Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1672693

Что вас беспокоит?

Боли в пояснице при вставании

Здравствуйте. Боли при вставании в поясничном отделе после долгого сидячего положения (сидячая работа) появились года 3 назад. Вначале были незначительными, сейчас сильнее. Подскажите, какие обследования нужно пройти и нужно ли обратиться к ортопеду или к какому-то другому специалисту?

Нет
47 лет
8 Ноября 2023·Просмотров: 3402·Надежда, Воронеж

? Добрый день

? Необходимо выполнить МРТ позвоночника

? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

? Занятия в тренажёрном зале с инструктором

Здравствуте, специалисты которые занимаются этой проблемой ортопед и невропатолог(невролог).
Обследования: клин ан крови + б/х ан крови( СРБ, фибриноген, АСЛО, р-фактор. магний), клин ан мочи. Рентген поясничного отдела позвоночника в прямой и бок проекции, МРТ поясничного отдела позвоночника.
предварительно на поясничный отдел индаметациновая мазь 2 раз в день + радикулитный пояс- пока 2 нед
Остальные рекомендации после дообследования

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании поясничного отдела не информативна.

В поясничном отделе нужно искать грыжи, протрузии, сжение межпозвоночных каналов..., которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в пояснице может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

П.С. Физиотерапию и ЛФК пока не рекомендую.
Не редко на МРТ выявляют гемангиомы, при которых физиотерапия противопоказана.
ЛФК и массаж то же нужно понимать, какой рекомендовать или пока с ними повременить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.