Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка в воскресенье попала ногу в спицы велосипеда .приехали в первую травму,сказали сильный ушиб и растяжение связок.Обследуйтесь по месту жительства. Приехали по месту жительства поставили диагноз Закрытый эпифизеолиз наружной лодыжки правого...
Здравствуйте. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. По фото монитора предположительно имеем остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста) без смещения. Показана гипсовая повязка 2 недели. С учётом повторной травмы рекомендуют: - гель Бодяги на место ушиба. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - детский СаД3. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 2 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5, магнитотерапия №5, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Здравствуйте! Малышу 3 месяца. Сегодня ходили на плановый прием к ортопеду и у нас обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, фото рентгена приложу. Видимых нарушений у ребенка не заметно совсем. Он активный и двигает ножками. Нам назначили физио, массаж и носить подушку...
Здравствуйте. Странно, что в платной клинике такие позорные бумажки выдают. Она для диагностики не пригодна. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Углы всё же по этой бумажке перемерил. Получилось 26 и 21 градус, а это значит, что дисплазии нет. Норма 25 +\- 5 градусов. Но за точность измерений не поручусь. Нужны оригинальные снимки. Коррекция рекомендаций после предоставления снимков в формате DICOM.
Растяжение связок коленного сустава
19 ответовДобрый день. Неделю назад при катании на горных лыжах я повредил коленный сустав. По МРТ и при помощи пальпации врач определил растяжение трех связок. И назначил лечение: фиксирующий наколенник, охлаждающие процедуры для сустава, компрессы, гель долобене, нимесулид, омез....
Очное мнение всегда в приоритете и в заочные споры с коллегами не вступаю. Но и менять своё мнение оснований не нахожу. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. О последствиях Вы информированы. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит правого коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте! Пару месяцев назад делала выпады и потянула правую ногу, боль была незначительной и прошла через пару недель, боли меня никакие не беспокоили. По другой своей болезни - холецестит, 08.06 мне назначили антибиотик Нолицин, на следующий день я начала чувствовать...
Здравствуйте! Температура тела была нормальной, если повышалась, то до каких цифр? Кроме антибиотиков препараты из группы нпвс или что-то еще было назначено? В таких случаях нужно пройти дообследование: -оак+соэ -оам -б/х крови( срб, рф, щф, мочевая кислота, алт, аст, мочевина, коеатинин) -узи коленного сустава + рентгенографию коленного сустава в 2х проекциях, если на узи ничего не нашли
В последние полтора года наблюдался рост концентрации мочевой кислоты (до 600+), вместе с этим нарушение двигательной функции большо пальца правой ноги, из-за чего был сделан вывод что у меня подагра. Последний месяц наблюдаются более частые и острые боли в пальце, опухает...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Hallux valgus 2 степени - это проявление поперечного плоскостопия. То же болеть не должен. Скорее всего, диагноз подагрического артрита обоснован. В таких случаях обычно рекомендуют: Аэртал по 1т 2р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. По Протоколам вместо Аэртала можно любой препарат из группы НПВС. Например, Аркоксиа, обычный Диклофенак, Найз и др. Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Если дело совсем худо, начните с блокады. Через день боль и воспаление пройдёт. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить обувь с широким носком, индивидуальные ортопедические стельки.. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить, смазывать йодом не рекомендуется. Важно. Во время обострения нельзя принимать Аденурик. Он вымывает уже отложенную в суставе мочевую кислоту и поддерживает воспаление. Его применять на постоянной основе в период ремиссии для поддержания нормальных значений мочевой кислоты. Ну, и диета при подагре нужна. Стол №6. В интернете полно информации. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер. 14 дней назад вдруг ни с того ни с сего колено перестало сгибаться и появился дискомфорт, боли не было. Думала просто защемило что-то и скоро пройдет, спустя 5 дней не прошло-пошла в трампункт. Там после осмотра и рентгена травму исключили. Травмотолог прописал...
Сколько тут всего... )) Ну, по порядку. 1. ни с того ни с сего колено перестало сгибаться и появился дискомфорт - сустав воспалился. Неспецифическое воспаление протекает с образованием избыточного количества внутрисуставной (синовиальной) жидкости. Это остеоартрит с синовитом. Избыточное количество жидкости ограничивает подвижность сустава. 2. Изменения в суставе нарастали с годами. Это мениски, дегенерация тела Гоффа, киста Бейкера и др. В один момент компенсаторные возможности сустава оказались исчерпаны и он воспалился. 3. Лечение. Вам сейчас показаны: а. Ношение бандажа. б. Внутрисуставные инъекции Дипроспана (№1-3) один раз в неделю. в. НПВС - аналоги Аркоксиа. Например, Аэртал 100 мг по 1 2р в день с Омепразолом. не менее 10-14 дней. г. Мидокалм 150 мг по 1 - 3р в день. д. Витамины группы В. Например, МИльгама в\м 1р в день. е. Базисная терапия хондропротекторами. Например, Артра по 1 2р в день. ж. Дообследование на ревмокомплекс (нужно исключить ревматоидный артрит), мочевая кислота (нужно исключить подагру). 4. Оперативное лечение НЕ показано. Ваше состояние улучшится после инъекции Дипроспана на 2-3 день. Когда уйдет воспаление и синовит, функция сустава восстановится. Я непосредственно занимаюсь коленным суставом и знаю, о чем говорю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 5, 5месяцев, родилась на 33 неделе. весом 1900 сейчас вес 5900.Заметила несимметричность складок на ножках, ягодичные складки тоже на разном уровне. Сделали УЗИ тазобедренного сустава , обратились к ортопеду. врач при осмотре сказал, что одна нога хуже...
Здравствуйте, ассиметрия складок у ребенка, как самостоятельный изолированный симптом -> не имеет никакой диагностической ценности. Может быть из-за неравномерного распределения пжк (подкожно-жировой клетчатки), и как косвенный признак патологии тазобедренных суставов, НО это нужно подтверждать только очно или на УЗИ или Рентген. Если на УЗИ что-то будет не так, то диагноз уточняют на рентгенографии. Поход к ортопеду то же обязательно. Он проверит разведение ног и симптом соскальзывания головки. По прикрепленному снимку ацетабулярные углы по возрамту на верхней границы нормы. Норма не более 26 °. По документам дисплазии нет. Но ситуацию стоит рассматривать как легкая дисплазия, и проводить ЛФК и Массажи комплексно, хотябы 2 мес. ЛФК ежедневно, Массажи Курсами по 10 процедур.
Здравствуйте прошло 9 месяцев как мне сделали артроскопию правого тазобедренного сустава. На прошлом мрт появился отек в правом тбс https://sprosivracha.com/questions/2922546-mrt-cherez-6-mesyacev-posle-artroskopii Мне посоветовали сделать повторное мрт через полгода. Но я не...
Здравствуйте, Руслан. Помню Ваш вопрос. При сравнительном анализе МРТ область отёка увеличивается, динамика отрицательная и я бы уже поставил 1 стадию остеонекроза справа. Слева пока уверенно поставить не могу, но с учётом такой динами предполагаю 0-1 стадию остеонекроза. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. А что рентгенологи пишут?
Что такое блокада локтевого сустава?
9 ответовЗдравствуйте! Адам, 16 лет. Диагноз: Латеральный эпикондилит. 3,5 месяца назад во время борьбы упал на вытянутую руку, вывих локтевого сустава. Была очень сильная острая боль, терпел примерно час, пока ехали до больницы. Локоть сразу вставили, наложили гипс, первые 3-5 дней...
Здравствуйте. При посттравматическом эпикондилите блокаду делают не в сустав, а в область мыщелка плечевой кости, где был надрыв сухожилия и сейчас оно воспалено. Медикаментозная блокада снимает воспаление и имеет терапевтический эффект. Обычно блокада через 2 дня купирует все симптомы, но они могут вернуться при перегрузках. По снимкам у Вас зоны роста в области локтевого сустава уже закрыты и можно применить ударно-волновую терапию. Очень эффективная процедура наряду с блокадой. Обсудите со своим травматологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После эндопротезирования левого коленного сустава прошло 3,5 месяца. Разработала ногу на 110 градусов. Вначале реабилитационного периода боли не было, потом потихоньку слева от шва начала появляться. В основном болит, когда хожу. И в этом месте колено теплое....
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков признаков за нестабильность компонентов эндопротеза не вижу.Для 3,5 мес. 110 градусов отличный результат. Боль при ходьбе, тепло в суставе и синовит (по УЗИ) указывают на воспаление из за перегрузки или рубцовых процессов. Ощущение гвоздя может быть связано с рубцеванием тканей. Поскольку кетонал помогает, природа боли точно восплительная. Важно выяснить, не перегружаете ли вы ногу при разработке.Онемение после анестезии обычно проходит самостоятельно за 3-6 мес. иногдадо года.При синовите и болях нужно исключить чрезмерную нагрузку (длительная ходьба), прикладывайте холод (15-20 мин) после нагрузок, носите компрессионный трикотаж, если есть отек,возвышенное положение конечности.Ощущение задевания часто вызвано рубцами, образующимися вокруг протеза.Ощущение онемения с покалыванием это постспинальная нейропатия.Чтобы исключить инфекцию (теплое колено -симптом воспаления рекомендуется очно проконсультироваться у оперировавщего хирурга. Только он знает нюансы установки протеза и может сопоставить ваши ощущения с рентгеном.Сдать анализы-СРБ (C-реактивный белок) и СОЭ. Это самый быстрый способ понять, носит воспалениье механический характер (перетрудили ногу) или системный. На время уберите упражнения через боль иактивные нагрузки, пока сустав остается теплым.Всего самого наилучшего !