Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли поднимать эстрадиол
3 ответа58 лет. Принимаю два года велледиен (тиболон). Анализ эстрадиола - менее 37 пмоль/литр. Можно но ли дополнительно пользоваться Эстрожелем для поднятия уровня эстрадиола? Ранее пользовалась Эстрожель+Утрожестан и энергии было больше. Эстрадиол был около 300.
Тиболон — монотерапия менопаузальных симптомов, действующая через свои активные метаболиты. Измерение эстрадиола на фоне тиболона не отражает его клинического эффекта, так как он подавляет выработку собственных гормонов яичниками. Показатель < 37 пмоль/л при приеме тиболона ожидаем и не свидетельствует о недостаточности лечения. Добавление Эстрожеля (эстрадиола) к тиболону не рекомендуют. Это создает избыточную гормональную нагрузку, повышая риск побочных эффектов (тромбозы, гиперплазия эндометрия, рак молочной железы), без доказанных преимуществ. Улучшение самочувствия на прошлой схеме (Эстрожель+Утрожестан) могло быть связано с индивидуальным ответом на эстрадиол и прогестерон. Если симптомы менопаузы (включая упадок энергии) вернулись или сохраняются на тиболоне, это требует пересмотра терапии. Одним их эффективных и безопасных вариантов менопаузальной гормональной терапии является сочетание трансдермального эстрожеля с ВМС (внутриматочная спираль) Мирена.
Юноша 19 лет. HB 155, MCH 29,1, Ferritin 20,42, MCH 29,10, MCHC 346, гомоцистеин 7,8, Fe 16,30, фибриноген 2,40, МНО 1,08, протромбин 89,9, АЧТВ 30,4 сек, 1,08 Ratio. Нужно ли принимать железо для поднятия ферритина?
Евгения, не совсем Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы железа (ферритин- это склад железа организма) израсходованы, ни о чем плохом не говорит, мы ищем источник потери гемоглобина обычно, если гемоглобин низкий. Низкий ферритин говорит лишь об израсходовании железа. может усиленно расходовался, может с едой меньше поступал. Ничего страшного по анализам нет. К гастроэнтерологу сходить можно, не возбраняется
Прошу прокомментировать МРТ
14 ответовМужчина 37лет,боли в области поясницы,то проходят,то заново начинает,после поднятия тяжелого и тд. Вижу что грыжа и протрузия,очно на приём к какому врачу идти и какая обычно схема лечения? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Действительно есть изменения в поясничном отделе позвоночника, они не критичные, говорит о какой-либо операции пока рано. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 8 месяцев, рост 75 см вес 8500. Первые месяца 4 ребенок отлично набирал вес, потом по 300-400 гр. За последний месяц прибавка 0. Ребенок очень активный, если не спит, то передвигается по квартире без остановки и отдыха, либо ползает, либо...
Здравствуйте После 6 месяцев дети становятся более активные, из за этого прибавки в весе становятся меньше, чем в первые месяцы. Даже могут Быть месяца, когда малыш вовсе не прибавил в весе, что является вариантом нормы Прикорм до года нужен, чтобы познакомить малыша с текстурами, вкусами. Даже то, что малыш съел всего 1 чайную ложку - это уже хорошо. Заставлять есть прикорм не рекомендуется, так как может быть риск развития пищевой аверсии Смесью кормите по времени или по требованию?
Здравствуйте, у меня следующая ситуация. За последние полгода сильно прибавил в весе, повысился аппетит - почти постоянно хочется есть, особенно сладкого. Хороший аппетит был и ранее, однако такой страсти к сладкому не было, равно как и повышения веса не было. Также замечаю...
Здравствуйте. нет, назальные ГК не вызывают гиперкортицизм и не дают прибавку веса. А вот нарушение питания на фоне психоэмоциональной проблемы. Ваш рост, вес, объем талии?
Здравствуйте! Ж 31г. Жалобы на упадок сил,набор веса(питание прежнее+регулярный спорт) и ужасное выпадание волос. Эндокринолог направила на анализы:Витамин Д, железо (хотя просила ферритин), ТТГ, т4, кальций, глюкоза. Результаты: Д 19,67 (норма 30-100), железо 3,90 (норма...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют приём витамина Д по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель ( допустимо 10 тыс МЕ ежедневно), затем перейти в профилактическую дозу- 2 тыс МЕ ежедневно ( либо 10 тыс каждые 5 дней). Железо рекомендуют принимать по 2 капсулы в течение 1-2 мес с последующим контролем ферритина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщики на ухе
3 ответаДобрый вечер! Ухо болела дня два, горело, но не сильно, вчера заметила за ушком на хрящике маленький прыщик, ничего серьезного не подумала, а сегодня посмотрела ухо хорошенько и увидела такую картину. Впервые в жизни у меня такое. Выглядит как мазоль, которая сейчас лопнет и...
Здравствуйте По фото похоже на проявления дерматита ушной раковины, для большей информативности рекомендовано посетить ЛОР врача или дерматолога для очного осмотра Местно может быть рекомендовано носить мазь акридерм ГК 2 раза в день – 7 дней, ухо рекомендовано не мочить
Прыщики, аллергия, мазоль
5 ответовДобрый вечер! Ухо болела дня два, горело, но не сильно, вчера заметила за ушком на хрящике маленький прыщик, ничего серьезного не подумала, а сегодня посмотрела ухо хорошенько и увидела такую картину. Впервые в жизни у меня такое. Выглядит как мазоль, которая сейчас лопнет и...
Лейсан, здравствуйте! По фото картина герпетической инфекции. В области уха это состояние требует особого внимания, так как вирус поражает нервные окончания. Витамины, которые вы пьете, не являются причиной высыпаний. Наоборот , они помогают организму восстанавливаться, но сам факт того, что вы лечите дефициты может говорить о том, что иммунитет был ослаблен это и дало вирусу шанс проявиться. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Не вскрывать пузырьки! Жидкость внутри содержит огромную концентрацию вируса. Если их раздавить, инфекция разнесется дальше по коже или попадет в слуховой проход. 2. Наносить мазь на основе Ацикловира (или аналоги: Зовиракс, Фенистил Пенцивир) точечно на пузырьки 5 раз в день. Это остановит размножение вируса. 3. При сильной боли и жжении врачи обычно назначают Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней внутрь, так как мази в этой зоне бывает недостаточно. 4. Старайтесь не трогать ухо руками, а после нанесения мази тщательно мойте руки с мылом. Если высыпания начнут распространяться внутрь слухового прохода или если вы почувствуете сильную стреляющую боль, слабость мышц лица или головокружение это повод обратиться к ЛОРу или неврологу.🙏🏼
Железодефицитная анемия
74 ответаДобрый день Ребенку 2 года, стоим почти год на учете по анемии у педиатра(периодами пили Мальтофер , но у нас жуткие запоры, поэтому убирали )Дочка на ГВ, очень плохо ест обычную, особенно мясо((( Вчера сдали кровь на ферритин, железо, развёрнутый анализ крови и витамин Д...
Анализы не критические! Поэтому лечение дома достаточно. Так как вы пили ранее мальтофер , и положительной динамике не было, сейчас стоит начать прием тотемы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
16 ответовНахожусь на химиотерапии XELOX, заканчивается последний 4 курс, осталось 6 дней таблетки. Было очень плохо, сегодня сдала анализы. Волнуют тромбоциты 79( перед 4 курсом были 101) и уровень ферритина на 29.12.2023 был761, на сегодня 1400, гемоглобин растет 148. В конце...
Здравствуйте! До начала курсов химиотерапии проходили ли Вы обследования , прикрепите выписной эпикриз. Если нет геморрагического синдрома , капецитабин можно допить. Нужно сдать анализ по Фонио, не через анализатор. Дексаметазон лучше заменить на преднизолон и пропить 10 мг 3 раза в день 5 дней, не более, лучше скорректировать питание и есть больше рыбы, мяса, желе, холодец, овощи, фрукты.