменения в коленном суставе, выявленные на МРТ, по отдельности можно лечить консервативно. Но в совокупности они создают критический набор повреждений, который подлежит артроскопическому лечению Нужно почистить сустав (дебридинг), наложить швы мениска или резецировать разорванную часть, провести ревизию ПКС, возможно, сделать мозаичную хондропластику надколенника. Это правильный и обоснованный подход. Вы молодая женщина и сустав нужно сохранить. Я бы не рекомендовал артроскопию пациентке в 60 лет и более. Консервативно сначала нужно избавиться от синовита и бурсита - ввести в сустав однократно Дипроспан на Лидокаине. Через неделю можно вводить гиалуроновую кислоту (Ферматрон, Русвиск, Армовискон или др.). Так же обязательно ношение примерно такого наколенника. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Но как бы хорошо мы не лечили коленный сустав консервативно в нем все равно останется минимальное вяло текущее воспаление и артроз будет прогрессировать. Лет через 5-7 мениск в любом случае разорвется дальше, а при 3 степени его разрыва - только резекция - удаление разорванной части. Но тогда уже придется оперировать на совсем другом фоне и прогноз будет не столь благоприятным. Я рекомендую артроскопию, а если категорически нет, то соглашайтесь на внутрисуставные инъекции.
Рекомендации по заключению мрт
3 ответаДобрый день! Болело колено, с отдачей в икру На узи у флеболога увидели изменения в зоне колено, флеболог посоветовал сделать мрт Заключение мрт следующее: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина частичного повреждения переднеи крестообразнои связки. Повреждение заднего рога медиального...
В любом случае вам необходим обычный осмотр травматолога ортопеда, чтобы сравнить результаты МРТ с функциональными тестами ,далее уже можно решать в каком направлении проводить лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, несколько лет, болит колено при нагрузке, в последнее время колено болеть стало постоянно, была у врач ортопеда, назначили мрт. Сегодня сделали мрт заключение вот такое, прикреплю к вопросу. Посмотрите пожалуйста результат, что это означает и чем мне это грозит?...
Здравствуйте Заключение МРТ указывает на несколько изменений в коленном суставе. Вероятнее всего, основная причина боли связана с разрывом заднего рога медиального мениска- это хрящ, который распределяет нагрузку в суставе. Когда в нем появляется трещина или разрыв, при движении фрагмент может смещаться и вызывать постоянную боль, щелчки и блокирование сустава Дегенеративные изменения обоих менисков означают, что ткани постепенно изнашиваются, становятся менее эластичными и склонными к микротрещинам. Частичное повреждение медиальной коллатеральной связки говорит о растяжении, которое часто сопровождает травмы мениска. Наличие синовита указывает на воспаление внутренней оболочки сустава, а гонартроз 1 степени на начальные проявления артроза (истончение хряща и уменьшение эластичности суставных поверхностей). Энхондрома большеберцовой кости - доброкачественное образование, не относящееся к суставу, обычно наблюдается без операции, если не растет и не вызывает боли Такая картина чаще всего встречается при хронических перегрузках или давней травме. Консервативное лечение может быть эффективным, особенно при отсутствии блокад сустава. Обычно рекомендуют противовоспалительные препараты (например, на основе эторикоксиба или мелоксикама), физиотерапию, курс внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты, ЛФК для укрепления мышц бедра и разгрузку сустава с помощью трости или ортеза Если при таких мерах сохраняется постоянная боль, отек или сустав заклинивает, обсуждают артроскопическую операцию для удаления поврежденного участка мениска и восстановления связок.
Повреждение миниска
26 ответовПодросток 15 лет. С мая месяца беспокоит (болит)колено. Сделали МРТ. Прилагаю. Ходили к врачу, назначили магнито-лащеро терапию, и ультразвук с мазью. Улучшение было небольшое. Теперь опять жалуется. Нам физкультуру не ходим. Рекомендовали покой. Неужели всё так и будет ныть...
Здравствуйте! Если есть возможность, загрузите МРТ с диска/флешки на яндекс диск или майл облако и ссылку скопируйте сюда. Так же будет актуальным загрузить фото результатов анализов.
Результат МРТ колена
6 ответовДобрый день . После аварии 2023 у супруга был сломан таз ( вертлюжная впадина). Была операция , сейчас все нормально . В последнее время его начало беспокоить колено. Он сделал МРТ. Результат прикрепляю . Хотела бы узнать , необходима ли операция на колено ? И какие...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Показаний для оперативного лечения не определяется 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В санатории много ходила, спускалась к морю и поднималась по ступенькам 2 раза в день, а ступенек 300 штук. Заболело левое колено, боль резкая, стала ощущать жар в тазобедренных суставах. Сделала КТ: остеоартроз 2 степени. Колено ещё больше болело, появилась боль, как будто...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Перегрузили и всё обострилось. На фоне не критичного повреждения менисков и связок в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 в каждый сустав. Через месяц желательно ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Дегенеративные изменения
5 ответовЗдравствуйте! меня зовут Валентина, у меня заболело колено, я сделала МРТ .Заключение : Дегенеративные изменения заднего рога 1-2 ст медиального мениска.Умеренный синовит. Была авария лет 10 назад где я и повредила колено, в ноябре беспокоила сильно , сейчас почти не...
Здравствуйте. Экстренности на данный момент нет, но вам всё равно нужно посетить очно травматолога-ортопеда. Можно сделать это в плановом порядке. Анализы, снимки потом, сначала приём врача.
Боль в колене
3 ответаДевочке 14 лет, проффесиональный спортсмен. Несколько дней назад заболело колено, спереди справа под коленкой. Были у травматолога сказал Шлятер. Сделали снимок, в описании нет никакого шлятера. Снимки прилагаю. Помогите пжл понять все таки есть он или нет. Колено уже два дня...
Здравствуйте, по данным снимкам признаков болезни Осгуда-Шлаттера (фрагментации бугристости большеберцовой кости и утолщения сухожилия надколенника) я не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после травмы
2 ответаПочти 2 недели назад мама упала на колено. Сделала рентген. Прикрепляю. Сходила к травматологу, он сказал, что по факту перелома не видит, но раз есть на рентгене, то повторить через месяц и пройти физио. Колено очень болит. Диклофенак не особо спасает. Что ещё можно сделать?...
Татьяна, здравствуйте! Учила Ваш вопрос и приложенные фото. В данной ситуации необходимо взять больничный, зафиксировать коленный сустав тутором и ходить при помощи костылей 4 недели с момента травмы. Никакие обезболивающие не помогут, если нагружать перелом. Так же обязательно добавить физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, лазер). Хондропротекторы курсом 3 месяца. С уважением, Андреева М.А.