Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз.
1 ответЖенщина 54 года, декомпенсированный цирроз печени с асцитом. Диагностировали в августе 2019 года, 4 раза проходили лечение в стационаре. В этом месяце пришлось откачивать жидкость из брюшной полости. Медикаментозно лечить пока не получается. Поставили в очередь на...
Добрый день. Поскольку я инфекционист, то чаще встречаю цирроз, ассоциированный с вирусрм С или В. Пациенты с трансплантацией есть, живут. Многое будет засисеть от приживаемости трансплантанта. Пока стоите в очереди, почитайте про альтернативу для пациентов с циррозом- TIPS - терапию, ее делают в Москве.
Цирроз печени
2 ответаСыну 34 года. 21 ноября рвало кровью, сильно. Перед этим пил. Увезли в тяжёлом состоянии в Семашко в реанимацию. Предварительный диагноз токсический гепатит с исходом фиброз печени 4 степени. Варикозное расширение вен пищевода 2 степени. Постгеморагическая анемия.
Здравствуйте! Необходимо видеть результаты обследования чтобы дать конкретные рекомендации. В первую очередь необходимо в таких ситуациях вводить препараты кровоостанавливающие (транексамовая кислота, этамзилат натрия), оба препарата действуют на разные звенья гемостаза. Вероятнее всего у него низкое количество общего белка и альбумина в крови, может потребоваться внутривенное капельное введение альбумина, лучше 20%. Обязательно должны быть препараты, которые будут снижать давление в воротной вене и венах пищевода (неселективные В-адреноблокаторы), принимаются они на постоянной основе. Дезинтоксикационная терапия, направленная на борьбу с печеночной энцефалопатией (гепа-мерц, альфа-нормикс). Гепатопротективная терапия (в зависимости от уровня АЛТ, АСТ, билирубина). После остановки кровотечения рекомендуется решать вопрос с хирургами о эндоскопическом операции (лигирование). Но этот вопрос больше в их компетенции. Нужно также видеть результаты общего анализа крови, возможно требуется не просто введение препаратов железа, а переливание крови. Все зависит от показателей его. Часто во время длительного приема алкоголя возникает дефицит фолиевой кислоты, также рекомендуется смотреть кровь на дефициты и при необходимости восполнять. Если есть асцит то мочегонная терапия, но лечащим врачом она подбирается индивидуально.
Здравствуйте, мужу 53 года, сделал фгс (у него язва двенадцатиперстной кишки) и было обнаружено варикозное расширение вен пищевода по узловому типу,очаговая антральная эритоматозная гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс, очаговая проксимальная дуоденопатия. Сделал узи...
Здравствуйте. Исходя из данных инструментальных обследований можно говорить о формировании печеночной недостаточности (фиброз\цирроз печени) с признаками расширения порто-кавальных анастомозов и портальной гипертензии. Дообследование: БАК на АСТ,АЛТ,билирубины, ЩФ,ГГТП, липидограмма, коагулограмма, глюкоза, альбумин,кровь на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, ЭхоКГ, эластометрия печени,консультация гепатолога. На данный момент: гептор 800мг\сут 14дней, лактофильтрум 2т 3р\сут 1мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностировали врвп, цирроз печени f4. При чем в декабре ставили f3, а в феврале f4 уже. В январе лежали в кожвен диспансере с псориазом. Сделали легирование. На протяжении 14 лет лечим псориаз, принимали метатрексат длительно, медрол, сульфасалозин. Так же наблюдаемся у...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Гепатит С и цирроз
4 ответаЗдравствуйте. У мужа хронический гепатит С и цирроз печени класс В по Чайлд Пью, печеночная недостаточность 1 степени. Скажите пожалуйста, что нам нужно делать? Лечить гепатит можно при циррозе или уже нет?
Денис, здравствуйте! Конечно, гепатит нужно обязательно лечить, пациенты с циррозом - приоритетная группа. После успешного лечения гепатита возможен частичный откат фиброза.
УЗИ печени
5 ответовДоброго времени суток помогите разобраться с узи печени? Не указывает ли все это на цирроз? Алт, аст повышены, Алт 200, аст 150! КВР 135 мм. Контуры ровные Печеночные вены не расширены Желчные протоки не расширены Холедох 4 мм. Воротная вена 11 мм. Структура...
Здравствуйте, какой уровень тромбоцитов? По поводу чего проходили обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причины цирроза печени
4 ответаздравствуйте. подскажите , пожалуйста основные причины цирроза печени? от чего он вообще возникает? может ли возникнуть цирроз от жирового гепатоза?
Здравствуйте! 95% это гепатиты В и С. Остальное аутоиммунный процесс, алгоколь. Просто от жирового гепатоза он не возникает.
Дифузно неоднородная структура печени. Что это значит? Как лечить? Это не цирроз? Какие лекарства принимать?
Здравствуйте! Диффузно неоднородная структура печени может быть из-за алиментарных причин т.е неправильная диета, много жареного, жирного, алкоголь. При избыточном весе - жир в печени и стеатогепатоз. Просто возрастные изменения. Хронические вирусные гепатиты В, C в анамнезе. Хронические заболевания желчного пузыря тоже могут провоцироват такие изменения. Это не цирроз. Цирроз по УЗИ сложно выставить, обычно для уточнения стадии фиброза печени используется исследование под названием Эластометрия (аппарат Фиброскан). Сами диффузные изменения печени никак не лечат. Лечат состояния и заболевания, которые могут сопровождаться диффузными изменения печени.
У меня по УЗИ печени было увеличение и эхогенность повышена, потом пересдала , врач узист сказала что все в порядке, все анализы крови хорошие , но у меня слабость и тошнота , может так проявлять цирроз так?
Здравствуйте. Нет, цирроз печени очень хорошо определяется по УЗИ, повышение эхогенности возникает при нарушении диеты, приеме ЛС, жировом гепатозе. Помимо УЗИ пройдите ОАК, Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина), ФГДС, с результатами на очный осмотр гастроэнтеролога, для поиска причины тошноты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня по УЗИ печени было увеличение и эхогенность повышена, потом пересдала , врач узист сказала что все в порядке, все анализы крови хорошие , но у меня слабость и тошнота , может так проявлять цирроз так?
Здравствуйте, цирроз печени ставится на основании анализов, осмотра пациента и узи/эластометрии. Нужны данные биохимии, общего анализа крови, есть ли асцит, сосудистые звездочки на теле, пройти эластометрию.