Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуй, моей маме 84 года у неё перелом шейки бедра без смещения, но есть сопутствующие заболевания :(полеотрит, поставлен кардиостимулятор, и проблемы с почками. Можно ли делать операцию или при таких заболеваниях не стоит.
Здравствуйте. При такой сопутствующей патологии не стоит . Много людей живут с переломом и ходят на костылях .
Перелом 5 плюсны
7 ответовЗдравствуйте! Получила перелом 5 плюсневой кости. Наложили обычный классический гипс. Ужасно не удобно и уже треснул в двух местах. Скажите, можно такой гипс сменить на современный пластиковый? И сколько с таким переломом ходить?
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Препятствий для замены обычного гипса пластиковым в Вашем случае не нахожу, но на ногу все равно наступать будет нельзя. .
Перелом шейки бедра
18 ответовЗдравствуйте,7 .12.21 упал,получив травму бедра.Обратился в травмпункт.Сделали рентген снимок,который показал перелом шейки бедра слева.Местные врачи рекомендуют эндопротезирование,но не у нас.сам рассмотрел DICOM файл,ну не вижу я такого перелома.
Добрый день. Отличный снимок и отлично видно перелом слева. Линия перелома находится достаточно далеко от головки бедренной кости, что в прогностическом плане более благополучно в плане сращения на фоне МОС и можно рассматривать как остеосинтез винтом, так и эндопротезирование. В первом варианте у вас останется свой сустав, но сращение и реабилитация займут больше времени, впоследствии возможно развитие артроза; Во втором мобилизация пройдёт быстрее, но протез надо правильно установить и, хотя для современных моделей протезов это не так актуально, он может износиться (в первую очередь речь про полимерный вкладыш в протезе вертлужной впадины), а его части на этом фоне могут сместиться, что потребует повторной операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом внутренней лодыжки
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, был перелом внутренней лодыжки без смещения, на ногу не наступала,через 10 дней сделали повторный рентген,сказали что появилось смещение, будут обсуждать нужна ли операция, фото прилагаю,какие ваши оценки
Здравствуйте. Смещение внутренней лодыжки вниз существенное. Я бы сделал репозицию и МОС винтами. Лечение в гипсовой повязке не противопоказано, но есть сомнения - срастётся или нет. Если будете лечить консервативно, то рекомендуют: - Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом или нет
5 ответовСын 9 лет стукнулся большим пальцем правой ноги, сначала была просто боль как от обычного удара, перед сном обнаружили покраснение и синяк, двигать пальцем может, это перелом или сильный ушиб? Везти на снимок?
Доброй ночи! да,однозначно везти необходимо,так как по фото нельзя абсолютно точно сказать перелом это или сильный ушиб. Даже не смотря на то,что этим пальцем можно двигать,еще не означает,что перелома нет.Поэтому,снимочек сделайте-обязательно,посетив травмпункт. Сейчас к месту ушиба необходимо приложить холод,если травма была 1-2 суток,возвышенное положение конечности,максимально постараться исключить нагрузку на ногу. И по рез-м рентгенографии-будет ясно по тактике дальнейшего лечения.
Перелом плечевой кости
3 ответаБабушка 84 года, упала с кровати, перелом плечевой кости со смещением, снимки прикрепляю, врач сказал операцию делать нельзя, может не перенести, подскажите может ли она сростись, поделитесь своим опытом в таком вопросе, спасибо
Здравствуйте. С диагнозом согласен. Показано оперативное лечение., если нет противопоказаний к операции. Возраст противопоказанием не является. Если есть противопоказания, то консервативное лечение в гипсовой повязке на клиновидной подушке или гипсовая повязка Колдуэлла - Ильина , если еще помнят такую иммобилизацию. Лично мне приходилось такую накладывать, дает поразительный результат при правильном подборе веса для дистракции вмурованного в гипс.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте.Может ли быть повторный перелом шейки бедра в том же месте? Присутсвует сильная боль в паху и в пятке. На стопе сверху появилась шишка. Болит уже три дня,появилась хромота. Спасибо за помощь
Возможно. Делайте рентген снимок
Перелом/ушиб копчика?
8 ответовВчера утром подскользнулась на лестнице на улице и упала, ушиблась копчиком Потемнело в глазах и затошнило Теперь больно вставать, лежать, переворачиваться и наклоняться По рентгену врач поставил перелом копчика, но рекомендовал сделать кт
Здравствуйте По описанию травмы и по представленным снимкам перелом копчика в такой ситуации выглядит вероятным. На обычном рентгене эта зона визуализируется не всегда четко, мешают наложение костей таза, положение копчика и индивидуальные анатомические особенности , поэтому рентген нередко дает неполную картину. Именно поэтому врач обоснованно рекомендует дополнительное исследование Кт в таких случаях используют для уточнения целостности костей, наличия смещения отломков и оценки линии перелома. Это важно для прогноза и выбора тактики. Мрт иногда применяют как альтернативу, если нужно оценить состояние мягких тканей, связок и выраженность костного ушиба, когда перелом по кт не подтверждается, а боль сохраняется Симптомы, которые вы описываете, боль при вставании, переворачивании, наклонах, типичны для травм копчика. Кратковременная тошнота и потемнение в глазах сразу после падения чаще связаны с болевой реакцией и резким стрессом, а не с повреждением внутренних органов, если позже эти симптомы не сохранялись В большинстве случаев такие травмы лечатся консервативно. Основной принцип -снижение нагрузки на копчик и контроль боли, чтобф не формировался хронический болевой синдром. Восстановление обычно занимает несколько недель, а костная ткань в этой зоне срастается самостоятельно
Перелом локтевой кости
1 ответРебенок 5 лет сломал локтевой кость ,перелом в 1 месте косой без смещения .рентген через неделю показал,что все нормально.могут ди снять гипс через 4 недели,а не месяц,от чего это зависит?
Добрый день. Срок снятие гипса завит от возраста, вида перелома, состояние костей. Через 4 недели вам необходимо сделать рентген контроль. И только на основании рентген снимков будет решаться вопрос о снятии гипсовой иммобилизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ладьевидной кости
7 ответов20 сентября был перелом,сегодня сделали контрольный снимок. Можно ли снимать гипс? Какие рекомендации,если можно снимать гипс? Если нельзя снимать какой план на дальнейшую перспективу? Консультации врача не было,тк в отпуске.
Здравствуйте, снимать можно. После снятия гипса нужна разработка движений, сами не разработаете, нужна помощь реабилитолога или кистевого терапевта. Ввиду длителбной иммобилизации разрабатывать будет тяжело