Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 28 лет. По анализам повышены прямой билирубин 12,8 и непрямой 38,6 мкмоль/л. Беспокоят частая отрыжка, вздутие живота и белый налет на языке. Неприятный запах изо рта, особенно утром.
Год назад делал ФГДС, удалили полип и выявили, что плохо происходит отток желчи....
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, помимо билирубина выполнялось ли исследование других показателей биохимического анализа крови?
Повышение билирубина преимущественно за счет непрямой фракции действительно может быть характерно для синдрома Жильбера, но при этом нужно оценить и другие показатели биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок). Также при повышении билирубина желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Отрыжка, вздутие живота, неприятный запах изо рта и налет на языке не являются типичными проявлениями повышения билирубина. С учетом ранее выявленного гастрита желательно оценить активность Helicobacter pylori (13С-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале). Также с учетом жалоб может быть рекомендован дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста
Здравствуйте! В марте 2025 был удален желчный, планово, один большой камень, вроде все нормально, потом анализы сдавала, тоже в норме. Перед новым годом и в данное время началось газообразование, метеоризм, вздутие, в животе урчит. Иногда бывает резко сядешь и больно....
Здравствуйте, подскажите, что это может быть и как решить проблему. Ребёнок 1,1 год последнее время очень часто ходит по большому, особенно сегодня, пример кала пришлю фото.
Также ночью иногда замечаю что у ребёнка в животе будто лопаются шарики, возможно даже от этого...
Здравствуйте.
По описанию и приложенным анализам нельзя исключить течение вирусной кишечной инфекции в лёгкой форме.
В таких случаях лучше исключить из питания молочные продукты (можно кефир/ биолакт до 200 мл в день) .
Можно мясо, крупы, термически обработанные овощи, супы, безмолочные каши.
Для закрепления стула и помощи кишечной микрофлоре можно использовать баксет Бэби по саше раз в день 10 дней.
Сорбент нужен, если стул более 5 раз в день.
В таком возрасте обычно 3 основных приема пищи по 200-250 мл и 2-3 перекуса по 100 мл.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно мучаюсь с запорами более 15 лет, не работает желчный (перегиб). Два года назад начала работать с нутрициологом, вес пришел в норму, живот перестал болеть, стул начал налаживаться, но стали выпадать волосы, месяца 4 назад сорвалась с ПП диеты и сейчас опять страшно...
Здравствуйте.
По обследованиям признаков органической патологии нет. По УЗИ минимальные изменения по типу стеатоза печени и поджелудочной, это чаще связано с особенностями питания и клинического значения не имеет. Анализы крови, биохимия, инсулин и липидный профиль в норме, признаков воспаления или обменных нарушений нет. Копрограмма и анализ на дисбактериоз не используются в современной гастроэнтерологии для постановки диагноза.
С учетом жалоб наиболее вероятно функциональное нарушение - сочетание синдрома раздраженного кишечника с запором и избыточного бактериального роста. В таких случаях обычно сначала подтверждают СИБР дыхательным тестом.
По терапии чаще используют:
рифаксимин 400 мг 3 раза в день 10-14 дней, затем Saccharomyces boulardii 250 мг 2 раза в день 10 дней. Для нормализации моторики применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день курсом 4 недели.
При запорах базой терапии является макрогол (Форлакс) по 1 пакету в день 4-8 недель с регулярным приемом. При вздутии используют симетикон 80 мг 3 раза в день 10-14 дней.
В питании временно уменьшают продукты с высоким содержанием FODMAP, питание регулярное, без длительных перерывов.
Схемы с бактериофагами, сорбентами и большим количеством добавок не имеют доказанной эффективности при СИБР и могут усиливать симптомы.
Мои жалобы сейчас: кашецеобразный светло-коричневый стул каждое утро независимо от пищи которую я ем, хоть весь день рис есть ничего не меняется, хожу в уборную утром по 2-3 раза. Вздутие постоянное, живот вываливается снизу, очень несвойственно-с детства я проф. спортсменка....
Добрый день, Алина.
Указанные вами симптомы могут указывать на функциональное вздутие живота, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия «мозг-кишечник», связанное с повышенной чувствительностью рецепторов кишки на раздражители, чаще на стресс или некоторые продукты питания, которое проявляется нарушением моторики толстой кишки и гиперчувствительностью рецепторов кишечника на газ в просвете кишечника.
Не увидела в ваших обследованиях анализов на целиакию, но при упорном вздутии живота, стоит ее исключить:
- Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA, для исключения целиакии, как одной из причин вздутия живота.
По современным исследованиям, хороший эффект при функциональном вздутии живота оказывает препарат Спазмомен 40 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20-30 минут до еды курсом 4-8 недель. При неполной эффективности терапии может рассматриваться вторая терапия препаратами из группы антидепрессантов, чтобы снять чувствительность с рецепторов кишечника.
Начали давать ребёнку смесь нутрилак комфорт, не может самостоятельно покакать 2 дня делали клизму микролакс. Сколько дней ребёнку может не какать? От этой смеси у нее стали меньше колики, это радует
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1 месяц, перешли на смесь, начались колики и запоры, поменяли смесь другую которую нам советовали началось то же самое, могут ли быть колики от перехода на другую смесь или это от надо другую смесь ?
Добрый день,сыну 1,5 мес.мы на ИВ(нутрилон премиум) около 3х нед.стал редко какать,знаю что на ИВ стул может быть реже чем гв,и ждала бы я ,но он очень беспокойный,и не пойму толи от того что хочет в туалет и тужится постоянно до красна то ли это такие колики или спазмы.как...
Здравствуйте . По составу в принципе все смеси одинаковые. Только есть более бюджетный вариант, есть более премиальные. Нутрилон,нан не особо отличаются.
Стул получается отсутствует сутки ?
Здравствуйте! Нужна консультация! После того, как сьела много грецких орехов, утром сильная боль в животе, отдавала в спину. Уже неделю принимаю сорбенты, панкреатин. На третий день после орехов с утра сильная тошнота, горечь во рту. В животе часто урчит и булькает. В течение...
Здравствуйте, Наталья
грецкие орехи могут обладать желчегонным эффектом, скорее всего, употребленные в большом количестве орехи спровоцировали функциональное нарушение со стороны желчного пузыря, активное желчевыделение и ее заброс как в кишку так и в желудок, эти явления уже спровоцировали дальнейшее нарушение моторики и перистальтики органов ЖКТ, что ощущается как боль, тошнота.
В данной ситуации из обследований рекомендуется:
- клинический анализ крови
-(АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
-узи органов брюшной полости
Для облегчения самочувствия можно использовать спазмолитики (тримедат, дюспаталин, спарекс, необутин) 200 мг 2 раза в день до еды 4 недели, мотилиум по 1 таб 3 раза в день до еды 5-7 дней, сорбенты продолжить, можно заменить на гевискон или фосфалюгель для адсорбции попавшей в желудок желчи. Также важно соблюдени щадящего режима питания на 5-7 дней - исключение острой пищи, жирной, жареной, копченостей и колбас, лучше отдать предпочтение отварным, запеченным блюдам или на пару
После обследований терапия может быть скорректирована
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появился зуд и легкое онемение на спине ,справа в области лопатки и мелкие красные точки на теле. Появилась боль справа и слева под ребрами, вздутие и запоры. Бывает боль при поворотах туловища, внизу живота. Сдала анализы и сделала узи брюшной полости и малого...