Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли ставить клексан?
6 ответовПервая беременность, 28 недель, 28 лет. Операция на раннем сроке беременности -5недель, местная анестезия,удаление доброкачественной фиброаденомы. В анамнезе: возможны тромбоэмболические осложнения. Гинеколог для профилактики назначает с 20 по 36 неделю кардиомагнил и с 28...
Правил отмены нет, при отмене просто перестают делать.
Подскажите пожалуйста, нужно ли колоть клексан. Беременность 15 недель. Протромбиновое время 8,6 Протромбин (по Квику) 237,2 МНО 0,73 Тромбиновое время 20,7 Фибриноген 3,77 АЧТВ 19,8
Здравствуйте. Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология. Показатели коагулограммы для назначения антикоагулянтов, в т.ч. клексана, не учитываются. Уровень АЧТВ у беременных может находиться в пределах 17-20 сек, мно снижаться до 0.7. показатель протромбина по Клику - 237- здесь допущена ошибка? Уточните, какое значение этого показателя в коагулограмме.
Нужен ли клексан?
7 ответовДобрый день. Возраст 28 лет. Первая беременность - замерзшая 6-7 недель. Вторая беременность - нормальные роды. Из осложнений только гематома на 6-7 неделе. Третья беременность- выкидыш на 4-5 неделе. Подтверждено по узи и хгч 1400. У отца геморологический инсульт в 50 лет....
Здравствуйте. По приложенным анализам нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5 , остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют. Протеин S в нормальном диапазоне, не стоит переживать. Во время беременности он физиологически снижается, контролировать его специально не нужно. Данных в пользу антифосфолипидного синдрома нет. Низкомолекулярные гепарины ( клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска венозных тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии ( у Вас нет) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет (именно тромбозы, не инсульта и инфаркты) - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Рекомендуется с лечащим врачом обсудить обоснованность назначения клексана, а также посчитать риски развития преэклампсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Клексан
5 ответовТромбоз яичниковой вены ( 23*8 мм) после родов. Назначен клексан 0,6 /2 раза в день. Через 5 дней приёма полная реканализация тромба. Хирург сказал продолжит лечение в течение 3 месяц. Целесообразно ли так долго принимать клексан ? Как Отменить? Принимаю на данный момент месяц
В последующем после пролечанного тромбоза, но даже больше после беременности и родов варикозное изменение вен малого таза остаётся с Вами навсегда. И как при любом варикозе рекомендуют профилактику приём венотоников на основе диосмина (детралекс, Венарус, флебодиа) 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год курсами. Но это все после ГВ, с ГВ диосмин не желателен,
Добрый день! При подготовке к беременности сдавала анализы, где были обнаружены полиформизмы, всю первую беременность колола клексан, стояла на учете у гематолога . Каждые 2 недели сдавала анализ крови фибриноген. Беременность завершилась успешна. Сейчас я беременна 5 недель,...
Да, шкала эта. Только носительство полиморфизмов генов гемостаза не даёт балл. Общая сумма 2 балла.
Клексан при беременности
10 ответовЗдравствуйте! Беременность после ЭКО, 19 недель, двойня. После подсадки эмбрионов репродуктолог назначила колоть Клексан в дозировке 0,4. Также ставила Утрожестан 600 мг в сутки. На 10 неделе начались кровянистые выделения, лежала в больнице, там посоветовали отменить Клексан...
Всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас беременность-4 недели.В прошлом была потеря на большом сроке-33 недели. В связи с этим обследовалась. Результаты прикреплю. Потом гематолог дал назначение, если будет беременность, колоть клексан всю беременность, пить кардиомагнил 75 мг, и метипред 4 мг. Что можете...
Добрый день! У вас в анализах выявлен маркер системного заболевания: склеродермии. По этой, причине происходит разрушение сосудистого компонента плаценты. Эндометрия по типу аутоиммунного процесса. В этом случае обязательно нужен Клексан, аспирин. В плане метипреда я не совсем согласна. Рекомендую использовать плаквенил. Он лучше идет по аутоиммунным процессам в беременность. При наступлении беременности крайне важно использовать внутривенно введение иммуноглобулин а человеческого нормального капельно, чтобы заблокировать реакцию комплимента и дать заглушить аутоиммунный процесс.
Клексан или фраксипарин?
1 ответЗдравствуйте, у меня постромбофлебитический синдром, гемангиома с тромбозом в голени. 14 недель беременности, назначили клексан пока 0,4, но его невозможно купить сейчас. Подойдёт ли фраксипарин? И какая дозировка? Прошлая беременность замерла из-за диагноза и мне страшно....
Добрый вечер! Вы можете заменить на фраксипарин 0,3 или квадрапарин 0,4, фленокс 0,4, эноксипарин 0,4, эниксум
Назначение клексан
25 ответовАнамнез след первая беременность на25 недели естест.роды ребенок неделю родил и умер, 2беремен на 33 недели естест.роды ребенок здоров, сейчас третья беременность назначили клексан хотя анализы я погуглила в норме: д димер 1296, коагулограмма АЧТВ 31, ПТИ 116% МНО 0.96,...
Здравствуйте. Вы выясняли, в связи с чем были такие ранние роды в предыдущие беременности? Диагноз преэклампсия не ставили? Вы не сдавали анализы: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину? Какие у вас есть хронические заболевания? Нет ли варикоза? Лишнего веса? Сколько вам лет? Не было ли тромбозов у вас или у ваших родственников? С какой целью принимаете кардиомагнил?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация лейдена, клексан и роды
9 ответовДобрый день. Я беременна, срок 36 недель. Всю беременность по назначению колю клексан в дозировке 0,4. сначала колола раз в сутки, теперь раз в 18 часов.коагулограмма на клексан в пределах нормы. Сегодня была на консультации в роддоме, где мне сказали отменить клексан в...
Здравствуйте. НМГ (клексан) должны отменяться за сутки до ПКС или при первых признаках родовой деятельности. Профилактические дозы не имеют высоких рисков кровотечений. Необходимости в каких-то дополнительных лабораторных тестах нет. Но если очень хочется убедиться, то косвенно о риске кровоточивости можно судить по результатам тромбоэластограммы, которую сдали на пике действия препарата (через 3-4 часа).