Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. мама, 66 лет обратилась к терапевту с повышенным давлением и головокружением. Давление к вечеру может подниматься до 160 и не снижается стандартными методами. Из препараторов принимает индапомид 2,5 мг. В ходе консультации сделали ЭКГ, сердце в норме и УЗИ почек...
Добрый день! Леспенефрил-препарат без доказанной эффективности, в рекомендациях по нефрологии не звучит, содержит спирт, а с учетом головокружений, назначение сомнительно. Энтеросорбенты не помогут в лечении. Канефрон можно, учитывая соли в почках. В терапии от гипертонии идет индапамид-мочегонный препарат, который повышает уровень мочевой кислоты. С учетом наличия конкрементов, повышения кислоты в крови-не оптимальный выбор. Показан действительно прием Милурита (Аллопуринола) для нормализации мочевой кислоты , но также необходимо соблюдение гипопуриновой диеты. Целевой уровень кислоты менее 360 мкм/л. Через месяц пересдать показатель и скорректировать дозу препарата по необходимости. Я бы заменила терапию, отказавшись от индапамида.Есть для коррекции давления препарат Амлодипин (Норваск)-он хорошо зарекомендовал себя в лечении гипертонии у пациентов с почечной патологией. Подумала о назначении главных нефро-кардиопротекторов- например, препарат Лозартан. Но! Учитывая нарушение липидного обмена, уменьшение размеров почек по УЗИ, перед решением о назначении терапии необходимо выполнение УЗДГ почечных артерий для исключения сужения (стенозов) сосудов. И точно также показано выполнение УЗДГ сосудов шеи, учитывая головокружение. Далее-назначение статинов по поводу липидного обмена, решение вопроса о назначении Лозартана. Соблюдение малобеоковой диеты, ограничение соли до 3 г/сутки:
Реактивные изменения печени
4 ответаЗдравствуйте, у ребенка 6 лет в УЗИ реактивные изменения печени, ребенок состоит с сентября на учёте с гмпотериозом, ТТГ 61! Заместительное лечение начато. Уже год на попе высыпания которые лечили тридоксом, с лета прошлого года периодически жалуется что ей "плохо" , с...
Здравствуйте! В отношении ВЭБ: по анализам хроническая латентная ВЭБ-инфекция, заражение произошло давно. вирус не активен. В отношении лямблий: на основании анализов крови лямблиоз, как и любая другая кишечная инвазия, не диагностируется, так как антитела циркулируют в крови много лет после перенесённой инвазии и не позволяют сказать, есть лямблии сейчас или нет. Для диагностики необходимо сдать кал на цисты простейших либо антиген лямблий 3-кратно с интервалом 3-5 дней. У детей ровень ЩФ в норме выше в несколько раз, чем у взрослых, это связано с активным ростом костей, так как этот фермент находится в том числе в костной ткани.
Диффузные изменения и гипоплазия
5 ответовДобрый день. Ребенку месяц. В роддоме неонатолог обратила внимание на разный размер яичек . При узи в роддоме показало, что правое яичко меньше. В левом водянка. Сходили на узи после роддома в 3 недели диагноз диффузные изменения и гипоплазия правого яичка . Сказали, что оно...
Здравствуйте. Динамический контроль, как рекомендовали. Если придётся удалять яичко, то другое берёт на себя функцию полностью, так как это парный орган.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор.помогите рассшифровать заключение кт. что озачает дегенеративные изменения выражены в среднегрудных сегментах.меня на данный момент беспокоит ком. слизь в горле и давящая боль в груди.кроме этого белый язык .зонт глотала доктор сказал норм.утром бывает...
Это признаки остеохондроза позвоночника. В данном случае в грудном отделе позвоночника. Судя по жалобами есть и в шейном отделе позвоночника.
Добрый день. Неделю назад попала в больницу с псевдомембранозным колитом. Была температура, повышены лейкоциты 15, срб 30. Лечение метронидазол капельницы и ванкомицин 125 мг х4 раза. Выписана на 5й день, с клиническими улучшениями. Сейчас продолжаю пить ванкомицин. Вчера...
Здравствуйте! Такие изменения в анализе, в целом, могут быть в норме после перенесенных кишечных инфекций, которые сопровождались потерей жидкости и электролитов на фоне частого или жидкого стула. Маловероятно, что речь может идти именно о лабораторной ошибке, скорее всего, это временные изменения после перенесенного заболевания. Что следует делать в таких ситуациях? Налаживать питание и питьевой режим. Важно пить не менее 2 литров чистой воды в течение дня. В динамике я бы рекомендовала при подобных обстоятельствах повторить анализ через 3-4 недели после полного выздоровления и окончания курса препаратов. Субфебрильная температура, упадок сил и тахикардия на этом фоне могут сопровождать период выздоровления так же в течение 3-4 недель после выздоровления.
Умеренные изменения миокарда st-t
9 ответовЗдравствуйте. Планируется небольшая операция под седацией. Сдала б/х крови - норма. На кардиограмме - Умеренные изменения миокарда распространённого характера st-t неопределённой давности и генеза. Пульс 82. В дек 20 года перенесла ковид. После него была тахикардия,...
ЭКГ без патологии, наркоз или седацию делать можно, противопоказаний нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проходил МРТ выявленные глиозные изменения теменых и лобный долей, а так иные аспекты (прикладываю заключение). Скажите, пожалуйста, есть ли что-то опасное в результатах МРТ, стоит ли бить тревогу? А то читаешь и про рассеянный склероз пишут часто, вот и...
Здравствуйте! Глиозные изменения (очаги глиоза)-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Расширение ликворных пространств либо врожденные анатомические особенности строения, либо возрастные изменения, клинической значимости не имеют и лечения не требуют. Утолщение слизистого слоя ячеек сосцевидного отростка слева может быть признаком мастоидита, в таких случаях рекомендуется консультация лор-врача, может болели недавно орви. В целом по головному мозгу патологий не описывают.
Здравствуйте! Сдавала гормоны , они в норме, антитела повышены. Врач сказала ничего не предпринимать, только контроль. Для своего успокоения пошла на узи, а там диффузные изменения 😭 Врач, который делал узи сказала, что у меня аит. Что мне делать? Какие дальнейшие мои...
Здравствуйте. АИТ выставляют при наличии 3 признаков: повышенный ТТГ, повышенные антитела к ТПО и УЗИ- признаки. При отсутствии хотя бы одного из перечисленных критериев диагноз АИТ носит вероятностный характер. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет. На УЗИ ЩЖ объем хороший, узлов нет, клинически значимых изменений нет. Контроль ТТГ, СвТ4 1 раз в год, УЗИ ЩЖ 1 раз в 2 года.
Здравствуйте, вчера была у пульмонолога с хрипами и болями в легких арт глубоких вдохах. Поставили острый бронхит и отправили на рентген для исключения пневмонии. В результатах сказано две интересные вещи: 1. Уплотнена междолевая плевра справа. 2. Фиброзные изменения справа....
Здравствуйте. Это след от перенесённого воспаления, рубцовые изменения. Отдельного лечения не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера с мужем были на рентген снимке, так как он простыл и были свисты в левом лёгком внизу и болело там же, со стороны спины в области левой лопатки. Врач рентгенолог увидел изменения в корне левого лёгкого. Заключение:корень слева расширен, с тяжистыми, бугристыми...
Добрый день. Изменения в корне легкого всегда требуют дообследования с целью исключения спец процесса (туберкулез). В таких ситуациях для детальной оценки состояния бронхо- легочной системы показано проведение КТ органов грудной клетки.