Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц назад проходила ФГДС, ничего не беспокоило (искали ком в горле который возник в сентябре после перенесенного ОРВИ).
Неделю назад резко ночью почувствовала, как что-то вроде воды подкатило к горлу, естественно потом горло стало жечь. Теперь вот уже день...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. ФГДС не является золотым стандартом диагностики ГЭРБ (бывает эндоскопически негативная ГЭРБ, когда при обследовании не видят типичные признаки рефлюкса). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Добрый день! С марта 2025 болит горло слева, отекшие небные дужки, появилась какая то белая штучка фото прикреплю, лор ничего не сказала про эту белую штуку на слизистой, краснота, белые точки (не пробки т.к промывали горло много раз) лечили тонзиллит ничего не помогало,...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста омез, итомед(Мотилиум) как принимать если и то и другое перед едой за 30 минут, они сочетаются вместе?! Недостаточность кардии. Из симптомов ком в горле, отрыжка воздухом иногда.
Можно , за 20мин до еды. Мотилиум и Итомед не много разные препараты
Ганатон или Итомед укрепят клапан при недостаточности кардии, он более показан , чем мотилиум
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, после принятия НВПС препаратов в уколах, без омепразола, стали беспокоить слизь в горле , которая появляется просто так ,а бывает после еды в большом количестве и откашливается а иногда нет.
Плюс ко всему очень сильные как будто приступы которые длятся пару...
Здравствуйте, Наиль Рафинатович.
Да, это рефлюкс на фоне приема НПВП.
Сейчас возможен прием Париет 20мг (или Хайрабезол, Разо) по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц; и Ганатон 50мг (или Итомед) по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
Здравствуйте.
Беспокоят жалобы на сильную боль в горле как резь, сложность в глотании еды и воды , ком в горле .
Появились симптомы 2 недели назад , было красное горло и температура, ломота. По опыту сделала стрептотест был положительный ( вторая слабая полоска ) начала пить...
Ольга, да, конечно, можно найз, по потребности принимайте, боли не терпите.
У вас все равно идет защита слизистых оболочек Нольпазой) даже если найз принимаете, слизистая желудка и пищевода защищена нольпазой
Очень часто рецидивы гэрб, не понимаю почему? Питаюсь нормально, но все равно пол месяца нормально, пол месяца плохо. Пролечила хелико, желчный пролечила, кушаю с утра всегда каши, в обед супы, ничего жареного, бывает иногда могу позволить себе что то скушать в виде мяса...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, проконсультируйте пожалуйста по поводу лечения. Болит слева под ребром через час после еды, бывает ночью, в остальное время тяжесть. После еды, даже после перекуса распирает желудок, как будто очень долго не переваривается еда, отрыжка, бывает кисло-горько во...
ознакомилась с обследованиями.
по фгдс гастрит, заброс желчи,
по клинике есть гэрб.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
необходим прием ипп, прокинетиков, и препарата удхк.
вариант лечения может выглядеть так
1) омез дср утром-1 месяц.
2)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
3)пр болях спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц
для исключения проблем с кишечником
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
фекальный кальпротектн
Здравствуйте! С октября-ноября 2021 года мучаюсь жжением, болями (ощущение кома) в горле, осиплостью голоса, бесконечная слизь в горле, красное горло, горечь и жжение во рту особенно утром, отрыжка. Все это очень интенсивное, и началось относительно резко. Первый год болезни...
Добрый день!
Изучила описаную Вами проблему!
Есть ли возможность прикрепить результат последней гастроскопии и узи брюшной полости?
Давайте разбираться. Определение кислотности по лакмусовой бумажки нецелесообразно, так как при взятии материала был введён эндоскоп, организм воспринимает его как пищу и повышает кислотность. Вы правы самый достоверный способ это суточная ph-метрия, но к сожалению мало где её делают. Так же это исследование помогло бы оценить забросы в пищевод.
Для диагностики СИБР можно сдать водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой, если подтвердиться, то есть смысл принимать альфа-нормикс, без подтверждения не стоит принимать антибактериальные препараты.
Гастропанель имеет смысл при определённых изменениях по гастроскопии, без гастроскопии это исследование не несёт необходимой информативности.
Анализ на хеликобатер пилори кончено есть смысл сдавать, могло кал на АГ или с13 дыхательный уреазный тест. Если будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии.
Если по узи есть застой желчи или по гастроскопии описывают заброс желчи в желудок, то прием урсосана будет обоснован, но дозировка в зависимости от нарушений может быть разной. Этот препарат улучшает свойства желчи, а так же нейтрализует повреждающее действие желчи на слизистую желудка.
Состояния, которое Вы описываете, характерны для ГЭРБ. Основным лечением является антирефлюксный режим, прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера.
ИПП(Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели). Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ.
Как обстоят дела со стрессом и тревожностью?
Здравствуйте! Мне 25 лет. Особых проблем с желудком никогда не было, очень редко случались выбросы желудочного сока в пищевод, но это были разовые истории, сами проходили и лечение как таковое я не получал. 3 недели назад переболел какой-то непонятной инфекцией, резко...
Добрый вечер, Николай! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно указанным симптомам, можно предположить гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком). В подобной ситуации рекомендуется выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии. Среди часто рекомендуемой терапии в подобных случаях эффектен прием препаратов группы ингибиторы протонной помпы (ИПП) - Эзомепразола (Эманера 40мг утром натощак за 30 минут до еды 1 месяц (регулирует кислотность желудочного сока с целью уменьшения раздражающего действия кислоты на слизистую желудка и пищевода); прокинетики (Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц) с целью регуляции сократительной способности мышц пищевода желудка и нижнего пищеводного сфинктера; альгината (Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды 1 месяц) - обволакивает и снимает воспаление в пищеводе и верхних отделах желудка, снижает вероятность рефлюкса содержимого желудка в пищевод. Коррекция терапии после получения результатов ФГДС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Замучала изжога. Началось летом: обрыв голоса, забросы кислоты. Пропила Нексиум 20. В ноябре стало хуже. Сделала ФГДС. Результаты прикрепила. Пропила Омепразол. Не помогло. Пропила Нексиум 40, затем 20. Пила паралельно Фасфолюгель 3 недели. Потом откаты. Пила...
Наталья, здравствуйте!
Вышеописанные симптомы, как правило, характерны для функциональных нарушений моторики, чаще всего при дисфункции сфинктера между желудком и пищеводом. Для более точного ответа на Ваш вопрос приложите пожалуйста, к вопросу заключение ЭФГДС, а то видимо ошибочно приложена справка 😊