Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно выписать лечение, есть анализы
11 ответовПоявились рези и боли при мочеиспускании и эрекции, в области уретры и головки. Выделения бело желтые. Тянет немного низ живота. Есть общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимия, соскоб на флору. Нужно лечение сейчас, а записан к урологу на след неделю только... где то 2...
Добрый вечер.Был ли у Вас сомнительный незащищенный контакт ?
Боли в ногах
13 ответовДобрый день! Беспокоят боли в ногах. Диагноз, обследования, фото и тд, прикреплю во вложении. Назначенное врачом лечение не помогло. Помогите пожалуйста
Здравствуйте Файлы еще не прикрепились . Уточните пожалуйста как давно болевой синдром? Какой уровень сахара крови , Ферритин? Боль в покое или при ходьбе ? Вес , рост ? Боль где локализуется, стопы, или задняя поверхность??
Правильное от лечение?
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста правильно ли мне назначили лечение. Диагноз: Очаговый эрозивный гастрит. Мои симптомы: Режет и сильно горит желудок. Лечение которое назначил врач: Нексиум 20мг по 1т 2р в/д- 4 недели. Итомед 50мг по 1т 3р в/д- 4 недели. Улькавис 120мг по...
Здравствуйте! Согласно симптомам и описанию ФГДС -я бы рекомендовала придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-к5 раз в день, Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Денол по 2ттабл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Дюспаталин 200мг по 1 табл утром натощак 14 дней при болях. остальные назначения зависят от наличия или отсутствия гастроэзофагеального или дуоденогастрального рефлюкса, а также того факта, каки способом определена хеликобактерная инфекция и ее наличие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице при вставании
3 ответаЗдравствуйте. Боли при вставании в поясничном отделе после долгого сидячего положения (сидячая работа) появились года 3 назад. Вначале были незначительными, сейчас сильнее. Подскажите, какие обследования нужно пройти и нужно ли обратиться к ортопеду или к какому-то другому...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании поясничного отдела не информативна. В поясничном отделе нужно искать грыжи, протрузии, сжение межпозвоночных каналов..., которые видны только на МРТ. Стандартом обследования, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в пояснице может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. П.С. Физиотерапию и ЛФК пока не рекомендую. Не редко на МРТ выявляют гемангиомы, при которых физиотерапия противопоказана. ЛФК и массаж то же нужно понимать, какой рекомендовать или пока с ними повременить.
В последнее время как то ухудшилось состояние и уже дискомфорт и боли присутствуют постоянно, ночью спать плохо из-за того что ночью появляется скованность, утром после зарядки легче становится! Что посоветуете, какое лечение принимать, куда поехать на лечение в какую клинику...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности По поводу Компрессионного перелома Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза. Консультация нейрохирурга Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить рекомендуют денситометрию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости Если есть ночные боли, утрення скованность Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений в режиме STIR для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Санатории : Пятигорск Родоновыми ваннами лечат. Саки- лечат грязями Белокуриха
Лечение препаратами
10 ответовЗдравствуйте! Страдаю расстройствами ЖКТ уже 2 год. Болит чаще чем не болит. Диагноз Гастроэнтеролог поставили: Дисфункция желчного пузыря, Дисфункция сфинктера, ГЭРБ, гастрит, эзофагит, срк, возможно ещё что то. За последние 2,5 месяца заметил сильное слюновыделение, чаще...
Здравствуйте, Иван ознакомилась с обследованиями. Боли, которые Вы описываете по локализации довольно характерны для желудка, но также нельзя исключать патологии со стороны толстой кишки - ее расположение, ее поперечного отдела достаточно высокое и может иногда соприкасаться с проекцией желудка также учитывая наличие скрытой крови в кале (гемоглобин в кале) рекомендуется провести дообследования со стороны кишечника. Для диагностики кишечника: 1. повторить анализ кала на скрытую кровь, желательно методом ФОБГОЛД 2. фекальный кальпротектин в кале Дополнительно узи органов брюшной полости По терапии на данном этапе можно рекомендовать: - нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели -ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели - тримедат 200 мг по 1 таб 2-3 р в день до еды 4 недели После обследований терапия корректируется и дополняется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах при диабете
5 ответовЖенщина, 72 года. Боли в руках и ногах, в суставах около 6-12 месяцев. Сейчас самостоятельно тяжело вставать и передвигаться. Диабет 2 типа около 20 лет, месяц назад перевели на уколы инсулина. Меняют подбирают лекарство инсулина. Но каждый день скачки сахара по крови, до...
Здравствуйте! 1. Очень высокие цифры СОЭ и СРБ говорят об активном воспалительном процессе в организме. Могут наблюдаться и при онкопроцессе. Учитывая ещё и низкие цифры гемоглобина,онкопоиск в таких случаях -обязателен к проведению!! С этой целью помимо того,что уже выполнили рекомендуют проведение ФГДС,колоноскопии,узи малого таза,забор мазков с шейки матки на цитологию,маммографии. 2. Маловероятно,что такая симптоматика и картина в анализах связаны с сахарным диабетом. На фоне выраженного воспаления конечно же могут быть и проблемы с нормализацией глюкозы крови ( «скачки сахара» как вы указали) И учитывая жалобы на боль в руках и ногах,скованность длительную нельзя исключить ревматическую полимиалгию. Собственно под вопросом ее пока врач при осмотре так же поставил . 3. Так же чтобы подтвердить диагноз рекомендуют выполнение узи или МРТ плечевых суставов,тазобедренных и кистей рук. Приложены результаты МСКТ. Но это разные исследования и МСКТ очень плохо «видит» мягкие ткани,которые важно визуализировать. Критериями в пользу полимиалгии будут субдельтовидный, субакромиальный бурсит, тендовагинит бицепса или синовит плечевого сустава по узи плечевых суставов и/или бурсит трохантера, синовит тазобедренного сустава по узи тазобедренных суставов. Уточню: похудела ли за последнее время? есть ли повышение температуры? суставы кистей припухшие? скованность утром сколько длится по времени? боль в плечах,бедрах есть в покое? при прикосновении к ним болезненность имеется?
Боли в паху и ноге
1 ответздравствуйте,боли в паху сильно ломит ногу и ягодицу,при нажимании в пах отдает в спину,по гинекологии все нормально
Здравствуйте! По симптомам похоже на воспаление подвздошно-пахового нерва. Для уточнения диагноза надо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обязательно консультация невролога. Для снятия воспаления мелоксикам 7,5 мг 2р/сут + омепразол 20 мг 1р/сут Для снятия мышечного спазма мидокалм 150 мг 3р/сут. Ограничить физическую нагрузку, стараться избегать подъема тяжестей, вынужденных поз, переохлаждения. Для нервной системы витамины группы В - комблипен/нейробион 1т 3р/сут
-Прошу расшифровать диагноз, что это значит? ; -дать пояснение из за чего это возникло? - дать лечение, возможно витамины принимать, какой то режим ввести ? -опасно ли это ? Чем грозит ? УЗИ делали так как были головные боли и головокружение, тошнота и о бессилие, не часто,...
Здравствуйте, вы прикрепили МРТ по МРТ описано только умеренное расширение ликворных пространств, эти изменения могут быть вариантом строения, либо возникать с возрастом. На головной мозг это никак не влияет. Диагноз энцефалопатия по МРТ не ставится. Никаких критичных изменений по МРТ нет. Лечения это описание не требует и его нет. Учитывая жалобы рекомендовано исключить дефицитные состояния, обычно рекомендуют сдать анализы крови:ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д. При выявление дефицитов уже назначается терапия, просто так витамины группы В не принимают. Можно начать прием витамина Д в профилактической дозировке 2000 МЕ, при выявление дефицита дозировка будет увеличена. Головной болью с тошнотой чаще всего является мигрень, это клинический диагноз (по обследованиям будет вариант нормы) При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 2021 года начались боли в стопах. С начала это была боль в области пятки сзади, если сильно наклонится вперед с очень прямыми ногами. Затем, примерно через год, добавилась боль сбоку стопы на внешней части, но боль только при выворачивании стопы внутрь и при...
5. Ваши исследования 2022 года. Уже 2024 подходит к концу. Нужно и стопы и кисти смотреть на узи сейчас. Да,при диабете и кисти рук и стопы могут страдать. 6. Статины вам показаны. Так как совокупность высокая мочевая кислота+ холестерин высокий+ диабет это требует совместной коррекции,иначе не будет толка. Это предикторы высокого риска сердечно сосудистой патологии. Аллопуринол возможно по дозе потребует коррекции. Через 14 дней контроль мочевой кислоты. Наша цель: 300 мкмоль/л.