Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку 3,5 месяца, на смешанном вскармливании. После планового посещения ортопеда заметили ассиметрию складок на ножках. Несмотря на это, с учётом узи в 1 месяц ортопед сделала заключение об отсутствии патологии. Но я теперь сомневаюсь, ягодичные складки...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Описание в соответствии с номенклатурой патологии м/п дисков 2.0.: МР картина выраженных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилез. Спондилоартроз. Минимальный С- образный правосторонний сколиоз в положении лежа на спине....
Здравствуйте! По МРТ есть 2 крупных грыжи и секвестр(это отрыв части межпозвоночного диска, он находится свободно в полости спиномозгового канала и может сдавливать окружающие нервные ткани,что и даёт боль) + есть касание нервных корешков, что даёт боль в ноге. В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга, а для облегчения симптомов используется дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней + кеторол 1.0 внутримышечно 5 дней + миорелаксанты, например, сирдалуд повышается до 6-8мг в сутки в 2 приёма. Если есть жгучая боль в ноге, то также используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Проблемы с сердцем?
83 ответаЗдравствуйте, из за неврологие, часто делаю экг,чтобы немного успокоить свои нервы, что это болит нп сердце, а все проблемы из за спины(сколиоз грудного отдела 3 степени) Сегодня вновь прошла экг,последние было чуть больше месяца назад Эос в том месяце было...
Здравствуйте! Нормальная электрическая ось сердца бывает вертикальная, горизонтальная и срединная. Ось сердца может измениться при различных наложения электрода ( невозможно каждый раз устанавливать на одно и то же место) По поводу сильной слабости, усталости, головокружение, важно оценить общий анализ крови, а также ферритин, гормоны щитовидной железы ТТГ , Т3 и Т4 свободные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
8 ответовСправа на уровне подвздошной кости инородное тело до 0.5 см в d , металлической плотности. Ось позвоночника отклонена по дуге вправо. Тела позвонков ротированы. Илео-сакральные сочленения не изменены. Артрозные изменения в дугоотростчатых сочленениях. Снижена высота...
Здравствуйте Были операции ? Участок инородного тела. По поводу нестабильности -рекомендую выполнение рентгенографии в двух проектах с функциональными пробами. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Результаты анализов
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Я с таким вопросом. Мне 25 лет, у меня обнаружили пяточную шпору, хирург-ортопед сказал, что для моего возраста она рановато возникла. Я ему рассказала, что у меня в целом плохой опорно-двигательный аппарат : артроз челюстных суставов,...
Под местной анестезией.
Жжение спины
21 ответПрошу помочь. Пару дней назад заболела поясница. Такое бывает, так как с детства проблемы со спиной, грыжа шморля, сколиоз, не могу долго стоять на месте. Наклеила пластырь с перцем, боли прошли. Но появилось странное ощущение жжения в спине, как от пластыря, спина жжёт в том...
Добрый день. Переадресуйте Ваш вопрос неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на спине плюс боль. Что делать?
10 ответовПациент – мужчина, 31год. Есть посттравматическая деформация лев.стопы (3 года). Около 2 недель назад нёс тяжести, упал, почувствовал щелчок в спине в области крестца и острую боль. На спине возникла шишка слева (см.фото), которой раньше не было. Боль в области крестца слева...
Не может быть тут смещения в крестцово-подвздошном сочленении? - смещения костей на рентгене нет. Как это исключить? - уже исключено. И что делать, если есть такое? - рекомендации те же. Лучше всего сделать МРТ. Например, фиброма - это плотное образование и сравнимо по плотности с костью. Кости мы увидели. Нужно МРТ, чтобы увидеть мягкие ткани. В крайнем случае, УЗИ. Мне более по данному вопросу без УЗИ или МРТ добавить нечего. Не болейте.
Головокружения у подростка 11 лет
14 ответовЗдравствуйте! Дочка, 11 лет, сколиоз 2 степени. Для лечения сколиоза пару месяцев назад стали носить корсет Шено, и месяц назад дочка стала жаловаться на периодические головокружения и головную боль. По рекомендации невролога сделали УЗИ сосудов шеи, там все нормально....
Здравствуйте, сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Правильно понимаю доктор не исключает мигрень, есть ли у кого то в семье мигрень? Какое АД? Дефициты исключали? Почему то не отображается узи сосудов шеи. Тревогу не ощущает? Начали принимать назначенное лечение?
Болит нога больше 3 месяцев
14 ответовЗдравствуйте, у мамы больше 3 месяцев болит нога, затруднено движение, боли носят переодический характер. Проходили курсы медикаментозного лечения, физиолечение, ничего не помогает. Сделала мрт Заключение МР-картина дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются грыжи дисков L1-L2, L2-L3 с формированием стеноза позвоночного канала. Грыжи могут сдавливать нервные корешки, иннервирующие ноги, что может быть причиной боли в ноге. К сожалению, размер просвета позвоночного канала не указан, чтобы сказать насколько изменения критичны, но и незначительными изменения назвать нельзя. Для более точной интерпретации необходимо оценивать сами снимки МРТ. Неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в него в течение 3 месяцев является показанием к оперативному лечению. Также показаниями к операции будут признаки слабости в ноге/ах и нарушение функции тазовых органов. Таким образом, в данном случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и решения вопроса об оперативном лечении. Оперативное лечение направлено на освобождение нервных корешков от сдавления, что позволяет убрать боль в ноге, предотвратить развитие неврологического дефицита. Операция не должна явиться причиной нарушения подвижности или самостоятельности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты рентгена (невролог)
3 ответаЗдравствуйте. Сделал рентген для того, чтобы по ДМС назначили массаж. В целом особо ничего не беспокоит. Невролог сказал, что у меня изменения костей. Возможно от фитнеса (в лёгкой форме занимаюсь с гантелями/штангами). Также делают утром зарядку. Прошу проконсультировать по...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. По результатам обследований можно пояснить следующее. Изменения в костях это возрастные дегенеративные процессы характерные для позвоночника. Они проявляются как умеренное изнашивание межпозвонковых дисков и небольшие костные разрастания по краям позвонков. Это не опасно и ожидаемо для мужчин в возрасте около 40 лет особенно при наличии физических нагрузок. Исправить уже имеющиеся изменения массажем или мануальной терапией нельзя. Однако эти методы вместе с лечебной гимнастикой могут улучшить состояние мышц и снизить дискомфорт. Турник может быть полезен для легкого вытяжения. Заниматься фитнесом с гантелями и штангой можно но требуется осторожность. Необходимо исключить осевые нагрузки и упражнения создающие сильную компрессию на позвоночник. Желательно проконсультироваться с врачом по лечебной физкультуре для подбора безопасного комплекса. Сколиоз 1 степени является стабильным состоянием. Сравнение с прошлыми снимками показывает что его степень существенно не изменилась. Для контроля сколиоза и укрепления мышечного корсета наиболее эффективна регулярная зарядка и специальная гимнастика а не турник. Физиотерапия может применяться как вспомогательный метод.