Назначение клексан — вопрос №934476

Question

Назначение клексан — вопрос №934476

Леся

530 просмотров

19 июня 2022

Анамнез след первая беременность на25 недели естест.роды ребенок неделю родил и умер, 2беремен на 33 недели естест.роды ребенок здоров, сейчас третья беременность назначили клексан хотя анализы я погуглила в норме: д димер 1296, коагулограмма АЧТВ 31, ПТИ 116% МНО 0.96, фибриноген 4,69. На сроке 7 недель сдавала анализы по назначению гемотолога все показатель в норме кроме одного ПЦР полиформизм ITGA2:807_C>T(интеграл a-2) изменения интегрина а-2 тромбоцитарного рецептора к коллагена. Увеличение скорости адгезии тромбоцитов. Риски осень низкие прописала только Кардиомагнил 150мг. Антикоагулянтная профилактика не показана. Клексан назначил гинеколог. После уколов остаются большие синяки и кровь не сразу останавливается меня это беспокоит. Не думаю что у меня густая кровь так как как то делала пиявки потом не смогли кровь остановить без припаратов сказали наоборот кровь жидкая и низкое давление. Очень жду развернутого ответа так как в нашем городе нет гемотологов, спасибо и да мне кажется Кардиомагнил 150 вполне мне помогает в разжижение крови.

Вопрос закрыт

назначение клексан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Диляра, сдавала эти анализы которые вы написали антитела не обнаружены, волчаночный отсутствует, антитела к кадриолипину <3.3 тоже в норме. Мне 36 лет вес в норме, варикоза нет, в роду тоже никто не умирал от инсультов, Кардиомагнил принимаю по назначению гематолога. Срок 24недели сейчас. Преждевременные роды в 1случае из за отслойки плаценты, давление у меня низкое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Протеин S сдавали во время беременности?

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Диляра, да на 8 недели 47,4%

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Получается, этот показатель можем не учитывать, поскольку он снижается во время беременности. Остальные показатели в пределах нормы.
В таком случае я не понимаю с какой целью вам был назначен кардиомагнил и для клексана тоже показаний не вижу.

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Диляра, спасибо большое может таки сдать тромбоэлластаграмму для успокоение

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Вряд ли она будет информативной в вашем случае.
Отслеживайте пока давление, а также УЗИ (кровотоки по допплерометрии).

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Диляра, просто эти анализы были сданы на 7 недели беременности а сейчас 24 недели, может что то пересдать. Свежие анализы только коагулограмма и ддимер ОАКи биохимия

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Все пересдавать не нужно. Нужно контролировать общий анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ с допплерометрией.
Д-димер во время беременности не рекомендуется контролировать, так как его увеличение - нормальное явление.
Также рекомендован профилактический приём препаратов железа, если ранее не принимали препараты железа.

+ 1

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Диляра, спасибо большое приятно что с моей родины есть грамотные врачи

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Мария, гистологии плаценты к сожалению не делали впервые прочитала про это. В первом случае отслоцка плаценты на 12нелели и всю беременность кровило, вторая в принципе в норме была но всё равно раньше родила, при родах сказали наверное инфекция так как запах.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 19 июня 2022

Гематолог

Прикрепите анализы, чтобы хорошо было видно их

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Мария, прикрепила к вопросу анализы если нужны ещё какие то напишите

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 19 июня 2022

Гематолог

Леся, анализы у вас хорошие, из факторов риска развития тромбозов при беременности- у вас только возраст (старше 35 лет)
Приём клексана вам не показан

Я бы рекомендовала только кардиомагнил по 75мг до 36 недели беременности

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Мария, спасибо большое ?я пью 75мг 2таблетки в 22ч раз в сутки, может так и оставить?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 19 июня 2022

Гематолог

В принципе можно, если хорошо его переносите

+ 1

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Мария, благодарю, здоровье вам, а может мне таки сдать анализ тромбоэлластаграмму для успокоение?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 19 июня 2022

Гематолог

Показаний сейчас я не вижу, сдать можно после 3 скрининга - тогда уже определится с назначением клексана

+ 1

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Мария, спасибо ???

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 19 июня 2022

Гематолог

Пожалуйста :)

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Мария, последний вопрос все анализы кроме коагулограмма и ддимера были сданы на 7 недели беременности и тогда же посещала гемотолога, сейчас 24я неделя может пересдать сейчас что то?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 19 июня 2022

Гематолог

Вам нужен контроль коагулограммы во 2 триместре, это плановое обследование для вашего срока
И общий анализ крови

+ 1

Пожаловаться

Леся, 19 июня 2022

Клиент

Мария, а ну это есть , спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резкое изменение параметров крови в худшую сторону после капельницы ферритина

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Алена

Анализы. Железодефицитная анемия.

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка генетического теста на тромбофилию

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Увеличены лимфоузлы

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Дарья

ГЕМОГЛОБИН 172 г/л, Эритроциты 5,9 (10+12/л), гематокрит 54,2%

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Данила

Низкий ферритин

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-19T10:20:45+03:00

Здравствуйте. Вы выясняли, в связи с чем были такие ранние роды в предыдущие беременности? Диагноз преэклампсия не ставили?
Вы не сдавали анализы: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину?
Какие у вас есть хронические заболевания? Нет ли варикоза? Лишнего веса? Сколько вам лет? Не было ли тромбозов у вас или у ваших родственников?
С какой целью принимаете кардиомагнил?

Грекина Мария Игоревна, 19 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-19T10:26:25+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 19 июня 2022

Гематолог

Здравствуйте, Леся, приложенные анализы не видно
Какие причины были преждевременных родов? Есть ли у вас результаты гистологии плаценты?

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-24T00:46:54+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, по анализам крови патологических изменений нет, с профилактической целью принимайте кардиомагнил
Показаний для приема антикоагулянтов нет

Принятый ответ