Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП? фибриляция предсердий
13 ответовВ сентябре выявили на ЭКГ фибриляцию предсердий и назначили лечение в виде беталок-зок 25мг утром, эликвис 5мг 2 раза в день, аротвастатин 20 мг вечером. Холтер 7 ноября:Заключение врача На протяжении исследования проводилась регистрация ЭКГ в 12 отведениях. Общая...
Здравствуйте. Не переживайте. Дефект может быть вторичным на фоне увеличенных предсердий. Верошпирон 25 мг утром. Беталок зок 25 или 50 мг утром Эликвис 5 мг 1 таб 2 раза в день Аторвастатин 20 мг при повышении холестерина, контроль холестерина и фракций через 2 мес. Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления мыщцы сердца. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Скрининг 1 триместра
3 ответаСкажите пожалуйста, пришли результаты скрининга, есть ли риски генетических анамалий плода. Трисомия 21 Трисомия 18 Трисомия 13 Базовый риск 1: 434 1: 1040 1: 3268 Индивидуальный (скоректированный) риск 1: 8678 <1: 20000 <1: 20000 Преэклампсия до 34 недель беременности 1:...
Здравствуйте! По малышу все отлично! Риски Синдрома Дауна, Синдрома Патау, Синдрома Эдвардса абсолютное низкие По цифрам есть риск Преэклампсии, но это не значит , что Преэклампсия будет, это только риск Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности) Кардиомагнил 150мг ( тромбоасс) с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед Витамин Д 3000ЕД 1р в день Здоровья Вам и лёгкой беременности!
Кашель почти 2 мес
10 ответовРебёнок 1,5 года. Кашель. Сначала на фоне ОРВИ, далее остаточный, опять ОРВИ. Лечение ингаляции с лазолваном. Далее кашель стал сильный и ночной, ребёнок закашливался до покраснения. Иногда влажный, иногда сухой. После еды заливался , 1 раз даже вырвало. Иммуноглобулин Е -...
У вас 3 прививки от коклюша должны быть, это тест не вызывает доверия потому что у вас титр антител должен быть выше, даже в результате прививки и у привитых коклюш не смотрится таким способом. Если говорить о коклюше который случился недавно, нужно смотреть всё-таки иммуноглобулины М или ПЦР. То что сдали вы не отрицает коклюша. Возбудители которых вам там насеяли маракселла лечить не надо они условно-патогенные. Гемофильная палочка в небольшом титре, Но от неё есть прививка, в настоящий момент после приёма антибиотиков никаких дальнейших обследований не нужно Я думаю что это был коклюш. И Да, он лечится только препаратами убирающими кашель в вашем возрасте Синекод, Бронхолитин по совокупности факторов докторами очно может быть назначен либиксин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов ЭЭГ
11 ответовЗдравствуйте! Что можно сказать по результатам ЭЭГ у подростка 17 лет? Обращались к врачу по поводу периодически возникающих с возраста 11 лет головных болей (1, 2 раза в месяц), сопровождающихся слабостью, сонливостью, тошнотой, иногда рвотой, после которой становится легче....
Здравствуйте. По результатам ЭЭГ выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что свидетельствует о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах. По клинике у ребёнка мигрень. Но требуется углублённое обследование, если не проводилось ранее-МРТ головного мозга, артерий и вен,УЗДГ БЦС.
Рецидив рака молочной железы
5 ответовДобрый день! Нужна Ваша профессиональная помощь. В 2018г. был поставлен диагноз рмж: 1А стадия, люминальный А, KI67 - 15%, HER2 отриц., гормонозависимый, Т1М0N0. Была проведена кожесохранная мастектомия, через месяц установлен имплант, назначен тамоксифен. В 2025г....
Здравствуйте 1. Как Вы думаете, выявленная карцинома в соске - это оставшаяся неудаленная клетка от первой опухоли или вновь образованная опухоль? Разве могли её пропустить? Достоверно ответить на этот вопрос невозможно Однако опухоль в фиброзной ткани соска - больше в пользу рецидива Позднего рецидива Это не классический вариант - но так бывает даже спустя много лет 2. Это именно местный рецидив? Да 3. Каково дальнейшее лечение? Мне 47 лет, месячные на постоянной основе. Первоначально был назначен тамоксифен. Такой поздний рецидив лечится по канонам лечения первичного РМЖ Была выполнена радикальная операция - теперь гормонотерапия - возможно с овариальной супрессией И лучевая терапия на ложе железы 4. Выявленная карцинома в соске - это люминальный А или В (ведь Ki67 - 23%)? Более 20 процентов - все таки в пользу В подтипа 5. Каков прогноз в моем случае, на Ваш взгляд? Прогноз благоприятный!! 6. Какие обследовая стоит мне пройти перед консилиумом по вопросу назначения дальнейшего лечения? Обычно в подобных ситуациях рекомендуют: - КТ ОГК - КТ ОБП с контрастом - МРТ таза с контрастом
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у дочки транзиторная АВ блокада 1 степени и удлинение интервала QT, сейчас больше пишут, что нарушение адаптации QT к ЧСС, в рекомендациях пишут исключить приём препаратов удлиняющих интервал QT. Есть ли у нас какие-то ограничения при...
Здравствуйте, Мария! Вы могли бы ответить на несколько уточняющих вопросов: Были ли у дочери когда-нибудь обмороки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты 1 скрининга
5 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то риски? 25 лет, беременность первая. Благодарю за обратную связь! 1) Трисомия 21 2) Трисомия 18 3) Трисомия 13 Базовый риск 1) 1 к 940 2) 1 к 2372 3) 1 к 7419 Индивидуальный (скоректированный) риск 1) 1 к 422 2) <1...
Здравствуйте! Объективно такие результаты скрининга считается весьма неплохими: такой риск трисомии 21 считается именно низким (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Да, риск 1:422 - это объективно низкий риск синдрома Дауна. Остальные риски и вовсе идеальны. Но вот почему можно обратить на себя внимание и может быть предложено дообследование. Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации может быть полезно дополнительно провести НИПТ (специальный анализ крови), который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Можно сдать НИПТ только на трисомию 21 (не большие и дорогостоящие комплексы), это будет сильно дешевле.но в целом, скрининг все равно пройден успешно и риски получены низкие.
Эрозивный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Какие лекарства принимать при грудном вскармливании
7 ответовЭрозивный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Какие лекарства принимать при грудном вскармливании? Выписали: Эзомепразол 20 мг 1р/д, до еды, 1 месяц Ребамипид 100 мг 1 таб 3р/д, после еды, 1 месяц Фосфалюгель 1 ст ложка 3р/д, 1 месяц, не учитывая того, что я на грудном...
Кристина,здравствуйте В целом назначение выглядит стандартным для эрозивного гастрита и дуоденогастрального рефлюкса, и большинство этих препаратов считаются допустимыми при ГВ с оговорками. Эзомепразол обычно считается совместимым с грудным вскармливанием: он снижает кислотность, помогая заживлению слизистой. В молоко попадает в очень малых количествах, поэтому риск для малыша минимальный. Принимают 20 мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды, как вам и назначили. Ребамипид -препарат для защиты и восстановления слизистой. По нему меньше данных при ГВ, чем по эзомепразолу, но системное всасывание у него низкое, поэтому многие врачи допускают его применение, если польза для мамы выше возможного риска. Доза стандартная: 100 мг 3 раза в день после еды. Фосфалюгель действует местно, практически не всасывается, поэтому считается безопасным при грудном вскармливании. Принимать можно по 1 пакетику (или столовой ложке) 2-3 раза в день, но важно делать интервал минимум 1,5-2 часа с другими препаратами, чтобы не снижать их всасывание. Дополнительно старайтесь есть дробно, избегать жирного, кофе, шоколада, не ложиться сразу после еды и спать с немного приподнятой головой- это снижает рефлюкс. Следите за состоянием малыша (сыпь, беспокойство, стул), но серьёзные реакции маловероятны. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Проведена секторальная резекция правой МЖ с биопсией сторожевых лимфоузлов. Гистология: морфологически инфильтрирующая протоковая карцинома МЖ G2, (отмечается периневральная инвазия, по линиям резекции убедительного инвазивного опухолевого роста нет, мне, чем в 2мм от...
Здравствуйте. Так как цикл регулярный и нет признаков менопаузы, а так же по гистологии определено G2, то рекомендуется назначение аналогов ГРГ. Так же если вы не планируете беременность, то можно рассмотреть вариант хирургического удаления яичников. Если использовать аналоги ГРГ то можно рассмотреть варианты назначения бусерелина, гозерелина, трипторелина. Это препараты одинаково подавляют функциию яичников. Важно сдавать анализ крови на эстрадиол 1 раз в 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидозу 21 год
7 ответовДоброе время суток! 45 лет. ХОБЛ категория В средней тяжести, mMRC-3, эмфиземный фенотип, выраженное обострение, ДН 1 ст.(ЖЕЛ 99%, ОФВ1-82, МИ-69, Мосы- 82-46-35, умеренная обструкция по Мос - 50-25) + Диабет 2 ст. + Гипертоническая болезнь 2 ст. р.3.Назначено на сегодня:...
Здравствуйте. При обострении используются антибиотики и гормоны через небулайзер. Какая у вас сатурация, пульс, АД? Анализы крови, мокроты славали?