Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
4 ответаНа руках два заключения: 12.11.2024 На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной, фронтальной плоскостях в режимах t2w, t1w, stir поясничный лордоз немного сглажен; легко снижена ИС дисков Th12-L5, умеренно снижена ИС и не выражено...
Здравствуйте Есть увеличение размера грыжи l5-s1 Если есть боль : Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Спасите что делать ?
4 ответаМоему брату было проведено 2 операции по удвоению грыжи . Но улучшений нет . На сегодня МРТ с таким заключением : На серии МР-томограмм в режимах Т1, Т2 с жироподавлением и Т2 - состояние после операции на поясничном отделе позвоночника (уровень L5-51), Выпрямлен поясничный...
Здравствуйте! По описанию вероятнее всего рецидив! Нужно смотреть снимки, решать вопрос о повторной операции!
Болит спина, отдает в ногу до икры, по задней части бедра. Сходила сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Расшифровка: дорзальные экструзии дисков. На фоне циркулярной протрузии, фораменальная правосторонняя /L 3/4 размером 6-6 мм. Позвоночный канал не нужен....
Добрый день! По МРТ имеется секвестр - это «кусочек» грыжи, который уже отвалился от нее и сдавливает корешок, что дает боли в ноги. Обычно секвестры удаляют оперативным путем, поэтому в первую очередь нужна консультация нейрохирурга вместе с диском МРТ. Из медикаментозных методов обычно в таких случаях рекомендуют уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа с признаками секвестрации
11 ответовДобрый день. Сейчас выраженая боль в левой ягодице и до внутренней стороны колена. Сегодня получила результаты МРТ. Что с этим делать? И что значит «с признаками секвестрации»? Она уже имеется, или может ее и не быть? Поясничный лордоз сохранен. Фронтальная деформация...
Здравствуйте. По описанию МРТ у вас выявлена грыжа диска L5–S1 до 7 мм слева, которая сдавливает корешок S1, что и объясняет боль в ягодице с распространением по ноге до колена. Это типичная картина корешкового болевого синдрома (люмбоишиалгии). Фраза «с признаками секвестрации» означает, что часть грыжевого материала может частично отделяться от основного диска и смещаться в позвоночный канал. Это не всегда означает, что полноценный секвестр уже сформирован, а скорее указывает на высокую вероятность фрагментации грыжи. В большинстве случаев лечение начинают консервативно: противовоспалительные препараты, миорелаксанты, препараты для нейропатической боли (например, габапентин или прегабалин), ограничение нагрузки, иногда лечебные блокады. Важны также щадящий режим, избегание наклонов и подъема тяжестей, позже — лечебная физкультура. Операция рассматривается, если боль остается выраженной более 6–8 недель, не помогает лечение, или появляется слабость в стопе, нарастающее онемение, нарушение функции тазовых органов. В таких случаях выполняется микрохирургическое удаление грыжи, которое обычно эффективно устраняет компрессию корешка. Необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и сопоставления с данными МРТ.
Здравствуйте! Очень нужен профессиональный совет! Сын наших друзей, 30-летний парень, спортсмен, пожарный по профессии, стал жаловаться на боли в спине. После МРТ в пояснично-крестцовом отделе выявлена задняя левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1 размером...
ЗДравствуйте! Необходимо понимать, что и операция не даст серьёзных улучшений, вернее может и даст , но ненадолго, так как деструктивные изменения уже начались. По ВОЗ операцию следует проводить только тогда когда есть нарушение функций нижележащих органов, если нет, то да, согласна что ЛФК и физиотерапия могут облегчить состояние и немного отсрочить заболевание. Здоровья вам и вашим друзьям!
Болит задняя поверхность бедра
5 ответовРезко заболела задняя поверхность бедра от ягодиц до области колена, тяжело поднимать ноги. Скажите, пожалуйста, что это может быть и как правильно лечить (пока намазалась Аэрталом и Ализатроном)? До этого было небольшое переохлаждение.
Здравствуйте. Так может реагировать седалищный нерв , чаще его поражение идет ан уровне поясница при остеохондрозе. переохлаждение могло сыграть роль. Сейчас по лечению: Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 5 дней. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В). Втирать Аэртал в поясницу, ягодицу- 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание болей: Боль в пояснице и левой ягодице, в районе тазобедренного сустава, отдающая в левую ногу по левой и обратной стороне ноги до стопы, онемение голени с судорогами и болью, наполовину онемевшая стопа с 3 пальцами ноги от мизинца. При смене положения тела...
Здравствуйте. Судя по тому, что вы описываете, надо оперировать. Если консервативное лечение не помогает, боль пол года, есть онемение и грыжа, то надо оперировать. Онемение - уже неблагоприятный признак, может даже не пройти после операции. Для более подробной и точной консультации нужно смотреть снимки. Если хотите заочную консультацию, то пишите на почту, снимки нужно скинуть в виде папки DICOM, которая должна быть на диске с мрт. Адрес почты на странице профиля. Про грыжу можете почитать на моем сайте neirodoc.ru
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал в сагитальной плоскости не сужен - 14 мм. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам позвонков L1-S1. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена,...
Добрый день! По снимкам довольно крупная грыжа L5-S1, сдавливающая нервные корешки. Если консервативное лечение не помогает, то вероятно нужна операция. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Здравствуйте, муж мучается со спиной уже 12 лет, лечит и регулярно посещает невролога. Сегодня прошел МРТ и пришла расшифровка: Протокол: ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОЯСНИЧНЫЙ ЛОРДОЗ выпрямлен, ось позвоночного столба не резко отклонена влево от срединной линии в положении лёжа. ВЫСОТА...
Здравствуйте,по МРТ изменения имеются, остеохондроз с протрузией небольших размеров,но с влиянием на нервные корешки,а также экструзии одна небольших размеров,а другая достаточно крупная с миграцией сдавливающая нервные корешки. Осложнения может быть в виде защемления нервных корешков при физических нагрузках. В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга со всеми снимками,если клиническая картина не выражена и консервативное лечение помогает, тогда пока не нужна операция. Мед.комиссия должна дать отсрочку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная грыжа позвоночка
1 ответЗдравствуйте, муж прошёл мрт, что можете подсказать, нужно ли оперировать или консервативное лечение, на приём к врачу не скоро ,нет записей. Результаты МРТ и заключение Возраст: 40 Протокол сканирования: T1, T2, WFS Толщина срезов: 4,5–5 мм Плоскости сканирования:...
Здравствуйте! Если ранее удаляли грыжу диска L5-S1 слева, а сейчас беспокоят аналогичные боли в левой ноге, то вероятнее всего, может понадобиться повторная операция, т.к. по описанию грыжа диска L5-S1 крупных размеров.