Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения неясной этиологии
Мужчина 25 лет.
В 13 лет количество тромбоцитов в ОАК составляло около 110
Далее с годами наблюдалось значительное снижение количества тромбоцитов.
Так к 25 годам количество тромбоцитов снизилось до 30
При всем этом общее состояние...
Здравствуйте, скорее всего будет диагноз иммунная тромбоцитопения. Не увидела анализов на ВИЧ, вирусные гепатиты, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, иммуноглобулины А, М, G, антитела к тромбоцитам, антинуклеарный фактор.
Тромбоциты ниже 30 тыс могут быть показанием к началу терапии: Преднизолон 1 мг на кг веса в три приема. Гематологи знают эту схему и предложат ее.
Противопоказаны прием НПВС, кроверазжижающих препаратов, внутримышечных инъекций, хинин содержащие напитки.
Добрый день! Меня беспокоят покраснения глаз утром и вечером (лопаются сосуды) не редкие боли в районе сердца ,головные боли, шум в ушах, боли в коленных суставах
Сдал кучу анализов, прошу посмотреть их все
Гематолог поставил диагноз: вторичный эритроцитоз, выписала...
Здравствуйте, уточните, на фоне какого основного заболевания установлен вторичный эритроцитоз?
Анализы сданы после кровопускания ?
Выполняли ли вы УЗИ брюшной полости, выясняли причину повышения трансаминаз?
* По приложенным анализам требуется пройти дополнительно трепанобиопсию, этот пункт обязателен для исключения или подтверждения хронического миелопролиферативного заболевания.
Был Криоперенос 1 эмбриона 29.11.24, на 14 дпп хгч 886, принимаю утрожестан 200*3раза, прогинова 5 таб в день, фолиевую и элевит, тромбоасс 100. На 14дпп начал болеть низ живота сильнее, как перед месясными, в прошлом была замершая беременность и неудачные попытки (хгч был 1...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Девочка, 5 лет, рост 113, вес 18,5. В июле прошлого года был острый гастроэнтерит на фоне аденовируса, лежали в инфекции. После выписки аппетит ребенка со временем восстановился, но все же стал хуже, чем был до болезни. Осенью планово сдавали анализ крови -...
Здравствуйте
У нас есть общий анализ крови и биохимический. Два этих исследования помогают определиться, если в общем анализе крови уже снижены гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель (MCV) и эритроциты - это уже анемия, если в биохимическом анализе в совокупности (есть вместе) изменены ферритин и сывороточное железо (показатели «хранилища» железа в
организме), а в общем анализе изменений еще нет - это дефицит железа.
Ферритин должен быть примерно равен весу
Считаю профилактическую дозу 2 месяца надо пропить
Ранее пили препараты железа?
С конца октября стало плохо себя чувствовать, сильная слабость, ночная потливость, прошла всех врачей, никто ничего не может сказать, по анализам крови только повышается гемоглобин уже 150 и тромбоциты 587 на данный момент, плюс в январе вылезли шишки на голове, бугры даже,...
Здравствуйте!
При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс имеются подозрения на хроническое клональное заболевание крови.
В плановом порядке обычно сдаются ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, ЛДГ, мочевая кислота, через очного гематолога можно записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга.
Иногда компенсаторный реактивный тромбоцитоз сопровождает воспалительные патологии, кровотечения, железодефицит.
Элементы на коже могут быть осмотрены ревматологом, для исключения специфических гранулем, саркоидоза, например.
Добрый день, обращаюсь второй раз, морально уже нет сил ( все разводят руками , выписывают новые анализы , а диагноза нет. 2 года назад начала плохо сворачиваться кровь, сначала 4-5 часов не сворачивалась , сейчас может на маленьком порезе идти до 2-х дней. Все анализы ,...
Здравствуйте. Понимаю, насколько это изматывает, когда долго нет четкого ответа.
По вашим анализам можно предположить врождённое или приобретённое нарушение системы свертывания крови с выраженной гипокоагуляцией.
Что видно по данным
очень низкий фибриноген около 0.5–0.9 г л
снижен фактор VIII и IX
снижен фактор Виллебранда
удлинено время свертывания
при этом аутоиммунные причины не подтверждаются
Такая картина чаще всего соответствует
болезни Виллебранда или сочетанному дефициту факторов свертывания
либо редкому варианту гипофибриногенемии
Это объясняет
длительное кровотечение даже при мелких травмах
и риски при беременности
Важно
при таких показателях риск выкидыша действительно выше, но это не приговор
при правильной подготовке беременность возможна
Что делают в таких случаях
в таких случаях помогает наблюдение у гематолога с уклоном в коагулопатии
до беременности
контроль фибриногена
оценка фактора Виллебранда и VIII в динамике
иногда требуется профилактическая терапия
Что сейчас важно сделать
1 пересдать фибриноген и коагулограмму в хорошей лаборатории
2 сдать активность фактора Виллебранда + антиген
3 консультация гематолога именно по нарушениям свертывания
4 обсудить план ведения беременности заранее
Когда срочно
если появляются спонтанные кровотечения, синяки без причины, кровотечение более суток
Вывод
наиболее вероятно нарушение свертывания по типу болезни Виллебранда или дефицита факторов, с этим можно жить и планировать беременность, но только под контролем гематолога
Ответил вам очень детально, извиняюсь за большой объем ответа
Желаю вам разобраться в ситуации и спокойно подготовиться к беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Пять месяцев назад увеличились лимфоузлы на шее, были безболезненны, рассосались сами через три дня. После увеличились лимфоузлы в подмышечной впадине слева, очень сильно опухло, болезненно, температура 38 пару дней. Приём у онколога, пункция ( без раковых...
Доброго времени суток! У меня такой вопрос: В 1,5 месяца после прививки гепатит В, спустя несколько дней началась тромбоцитопения... уровень тромбоцитов снизился до 86 тыс.... Прошли лечение аминокапроновой кислотой и викасолом. ИДали мед.отвод от прививок до года со сдачей
...
Добрый день!
Беременность двойней БХ, БА. 11 недель.
Прописал гематолог в перинатальном центре на приеме без жалоб (были назначены несколько специалистов при постановке на учет), для профилактики преэклампсии (врач написал без буквы м) по 150 мг в сутки на ночь после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, очень нужна ваша помощь так как я не знаю, что мне делать. Была записана к доктору, но запись отменили из-за болезни.
Сдавала до Б мутацию генов, нашли отклонения. Врач гематолог посмотрела анализы и сказала, чтобы я в 1 принесите пришла с...
Здравствуйте, Надежда, по анализам крови ничего страшного у вас нет, клексан вам не показан
Мутаций значимых в развитии тромбозов тоже нет, но необходимо проверить уровень гомоцистеина, при уровне его выше 8 мкмоль/л потребуется коррекция
Пейте больше жидкости до 2-2,5л в сутки
Какой у вас срок сейчас?