Главная
Вопросы
Консультация репродуктолога
Вопрос №1703635

Что вас беспокоит?

Принимать ли метапредметн, клексан, кардиомагнил

Сейчас беременность-4 недели.В прошлом была потеря на большом сроке-33 недели. В связи с этим обследовалась. Результаты прикреплю. Потом гематолог дал назначение, если будет беременность, колоть клексан всю беременность, пить кардиомагнил 75 мг, и метипред 4 мг. Что можете сказать? Правильные ли назначения?

39 лет
22 Ноября 2023·Просмотров: 411·Света

Принятый ответ

Добрый день!
У вас в анализах выявлен маркер системного заболевания: склеродермии. По этой, причине происходит разрушение сосудистого компонента плаценты. Эндометрия по типу аутоиммунного процесса. В этом случае обязательно нужен Клексан, аспирин. В плане метипреда я не совсем согласна. Рекомендую использовать плаквенил. Он лучше идет по аутоиммунным процессам в беременность.
При наступлении беременности крайне важно использовать внутривенно введение иммуноглобулин а человеческого нормального капельно, чтобы заблокировать реакцию комплимента и дать заглушить аутоиммунный процесс.

Вера Николаевна, а может это быть ошибкой. Стоит ли ещё пересдать анализ, чтобы подтвердить? Или не имеет смысла. И он не меняется? А на каком сроке обычно колятся имонноглобулины? Даже, если симптомов нет склеродермии, всё равно нужно принимать плаквенил?

Вера Николаевна, я так понимаю только по наличию у меня антител к склеродермиии такие назначения? А если его пересдать?

Вера Николаевна, и из за этого могла быть антенатальная гибель?

Пересдать анализ можно, но похода это не изменит. У вас была ситуация по антенатальной гибели, что может давать склеродермия. Это тоже клиника, хоть и не совсем типичная

Вера Николаевна, то есть вы хотите сказать, что анализ, если и пересдать, он всё равно покажется положительный на склеродермию. И это не могло быть ошибкой?

Вера Николаевна, плаквенил вы в какой дозе бы назначили? Принимать сколько по времени?

Плаквенил используется по 200 мг в день всю беременность.
Вы можете пересдать анализ, только не качественный, а количественный, чтобы понимать значения.
В плане установки диагноза уже ревматологи решают. Но при данном значении терапия при беременности вам показана и ведение должно быть как при наличии аутоиммунного заболевания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.