Консультация гематолога /

Клексан при беременности — вопрос №1946431

178 просмотров

Здравствуйте! Беременность после ЭКО, 19 недель, двойня. После подсадки эмбрионов репродуктолог назначила колоть Клексан в дозировке 0,4. Также ставила Утрожестан 600 мг в сутки. На 10 неделе начались кровянистые выделения, лежала в больнице, там посоветовали отменить Клексан пока кровит. Кровить перестало около месяца назад. Сейчас моя гинеколог настаивает на возобновлении уколов Клексана. Действительно ли это необходимо? И можно ли его заменить на более дешёвые аналоги? К примеру Эниксум или эноксапарин натрия?
Результаты анализов прикрепила. Первый на фоне Клексана, следующие уже после отмены.Д-димер был сдан через неделю после подсадки эмбрионов, результат был 652.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, из приведенных данных у вас 2 фактора риска ( ЭКО и двойня) , гепаринопрофилактика с более ранних сроков показана если имеются 2 из остальных факторов:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
-преэклампсия
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Возраст сейчас 34, 35 будет в июле. ИМТ 27,2 на данный момент, остальные факторы также отсутствуют.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В этом случае гепаринопрофилактика нужна только 10 дней после родов. Уточните у врача какие именно показания для назначения клексана?
Клиент
Анастасия Сергеевна, когда врач назначал Клексан, говорила, что после стимуляции гормональной кровь густеет. Но колоть сказала на протяжении всей беременности. Других показаний мне не называли.
Гематолог, Терапевт
Именно поэтому ЭКО входит в фактор риска по шкале тромботических событий. Но одного этого фактора мало чтобы назначать антикоагулянтную терапию.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ) а скажите пожалуйста, нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы?
Гематолог, Терапевт
Специально сдавать ничего не требуется,если беременность протекает гладко. Только то что по скринингам и по назначению гинеколога
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз после антибиотиков
29 ноября 2020
Давид
Вопрос закрыт
Частый стул
2 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Прыщи на лбу и груди
15 октября 2024
Василинка, Химки
Вопрос закрыт
Красные точки
28 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск