СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменения в крови после псевдомембранозного колита

Добрый день. Неделю назад попала в больницу с псевдомембранозным колитом. Была температура, повышены лейкоциты 15, срб 30. Лечение метронидазол капельницы и ванкомицин 125 мг х4 раза. Выписана на 5й день, с клиническими улучшениями. Сейчас продолжаю пить ванкомицин. Вчера сдала анализ крови, что напрягло: - повысился гемоглобин (у меня анемия, такие цифры вообще не мои + в больнице на двух анализах было 118-120) - повышение эритроцитов (в больнице 4,2 было) - мочевая кислота - очень повышена - моноциты немного снижены - глюкоза на нижней границе Когда выписали аппетита не было вообще. Сейчас начала есть рыбу, рис, кашу. Может ли в клиническом анализе быть ошибка? Если нет, то о чем говорят изменения? Беспокоит тахикардия сильная при физ нагрузке, упадок сил , держится 37,1-37,2

29 лет
30 Августа 2025·Просмотров: 90·Катя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие изменения в анализе, в целом, могут быть в норме после перенесенных кишечных инфекций, которые сопровождались потерей жидкости и электролитов на фоне частого или жидкого стула. Маловероятно, что речь может идти именно о лабораторной ошибке, скорее всего, это временные изменения после перенесенного заболевания.
Что следует делать в таких ситуациях? Налаживать питание и питьевой режим. Важно пить не менее 2 литров чистой воды в течение дня.
В динамике я бы рекомендовала при подобных обстоятельствах повторить анализ через 3-4 недели после полного выздоровления и окончания курса препаратов.
Субфебрильная температура, упадок сил и тахикардия на этом фоне могут сопровождать период выздоровления так же в течение 3-4 недель после выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анна Сергеевна, напрягает что 23.08 в больнице гемоглобин и эритроциты были в норме, а там состояние было тяжелее

Это была другая лаборатория, поэтому в динамике мы не можем достоверно оценивать их, плюс есть процент погрешности. В целом, анализы характерны для периода после перенесенной инфекции, не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
1.Повышена мочевая кислота. Гиперурикемия ,чаще всего, связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами. Избыток мочевой кислоты может приводить к подагре, если откладывается в суставах, или же отложения уратов (камней) в почках. Рекомендуется в таких случаях придерживаться диеты с ограничением пуринов, пока отклонения не существенные. Прежде всего, ограничить или исключить красное мясо и субпродукты, такие как печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия. Эти продукты являются источниками пуринов, которые при метаболизме в организме превращаются в мочевую кислоту. Сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, тоже ограничить, поскольку они могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Вместо этого пить достаточно воды, что помогает выводить мочевую кислоту из организма. Фрукты и овощи, такие как вишня, цитрусовые, яблоки и брокколи, имеют свойства, которые помогают снижать уровень мочевой кислоты. Контроль через 2 -3 месяца.
2.Изменения в общем анализе крови могут быть после перенесённой инфекции вследствие недостаточности употребления воды, а также изменение ширины распределения эритроцитов может говорить о дефициты витамин группы В или ферритина (депо железа).
Изменение тромбоцитарных индексов не имеет значения при нормальном уровне тромбоцитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Екатерина Евгеньевна, п1 - я вообще ничего не ем сейчас. Еда точно не влияла(

До этого проверяли уровень мочевой кислоты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Екатерина Евгеньевна, год назад, была в норме

Помимо питания, чаще всего, связано с обезвоживанием, приёмом лекарств. Важно посмотреть в динамике для оценки

Принятый ответ

Здравствуйте, результаты Ваших анализов соответствуют перенесённой кишечной инфекции. То что повысился гемоглобин так же возможно на фоне недостаточного питания в последнее время. Не переживайте, показатели крови придут в норму в течение времени. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесеннного воспалительного процесса на это указывает снижение моноцитов.
Отклонения в тромбоцитарных индексах не несут клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.

Повышен уровень RDW (ширина распределения эритроцитов) - признак скрытого железодефицита. Желательно сдать кровь на ферритин, если показатель будет ниже 30, показан прием препаратов железа.

Повышена мочевая кислота - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.
Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни.
Если мочекаменная болезнь подтвердится по узи и будут беспокоить боли в суставах, рассмотреть вопрос о приеме уратснижающей терапии (флебукостат, аллопуринол).

Остальные биохимические параметры в норме.
Данных за острый воспалительный процесс нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По данным анализам точно определить вид возбудителя инфекции не представляется возможным. Просто воспаление . В таком случае нужно восстанавливать питьевой баланс и кишечную микрофлору

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.