Тромбоцитопения неясной этиологии — вопрос №2401435

Question

Тромбоцитопения неясной этиологии — вопрос №2401435

Анонимный пользователь

125 просмотров

29 августа 2024

Тромбоцитопения неясной этиологии
Мужчина 25 лет.
В 13 лет количество тромбоцитов в ОАК составляло около 110
Далее с годами наблюдалось значительное снижение количества тромбоцитов.
Так к 25 годам количество тромбоцитов снизилось до 30
При всем этом общее состояние хорошее, жалоб, помимо синяков, которые долго не проходят после ушиба, нет.
Гематолог оценил состояние как удовлетворительное. Назначил дополнительные исследования. Результаты которых прикреплены во вложении. Никаких нарушений в процессе исследований и анализов выявлено не было. Назначили прием у ревматолога. У ревматолога еще не был.
Какие дальнейшие действия предпринять для повышения количество тромбоцитов?
Может необходимо пройти какие - то дообследования для более достоверной картины причин возникновения тромбоцитопении?
И не совсем ясно как ревматолог может помочь в таком вопросе. Необходимо ли его посещение?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронических болезней нет. Перенесенные заболевания: туберкулез - нет, гепатит - нет, сахарный диабет - нет, ВИЧ - нет, лекарственной непереносимости - нет, аллергическая реакция - на грецкие орехи есть

Вопрос закрыт

результат

исследования

количество тромбоцита

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 августа 2024

Клиент

Анализ на ВИЧ, гепатит в,с сдавал, результаты в норме. Остальные анализы, которые вы написали, мне назначены не были.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Потихоньку досдавсйте и при усилении кровоточивости начните лечение с гематологом.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 августа 2024

Клиент

Подскажите пожалуйста, как понять усиление кровоточивости? Анализ на свёртываемость крови сдавался, по нему всё в порядке. Сейчас кровоточивость не беспокоит

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Именно клинически- яркие долго проходящие синячки, кровоточивость десен, носовые кровотечения, кровь в моче и тд

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 августа 2024

Клиент

Анализ на ВИЧ, гепатит в,с сдавал, результаты в норме. Остальные анализы, которые вы написали, мне назначены не были.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Необходимо досдать анализы, исключить вторичную причину

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение пневмонии

6 ответов

5 декабря 2021

Геннадий

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

14 декабря 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Прокомментировать результаты узи.

1 ответ

17 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Болит живот у ребенка 13 лет

2 ответа

25 ноября 2024

Екатерина, Липецк

Вопрос закрыт

Цистит, высокий эпителей в моче

2 ответа

31 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-29T20:55:01+03:00

Здравствуйте, скорее всего будет диагноз иммунная тромбоцитопения. Не увидела анализов на ВИЧ, вирусные гепатиты, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, иммуноглобулины А, М, G, антитела к тромбоцитам, антинуклеарный фактор.
Тромбоциты ниже 30 тыс могут быть показанием к началу терапии: Преднизолон 1 мг на кг веса в три приема. Гематологи знают эту схему и предложат ее.
Противопоказаны прием НПВС, кроверазжижающих препаратов, внутримышечных инъекций, хинин содержащие напитки.

Солтыс Анна Павловна, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T21:06:22+03:00

Здравствуйте
Для того, чтобы выяснить причину тромбоцитопении - первичная иммунная или вторичная необходимо пройти целый комплекс обследовпний: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоилный фактор, АНФ (остальное из списка у вас выполнено).
Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении.
При иммунной тромбоцитопении первой линией терапии являются гормоны.

Грекина Мария Игоревна, 30 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-30T08:53:02+03:00

Здравствуйте, вам необходимо исключение аутоиммунных заболеваний- волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК - далее при необходимости консультация ревматолога

У гематолога необходимо выполнение пункции костного мозга

В настоящее время специфическое лечение вам не требуется (она назначается при уровне тромбоцитов ниже 20 и появлении геморрагического синдрома)

В настоящее время необходимо соблюдение диеты и фитотерапии
1. ДИЕТА
Исключить продукты, содержащие уксус и другие кислоты, кетчуп, копчености, шоколад, какао, томаты, цитрусовые.
Рекомендуется: продукты, содержащие фосфолипиды: печень, почки, мозги, арахис, яйца, бобовые, растительные масла
ФИТОТЕРАПИЯ
СБОРЫ
КРОВООСТАВЛИВАЮЩИХ ТРАВ (КРАПИВА 4
ЧАСТИ, ЗВЕРОБОЙ 5 ЧАСТЕЙ, ДУШИЦА 2 ЧАСТИ, ТЫСЯЧЕЛИСТНИК 2 ЧАСТИ, ШИПОВНИК 3
ЧАСТИ, РЯБИНА 3 ЧАСТИ). На стакан кипятка 1 столовая лодка смеси. Настоять 3-6 часов, выпить за сутки. Проводить курсы по 2 недели каждого месяца.

Вероятнее всего у вас имеется иммунная тромбоцитопенич