Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея,температура и низкое АД
20 ответовМуж. 62 года, вес 120 кг, гипертоник, подагра, диабет - в 3 ч. ночи началась сильная диарея, озноб., тяжесть в животе. Принимал лоперамид 2 т и энтеросгель Рвоты и тошноты нет. Питались вчера вместе. у меня нет никаких признаков отравления, но в 19 ч муж ел много арбуза...
Здравствуйте! Регидрон можно не принимать, если стул пришёл в норму , просто отслеживать жажду, по желанию всегда пить. Температура должна в течение 3-4х дней нормализоваться
Гипертония
14 ответовЗдравствуйте. Маме 71 год. Гипертоник со стажем. Давление сейчас на фоне нижеуказанных препаратов: 160/80 пульс 73, 150/80-72, 150/86-78, 150/90-80, 153/80-80. От давления пьёт эналоприл-гексадекал 10. ( ранее покупала Берлиприл10) и леркамен 10 ( ранее принимала амлодипин -...
Добрый день! Рекомендую: Кардиомагнил 75 мг после ужина, Лозап/ Лориста 50 мг по 1 таб утром и 1,5 вечером, Индапамид 2,5 мг утром натощак.
Плохо от флуоксетина?
13 ответовДобрый день! Сегодня 18-ый жень приёма флуоксетина в дозировке 20мг/1р.д + 0.5 таблетки атаракса. Первые дни всё было более-менее сносно, но вот дня 3 назад чисто случайно обнаружила у себя брадикардию. Лёжа пульс 53-57, сидя 57-65, во сне опускался до 43-45, если верить...
Здравствуйте, первые недели приема антидепрессантов возможны вызывать побочные действия, вам нужна поддерживающая терапия(атаракс, увеличить по 0,5 2 р/с+фенибут по таб, 2 р/с, курс от полугода+мексидол по таб, 2 р/с, мес). Пульс всегда ниже во сне и лежа, это норма.А гипертонию нужно лечить, обратитесь к терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, головокружение
14 ответовженщина,83 года упала 1 января дома, закружилась голова, гипертоник, до этого применяла Коринфар 10мг по 4 тбл, затем с 25 декабря врачи скорой выписали Тинорик, после него она и упала, сегодня 5 января, она в больнице, обследовали, сказали идет угасание организма. В...
Не исключено , что когда она присаживается или встает возникает ортостатическся гипотензия - это резкое снижение АД. Проверяют это состояние измерением давления лежа и через 10 минут после перехода в вертикальное положение . https://yandex.ru/images/touch/search?text=%D0%BA%D0%B0%D0%BA+%D0%BF%D0%BE%D0%BD%D1%8F%D1%82%D1%8C+%D1%87%D1%82%D0%BE+%D0%BD%D0%B5%D1%82+%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9+%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D0%B8&img_url=https%253A%252F%252Fcf2.ppt-online.org%252Ffiles2%252Fslide%252Fx%252FxRZaY8KhwBren0UDEqgWNAIcV34fkbyQpHOi6dvL1t%252Fslide-1.jpg&pos=6&rpt=simage
Кризовое повышение давления
10 ответовДобрый день! Я диагностированный гипертоник с 2002 года, возраст 63 года, ежедневно принимаю беталок 25-50 мг и 2,5-5 мг лизиноприл (назначения кардиолога и терапевта), при этом давление держится от 110/70 до 125/80. Второй день кризовые повышения давления - вчера вечером до...
Добрый вечер, Александра Николаевна На фоне оперативного вмешательства АД дестабилизировалось. Временно можно увеличить дозу Лизиноприла до10 мг , после нормализации АД через несколько дней вернетесь к прежней дозе. Как скорую помощь принимайте Физиотенз( Моксонидин) 0,2 мг - более сильный препарат, чем Анаприлин При высоких цифрах АД антиагреганты ( аспирин)не принимайте ( при АД выше 160/90 мм рт ст) Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Суставы и температура
23 ответаДобрый день, осенью при физической работе, толкали огромную трубу, стала побаливать рука. Локоть. Зимой стало побаливать плечо. С месяц как стало стопорить при подъеме руки и болезненность. Ночью руки немеют. Проколол мелоксикам 7дней стало скакать давление. Пью мидокалм по...
Здравствуйте. По результатам обследования можно предположить клинику импиджмент синдрома, по старой номенклатуре плечелопаточный периартрит. По казано комплексное лечение: 1 - блокада подакромиального пространства дипроспаном на лидокаине. 2 - фиксация плечевого сустава бандажом ортезом SI 301 на период лечения. 3 - через неделю после блокады дипроспаном впод акромиальное пространство водят один из препаратов гиалуроновой кислоты, например флексотрон соло,на усмотрение лечащего доктора, еще через неделю туда вводят хронотрон восстанавливает свойства суставной жидкости . 4 -фонофорез с гидрокортизоном № 10. 5 - уколы хондропротекторов иьектран или мукосат по 2мл , в/м , 1 раз в день, ч/день, № 20-25 уколов. 5 - смазывать сустав диклофенак гелем или кетопрофен гелем 2раза в день, 2 недели. 6 - Аэртал по 1т. 2р. в день 10 дней +омез по 1 капс.2р. в день , 7 дней. 7 - можно успешно проводить плазмолифтинг по назначению врача. 8 - УВТ №7. 9 - поможет также кинезиотейпирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей бабушки 86 лет появились такие симптомы: слабость, постоянная тошнота, головокружение, потеря аппетита. Ранее были нарушения в электролитах. Сдали срочные анализы, увидели натрий 120, и хлориды 88.9. Бабушка гипертоник, давление пока стабильное (принимает...
Добрый день! Ограничивать потребление белка у пожилых людей с почечной недостаточностью и малобелковостью нежелательно. Общие рекомендации по ХБП распространены не для всех групп пациентов. Особенно в пожилом возрасте, когда метаболизм ухудшается, аппетит страдает. СКФ у пожилых людей не рекомендуется оценивать по формулам расчётными, есть большие погрешности. Но даже по креатинину очевидно, что тяжёлой почечной недостаточности нет у вашей бабушки. Скорее всего имеет место гиповолемическая гипонатриемия. Особенно если есть жажда,сухость во рту, сухость кожного покрова, тенденция к снижению АД. Необходимо при усугублении клиники энцефалопатия обращаться в мед.учреждение для проведения инфузионной терапии NaCl 0,9% под контролем электролитов. Если в крови повышена глюкоза, оценивают натрий скорректированный. Но он все равно низкий получается. Также не стоит ограничивать строго поваренную соль, если давление в норме, соль-основной источник натрия. Повысить потребление воды. Не рекомендуется причём мочегонных ( в терапии, как я поняла, они и не идут). Также Нольпаза может вызвать (редко) снижение натрия. В крови имеется анемия легкой степени, скорее всего В12 дефицитная. Судя по ферритину, дефицита железа нет. Сорбифер не требуется. У пожилых людей часто на фоне атрофического гастрита появляется анемия связанная с дефицитом В12.
Женщине 80 плюс, гипертоник. На фоне очень хорошей мобильности вдруг возникла боль в пояснице. На протяжении месяца лечили ишиас диклофенаком,токсаредом,дексалгином,кеторолом,Мидокалм,аркоксиа и т.д.,однако боль лишь на время приглушалась. В итоге выяснилось,что у пациентки...
Здравствуйте. Можно ли ксефокам дополнить каким-то ещё НПВП, например ,найзом или аркоксиа,совместимы ли эти препараты и как долго можно их принимать ? - я не думаю, что в этом есть смысл – это препараты одной группы И есть ли перспектива полноценно встать на ноги при таком диагнозе с учётом весьма почтенного возраста? -это можно обсудит с вертебрологом – сейчас появилось много малоинвазивных методик, значительно улучшающих качество жизни прри таких ситуациях И нельзя ли попробовать принимать габапентин? - можно, по согласованию с неврологом или специалистом по терапии боли В любом случае, неукротимая боль, не купируемая препаратами группы НПВС, требует лечения в стационаре. В идеальных условиях - госпитализация в спинальный центр, где проводят такие процедуры как вертебропластика или радиочастотная денервация. Если манипуляции на позвоночнике не показаны, существуют отделения и центры терапии боли - где специалисты помогут справиться с болями при помощи различных средств - блокады, пластыри, нейротропные препараты, уменьшающие потребность в обезболивающих, наркотические анальгетики, наконец (все это называется мультимодальная анальгезия). Вы сами понимаете, - дома самостоятельно с этим не справиться! Удачи и выздоровления !
Высокое давление не снижается
28 ответовЗдравствуйте. Прошла неделя после операции по удалению почки у мамы. Вчера вечером давление 188/85, после каптоприла 25мг, а потом капельницы магнезии почти не снизилось( 173/80). Легла спать. Утром 155/76, днем 175/80, сейчас вечер и давление 191/76 ( Надо сказать что мама...
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю обеспокоенность за маму. Операция это в любом случае стресс для организма, а тем более удаление целого органа. Поскольку из вашего описания я поняла, что мама некоторое время не пила свое таблетки от давления, необходимо по разрешению врача возвращать терапию, препараты накопительным действием обладает, можно снимать давление, в случае если каптоприл не помогает, моксонидином. Но после выписки обязательно обратиться очно к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
10 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, гипертоник, была госпитализация по поводу аритмии и тахикардии. В ходе рутинного анализа выявили очень низкий гемоглобин, 72 г/л. Из-за аритмии проверяли щитовидную железу - там тоже показатели плохие. Всё, что в результатах не норма -...
Здравствуйте! По описанию такой уровень гемоглобина соответствует тяжелой анемии По индексам эритроцитов - это микроцитарная гипохромная анемия, то есть эритроциты очень маленькие и не насыщены гемоглобином В большинстве случаев такая картина у пожилых говорит о железодефиците Ферритин помимо запаса железа является еще и белком острой фазы воспаления и ложно повышается, маскируя реальный дефицит железа, поэтому мы ориентируемся на сниженный размер эритроцитов (MCV), что четко указывает на сниженный запас железа В подобных случаях рекомендуют оценить коэффициент насыщения трансферрина железом и при снижении проводят капельное введение железа 🔸ТТГ значимо повышен, что говорит о гипотиреозе - снижении функции щитовидной железы Гормоны щитовидной железы необходимы для созревания эритроцитов, поэтому гипотиреоз сам по себе может ухудшать течение анемии и так же способствует повышению давления, нарушениям ритма сердца В подобных случаях рекомендуют осмотр эндокринолога для назначения заместительной терапии гормонами щитовидной железы Для поиска причины анемии в подобных случаях рекомендуют: 🔹Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Если результат будет положительным, это может говорить, что имеется источник кровотечения в кишечнике 🔹Кал на антиген Helicobacter pylori - так как эта актерия живет в желудке, может вызывать эрозии и нарушать всасывание железа 🔹Витамин В12 и Фолиевая кислота в крови Чтобы исключить смешанный характер анемии, так как при дефиците этих витаминов лечение одним железом будет неэффективным 🔹узи брюшной полости, малого таза 🔹маммография