Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, панкреатит.
7 ответовДобрый день. В начале марта сначала появилась горечь во рту, через неделю боль в левом подреберье (не сильная, как после бега, когда сбивается дыхание), в поликлинике назначили Нексиум и тремидат(без дополнительных обследований), две недели принимала, лучше не становилась....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах УЗИ органов брюшной полости мы не видим убедительных данных за патологию поджелудочной железы, такие размеры абсолютно адекватные. Что касается структуры поджелудочной железы, по УЗИ ее плохо видно из-за особенностей расположения. Потому даже при наличии изменений обычно требуется уточнение с помощью КТ брюшной полости Соответственно, при таких данных УЗИ мы не видим признаков панкреатита Однако в таких случаях важно оценить показатели - АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, глюкоза, липидограмма. Все показатели в норме? Мезим без доказанной ферментативной недостаточности поджелудочной железы не показан. В таких случаях нольпаза+ребагит целесообразны, урсодезоксихолевая кислота под вопросом, но возможна. Также в таких случаях мы рассматриваем добавление Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 6 недель для нормализации моторики ЖКТ и устранения дискомфорта При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день.Уже около недели мучаюсь с ноющими болями в области желудка и ощущением тяжести(р.s.не только после еды).Решила сходить на фгдс.В заключении врач написал следующее:признаки эритематозной гастропатии.Признаки эритематозной дуоденопатии. Тест на HP +положительный....
Здравствуйте! Рекомендую выполнить один из подтверждающих тестов на хеликобактер: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста провести лечение гастрита и хеликобактерной инфекции. Пока начать прием препаратов Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 15 дней, Мезим - форе по 1 табл 3 раза в день в коне приема пищи 14 дней.
Эрозийный гастрит
30 ответовНачну с того, что косметолог отправила меня проверить жкт, так как после процедур стали часты дерматические высыпания. Сдала тест на хеликобактер. Он был завышен. Далее консультация гастроэнтеролога. УЗИ, анализы, фгдс. Все результаты прикрепила. Курс для лечения хеликобактер...
Здравствуйте . для заживления эрозии обычно рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы до 4 недель. можно продолжить Разо 20мг 1 раз в день за 30 мин до еды еще 2 недели, добавить ганатон по 1т 3 раза в день за 20 мин до еды. выполнить контроль эрадикации через 2 недели после отмены ипп. сдается дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце апреля проходила ФГДС, и по его результатам Hp отрицательный. Более двух лет назад проходила лечение от хеликобактера, который был выявлен при прохождении ФГДС. На данный момент доктор в платной клинике настаивает на прохождении дыхательного хелик теста, по причине...
Здравствуйте, золотым стандартом считается определение хэликобактер методом дыхательный уреазный тест и определение антигена хэликобактер в кале. Доктор прав, необходимо определить одним из этих методов. Что касается ферритина, это маркёр железодефицита, который может быть на фоне гастрита или других факторов. Прямо сопоставить его с наличием этой бактерии нельзя. Анемия может быть причиной многих состояний. Также после эрадикации хэликобактер необходимо проверить , удалось ли ее вывести из организма терапией.
Атрофический гастрит и Рефлюкс
5 ответовВсе началось в 2023-2024 годах. Мучали постоянная изжога и отрыжка воздухом. Спасал только омез. Пил его без назначения врача по требованию. Одна таблетка держала от 3 до 7 дней и опять нужно было принимать. В январе 2025 решил пойти к врачу. Прошел...
Здравствуйте Скажите пожалуйста изжога чаще возникает после каких продуктов или в какое время суток ?после еды, ночью, утром? Прокинетики (итоприд, домперидон) вам когда-нибудь назначали? В подобных ситуациях рекомендуют продолжать терапию которую назначил врач но добавить еще прокинетик С например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели Рекомендуется с приподнятым изголовьем на 15–20 см. Не есть за 3 часа до сна. Порции уменьшить, но кушать чаще. По поводу омега резко бросать не рекомендуется , так как будет рикошетная гиперсекреция. Нужно плавно снижать дозу и частоту, может в первое время все равно быть дискомфорт , в таких случаях рекомендуют прием , например гевискона по 1 пакетику 2 раза в день через час после еды
Гастрит и функциональная диспепсия
16 ответовДобрый день! Девушка, 23 года, 167/47. Хронических заболеваний нет. В 2020 году переехала в Мск, был сильный стресс и началась беспричинная тошнота (я эметофоб и тошноты/рвоты боюсь), ходила к психотерапевтам, психологам все эти года, на время помогало иногда, не более. В...
Здравствуйте, Ирина ознакомилась с обследованиями. Симптомы, которые Вы описываете наиболее вероятно характерны для функционального нарушения - функциональная тошнота спровоцированная сильной стрессовой ситуацией. Органической патологии по анализам не вижу. Стресс является мощнейшим триггером нарушений моторики полых органов ЖКТ. Терапия данных состояний включает в себя базовую терапию антидепрессантами (их подбирают очно, индивидуально, в основном это триклицические антидепрессанты и СИОЗС) курс ориентировочно на 3-6 месяцев + иногда повторно требуется работа с психотерепевтом параллельно, разработка когнитивно-поведенческой терапии, важна коррекция образа жизни, что дополнительно способствует борьбе со стрессом: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба К сожалению, сейчас очень часто устанавливают диагноз гастрит на основании заключения ФГДС, это некорректно, так как диагноз устанавливается только на основании результатов биопсии, это морфологический диагноз, ггастрит по результату ФГДС - является предположительным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня сейчас остро встал вопрос по поводу лечения желудка. Был в клинике у гастроэнтеролога, сдал кровь, анализ кала, бактериологический анализ кала, сделал УЗИ, сделал гастроскопию с уреазным тестом на Helicobacter Pylori (хелпил-тест). Заключение после...
Здравствуйте! Ранее лечили хеликобактер? Кал сдавали на фоне лечения?
Хеликобактер
5 ответовЗдравствуйте, лечит или не лечить, получается он есть у всех ? и постоянно пить антибиотики, или ждать когда будет язва не понятно ?? Анализ прикрепил. ПО ФГДС Гастрит Рефлюкс недостаточность кардии, язвы нет. Жалобы: горечь во рту спазм метеоризм запор диарея....
Чаще заражение происходит в детстве, когда кислотность физиологично снижена. Вероятность реинфекции низкая-3-5%. После лечения 1рв 2-3г -кал на антиген к хеликобактер или дыхательной тест С13.
Здравствуйте! Диагноз атрофический гастрит. В биопсии от 27.03.2025 пишут - тонкокишечная метаплазия, в биопсии от 11.07.2025 пишут - метаплазия не определяется. Вопрос: 1. Хочу сделать еще раз ФГДС с биопсией. Стоит ли? 2. Хочу поехать в Китай на обследование и лечение....
Здравствуйте. По описанию разница между биопсиями чаще бывает связана с тем, что атрофия и изменения слизистой распределяются очагово. Один фрагмент может содержать участок метаплазии, а соседний уже нет и это считается обычной особенностью хронического гастрита после эрадикации хеликобактера. Когда повторная биопсия показывает слабую атрофию без активности и без метаплазии, это обычно говорит о более спокойном течении процесса. При стабильном самочувствии и отсутствии тревожных признаков контроль ФГДС проводят раз в год, так как более частое выполнение не меняет тактику. Поездка в другую страну в такой ситуации обычно не дает преимуществ, потому что методы оценки атрофии и метаплазии во всем мире одинаковые, а лечение направлено на контроль симптомов и наблюдение. Повторная биопсия раньше года может быть оправдана только при усилении жалоб или появлении новых симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит?
19 ответовЕсть заключение фгдс, на нем смешанный гастрит, я не понимаю что это за формулировка, сказали что это несколько видов гастрита сразу, атрофический и катаральный, насколько это опасно? В интернете пишут что атрофический гастрит переходит в рак, подскажите, насколько это вероятно?
Здравствуйте! Атрофический и любой иной гастрит можно поставить после морфологического исследования биопсийного материала. Биопсию вам не брали. Даже если и есть атрофия - это не означает, что будет рак. Чаще всего причиной такой картины по ЭГДС - является бактерия Хеликобактр пилори, поэтому рекомендую сдать дыхательный уреазный тест и провести эрадикацию при положительном результате.