Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Против лечения под наркозом
5 ответовЗдравствуйте. Сыну 4 года. Два стоматолога предложили лечение 2 зубов и удаление 2 зубов под наркозом. Рентген не делали. Я категорически против общего наркоза. Диагноз: бутылочный кариес. Есть ли какие-нибудь варианты лечения, кроме лечения под наркозом в условиях стационара.
Отведите ребенка в хорошую платную детскую стоматологию.Если ребенок будет относительно спокойно сидеть,можно у мамы на руках в кресле то ему все пролечат и удалять под местной анестезией
Добрый день. Планируем с супругой детей, нахожусь на терапии тестостерона 250мг в неделю. Сдал спермограмму, она видимо не очень. Для зачатия есть варианты не прекращать тестостерон или нужно все прекратить и заняться улучшением Спермограммы? Если да то как, хгч и примур?
Здравствуйте! Описанная картина характерная для отсутствия сперматозоидов в эякуляте. На ГЗТ тестостероном - это вполне ожидаемая картина. Если (в похожих случаях) не было изначального повреждения яичек, то зачать на фоне инъекций тестостерона возможно при помощи добавления таких препаратов как ХГЧ, Гонал Ф(примапур). Восстановление спермограммы после длительного использования тестостерона - не быстрый процесс. Может понадобится от 3 до 12 мес. В среднем 6 мес. Доза тестостерон 250 мг в неделю является выше физиологической. Скорее всего на такой дозе тестостерон и эстрадиол выше референсов. Если добавлять стимуляцию при помощи ХГЧ, то тестостерон и эстрадиол станут еще выше. Из-за этого, обычно в таких случай при добавлении ХГЧ уменьшают дозу тестостерона или вообще отменяют тестостерон ( так как при сохранных яичках ХГЧ будет повышать тестостерон и не нужно будет извне колоть). В спермограмме много лейкоцитов. Желательно сдать бак посев эякулята для выявления вероятной инфекции. Так же можно сдать мазок на ПЦР 12(13). После выявления вероятной инфекции ее нужно пролечить в похожих ситуациях. Добавление ХГЧ соло улучшает спермограмму, однако схема ХГЧ + фоллитропин альфа гораздо эффективнее. Схема с ХГЧ соло: ХГЧ 2000МЕ в понедельник, 2000МЕ в четверг - 3-6мес Схема ХГЧ+Гонал Ф: ХГЧ 1500МЕ в понедельник, 1500МЕ в четверг внутримышечно 3-6мес + Гонал Ф(примапур) 150 МЕ 1 инъекция в понедельник, 1 инъекция в четверг подкожно. Эта стимуляция при сохранной функции яичек и без экзогенного тестостерона сделает хорошие уровни тестостерона. Скорее всего в подобной ситуации не нужно будет колоть тестостерон. Через 2-3 недели контроль общего тестостерона, эстрадиола, пролактина для того, чтобы понять нужно ли подключать анастрозол. Очень часто нужно корректировать уровень эстрадиола на фоне ХГЧ. Будет понятнее как яички отвечают на стимуляцию. Повторную спермограмму стоит смотреть не ранее 3 мес. Нужно минимизировать алкоголь, курение, перегрев/сауны В похожих ситуациях стоит пить витамины группы В (комбилипен 1 таб в сутки) и фолиевую кислоту 400мкг в сутки. Через 3 мес, после повторной спермограммы будет понятнее хватает ли этой стимуляции яичек.
Галлюцинации у пожилого человека
4 ответаЗдравствуйте. Маме 72 года, начала страдать галлюцинациями (ей кажется, что по ней ползают и кусают насекомые), к врачам отказывается идти. Из лекарств сегодня принимает постоянно препараты от давления. Подскажите пожалуйста варианты решения проблемы, чем...
Здравствуйте, это может быть органическое психотическое расстройство, делириозные эпизоды , начало деменции-конкретно сложно сказать без осмотра, надо обязательно организовать осмотр психиатра, вызвать на дом участкового психиатра, если не получится, то сходите лично в пнд и обсудите варианты лечения или госпитализации, в целом есть показания и для не добровольного лечения по ст 29 закона о психиатрической помощи. Препараты необходимы все рецептурные, прием должен быть регулярный и под контролем. Важно контролировать давление и сахар, потому что на психическое состояние это тоже влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вместо манту
4 ответаДобрый вечер. Собираюсь отдать ребенка в детский сад. Педиатр сказала что потребуется манту. Ребенок без прививок и манту делать не хочу. Какие варианты вместо него? В понедельник иду на прием к фтизиатру, хочу заранее знать что просить P.s. ребенок полностью здоров
Здравствуйте! Ребенок не вакцинирован БЦЖ? Если родители отказываются от пробы Манту,то фтизиатр рекомендует провести Диаскин тест - техника введения препарата такая же как и при пробе Манту, но Диаскин показывает только наличие инфицирование, то есть присутствие палочки в организме. По приказу при отказе от диагностических проб/тестов, в том числе и Диаскин теста проводится альтернативные варианты: 1. T-SPOT или квантифероновый тест. Анализ крови на инфицирование, полностью заменяет Диаскин тест и соответственно диагностику. На его основании фтизиатр даёт справку/заключение, что ребёнок здоров. Проводится только в частной клинике . Анализ проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВи. Дополнительно фтизиатр может попросить предоставить ФЛГ родителей. 2. Рентгенография огк (не ФЛГ) ребёнка. Тоже является основанием для выдачи справки фтизиатром- данных за активный туберкулёз лёгких нет. Дополнительно предоставить ФЛГ родителей.
Очень шершавая кожа на ногах
12 ответовЗдравствуйте. Недавно стало очень грубаю, огрубевшая и шевшавая ножа на ногах.никогда такого не было. После ванны полностью все пятни, пальце и и скорее всего полностью вся стопа выглядит очень печально (фото прилагаю). Подскажите пожалуйста что это может быть и варианты лечения
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом! В данном случае могу предположить гиперкератоз стоп. Для лечения данной проблемы могут порекомендовать ✔️ жирные крема в составе которых должна быть мочевина ✔️чистка стоп( механическая) ✔️витамин Е 400 ме в сутки 1 мес вечером с ужином ✔️ретинол Пальмитат по 1 мл утром с жирной пищей 1 мес
Проблема с зубами
18 ответовЗдравствуйте, у ребенка вышли зубы уже пораженные , сейчас все стоматологи настаивают на наркозе , но я боюсь делать его ребенку . Возраст 1,5 . Подскажите пожалуйста , лечение под наркозом неизбежно ? Или есть какие то Варианты ? Возможно минерализация или что то еще ???...
Здравствуйте! Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе) Скажите , зубки сразу начали разрушаться? По фото похоже на гипоплазию с присоединением кариозного процесса. Какая сейчас гигиена? Ночью кушает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это началось примерно 1,5 месяца назад , сначала немного, сейчас сильнее... У меня тоже есть косоглазие приоб-е. Обследование: этот глаз +2,5. Направили к неврологу. Ищу очень опытного узкого специалиста, чтобы понять варианты . Нам сказали 2-3 часа в день носить повязку.
Это значит, что глаз перестает участвовать в акте зрения и уходит"отдыхать". Важно, чтобы он оставался на месте, чтобы точка фиксации была та же, что и у некосящего глаза, чтобы у ребенка формировалось бинокулярное, стереоскопическое зрение,которое может сформироваться у человека только до 7 лет. Это очень важно!!! Поэтому вам нужно активно включиться в эту работу по формированию нормального зрения.
Расшифровка анализов
18 ответовЗдравствуйте,хотелось бы расшифровать наши анализы и услышать ваши рекомендации! Девочка -1 год,маленькая 8600вес 71 см По анализам поняла что низковат гемоглобин,нужно пропить железо? Вот лимфоциты 70,тоже беспокоят,в общем остальное я особо не понимаю,хотелось бы услышать...
Здравствуйте. Моча хорошая, есть немного слизь и соли оксолаты ( возможно, накануне ребёнок ел много овощей и фруктов). В крови действительно понижен гемоглобин. Раньше была у ребёнка анемия? Препараты железа пили? По поводу белой крови: у детей до 4-5 лет, лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Это норма.
Расшифровка анализов грудничка
21 ответЗдравствуйте! Малышу восемь с половиной месяцев. Примерно 3-4 дня назад поднялась температура до 38 - 38,5 градусов. Есть небольшое кол-во соплей. Примерно раз в сутки, при высокой температуре, ребёнка тошнит. Чередуем жаропонижающие Парацетамол и Нурафен, нос промываем...
Данные высыпания это розеола, проявление вирусной инфекции. Сыпь может быть по всему телу, специального лечения не требует, пройдёт самостоятельно через 7-10 дней в среднем, возможно и раньше. Это означает, что ребёнок идёт на выздоровление. Температура до высоких цифр в этот эпизод инфекции подниматься больше не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже некоторое время отхаркиваю коричневатые выделения, думал из за курения - бросил больше года назад, но отхаркиваются всё равно темно-коричневые сгустки. Так же беспокоит "тупая боль" справа в шее. Лор ничего не может сказать по поводу данных выделений, ставят...
Здравствуйте. Начните Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день 10 дней в месяц ежемесячно пока есть мокрота, на ночь Нексиум 40 мг 1 т до 1-2 месяцев.