Здравствуйте
Мужчина, 57 лет
Когда-то был приступ почечной колики, выходил камень, но сам камень так и не поймали.
Далее на нескольких узи говорили, что камни и кисты, фиксировали рост.
На последнем сказали более 7мм.
Послали на КТ, чтобы понять можно их гнать или нужно...

По части мочевыделительной системы
Имеет смысл контролировать АД и посмотреть АКС (АКО) мочи, чтобы исключить поражение почек давлением
Посмотреть в динамике мочевую кислоту и обсудить ее понижение с кардиологом - стоит ли или попробовать диету
Обсудить с кардиологом ЛПНП - очень высокий, очень повышает риск системного атеросклероза, в том числе атеросклероза сосудов почек
Обсудить, есть ли в терапии гипертонии нефропротективные препараты, если нет, стоит ли их добавить
Кисты Босняк-1 и Босняк 2 это чаще всего наблюдение, НО решает уролог. С учетом того, что кист много, и есть киста в печени, стоит подумать про консультацию генетика.
Цистон не имеет смысла, тк. не имеет точки приложения - микролитов или инфекции. А вот риски дегидратации, то есть обезвоживания, и неприятных взаимодействий с другими лекарствами, могут быть.
Кисты почек это обычно или следствие воспаления, или возраста, но вот когда их такое количество, это чаще генетика.
За ними наблюдают, а удаляют по показаниям - при подозрении на злокачественность или при нагноении, разрыве, болях.
Способов профилактики образования кист особо нет. При верицфицированном генетически поликистозе есть малодоступное в России лекарство, и то его применяют по строгим показаниям при быстром прогрессировании.
Вместо камней врач УЗИ мог видеть шум (артефакт исследования), кальцинаты кист, тени сосудов, холестериновые бляшки на стенках ЧЛС (так называемые бляшки Рэндалла). Он даже написал - акустическая тень слабая. То есть не на 100% был уверен, что это микролиты.