Консультация онколога /

Химиотерапия — вопрос №1812024

186 просмотров

Нахожусь на химиотерапии XELOX, заканчивается последний 4 курс, осталось 6 дней таблетки. Было очень плохо, сегодня сдала анализы. Волнуют тромбоциты 79( перед 4 курсом были 101) и уровень ферритина на 29.12.2023 был761, на сегодня 1400, гемоглобин растет 148. В конце сентятбя и первой половине октября проходила лечение для поднятия гемоглобина. Терапевт прописал 5 уколов внутримышечно Ферум-лек по 50 мг, гемоглобин не поднялся, потом Феринжект 3 капельницы по 500 мг . Сегодня терапевт прописал дексаметозон в таблетках 14 дней 3 раза в день по 0.5. Нужно ли пить дексометазон для поднятия тромбоцитов? И продолжать еще 6 дней пить капаметин?

Возраст: 62

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! До начала курсов химиотерапии проходили ли Вы обследования , прикрепите выписной эпикриз.
Если нет геморрагического синдрома , капецитабин можно допить. Нужно сдать анализ по Фонио, не через анализатор. Дексаметазон лучше заменить на преднизолон и пропить 10 мг 3 раза в день 5 дней, не более, лучше скорректировать питание и есть больше рыбы, мяса, желе, холодец, овощи, фрукты.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте! прикрепила анализы, которые проходила перед началом химиотерапии

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Когда проводились именно обследования?? Кт обп с ку, кт ОГК или рентгенография, мрт органов малого таза с ку?
Клиент
Юлия Бабековна, колоноскопия, КТ было до операции. Операция была 11 августа. правосторонная гемиколэктомия с расширенной лимфоаденэктомией.. ЗНО толстой кишки Т3N0М0, 2А стадия
Онколог
По тромбоцитам рекомендации прежние, по поводу роста ферритина-нужно выполнить полное дообследование-кт обп с ку, кт огк, колоноскопия с оценкой зоны анастомоза, мрт органов малого таза с ку.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо за ответы, я все это до конца месяца пройду, потом на контрольный прием к онкологу
Онколог
Иногда ферритин повышается на фоне курсов химиотерапии, поэтому здесь никак нельзя достоверно сказать о прогрессировании процесса. Тем более этот маркер никак не используется в качестве диагностики зно.
Клиент
Юлия Бабековна, гематологи сказали, что после таких доз железа, ферритин может быть высоким 4-5 месяцев.
Онколог
Да, ферритин может быть высоким до полугода после внутривенных инфузий препаратов железа.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Тромбоциты необходимо пересчитать ручным методом по фонио так как анализаторы часто занижают показатели. Препаратов поднимающих тромбоциты нет. Вам необходимо полноценное сбалансированное питание овощи фрукты, мясо и обязательно морепродукты ешьте больше рыбы.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Ваше снижение тромбоцитов не критическое и не требует коррекции!
Дексаметазон в Вашей ситуации не нужен!
Тромбоциты самостоятельно восстановятся в ближайшее время.
Продолжайте приём Капецитабина.
Ферртин ВНЕ сомнений связан с терапией препаратами железа
Принятый ответ
Клиент
Владислав, большое спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Снижение тромбоцитов на данный момент не требует коррекции!
Дексаметазон пока делать не нужно!
Спокойно продолжайте приём Капецитабина.
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, спасибо за ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Пожалуйста!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия пироплазмоза
14 сентября 2019
Ирэн
Вопрос закрыт
Поднять тромбоциты
18 октября 2022
Инна, Тамбов
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
19 декабря 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Нужно поднять тромбоциты перед химией
13 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Вопрос был прочитан невнимательно, соответственно и ответы были мимо темы Консультация в целом...
— Татьяна