Консультация невролога /

Давление, головокружение — вопрос №2790871

217 просмотров

женщина,83 года упала 1 января дома, закружилась голова, гипертоник, до этого применяла Коринфар 10мг по 4 тбл, затем с 25 декабря врачи скорой выписали Тинорик, после него она и упала, сегодня 5 января, она в больнице, обследовали, сказали идет угасание организма. В положении лежа, вроде ничего себя чувствует, но тошнит, не может смотреть на еду, чтобы вставать с кровати речи не идет, сразу обмякает и снова ложится.
В больнице сейчас делают капельницу с циклофероном, таблетки от давления триплексан 5/25/10 1тбл утро и вечер Престанс 5/10 1 тбл. Для аппетита по 1 ч.л 2 раза в день выписали Элькар. Еще глицин 2тбл под язык и омез.
Вопрос - это реально идет угасание организма и просто сидеть и ждать ухода человека, или можно побороться и поставить на ноги?
Спасибо

Возраст: 83

Хронические болезни: давление, возраст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, без документов , анализов и не зная состояния пациентки , трудно утверждать что либо
Если пациентка не страдает полиорганной недостаточностью , такое утверждение совсем не компетентно .
Какие хроническое заболевания имеются , кроме гипертонической болезни ?
Клиент
Фариза Гиланиевна, отвечала вчера, на сайте выдавало ошибку, поэтому пишу снова - у нее только гипертония, других диагнозов не стоит, в больнице ставят хроническую ишемию

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Не исключено , что когда она присаживается или встает возникает ортостатическся гипотензия - это резкое снижение АД.
Проверяют это состояние измерением давления лежа и через 10 минут после перехода в вертикальное положение .

https://yandex.ru/images/touch/search?text=%D0%BA%D0%B0%D0%BA+%D0%BF%D0%BE%D0%BD%D1%8F%D1%82%D1%8C+%D1%87%D1%82%D0%BE+%D0%BD%D0%B5%D1%82+%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9+%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D0%B8&img_url=https%253A%252F%252Fcf2.ppt-online.org%252Ffiles2%252Fslide%252Fx%252FxRZaY8KhwBren0UDEqgWNAIcV34fkbyQpHOi6dvL1t%252Fslide-1.jpg&pos=6&rpt=simage
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"
Клиент
Лилия Альбертовна, вчера не получилось ни одному врачу ответить, ошибка была на сайте, пишу снова.
то моя мама, пишу с ее слов. Она лежит в больнице

с 1 января все время на спине. Стоит ей помочь сесть, она говорит -

подожди, кружится голова. Пробовала встать, и опираясь на меня все таки

дошли до туалета, но потом она на пару секунд как обмякла (я держала ее под руку),

и снова еле-еле дошли до кровати, она снова легла.

Длительность головокружения то, какое она сидит, это примерно

минут 5, и снова ложится, лежа голова не кружится.

Плохо слышит. Тошнит. Отказывается от еды, я даю по ложке куринный бульон,

Головокружению предшествует перемена положения тела, то есть сидя и стоя.

также наклоны, повороты в постели. Головная боль есть.

Шума в ушах нет, плохо слышит, жалуется на головную боль в районе затылка

Что сопровождает приступы головокружений - на этот вопрос я не могу
ответить. Но тошнота постоянно.

Что нужно сделать, чтоб стало легче? - лечь в горизонтальное положение.

Ответила на ваши вопросы, вчера ошиблась, ей капают цитофловин
Невролог
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Невролог
В смоленске раков Александр Михайлович вам сможет помочь.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Сейчас цифры давления какие?
Клиент
Анастасия Владимировна, утром мерила 135 на 65, пульс 54
Невролог
А при вставании давление не падает?
Невролог
Добрый день! Препарат циклоферон назначают как противовирусное средство, не совсем понятно какой диагноз выставили при госпитализации? Чтобы дать хоть какую-то информацию по прогнозу необходимо получить хотя бы небольшие данные о том, какой диагноз выставлен сейчас врачами. Потому что тут и давление и противовирусный препарат и головокружение и потеря аппетита, слишком много симптомов, они характерны для очень многих заболеваний с разными прогнозам. Может получиться узнать больше информации?
Клиент
Алина Сергеевна, да, я ошиблась, ей капают цитофловин и все, врач говорит, что ее уже не поставить на ноги, она будет лежать пока не уйдет, типа возраст 83 и тд
Невролог
Ну это не такой критичный возраст, почему же, думаю если нет инсульта или онкологии тяжелой можно и нужно заниматься реабилитацией
Клиент
Алина Сергеевна, нет инсульта и нет онкологии, слава Богу!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Состояние после вирусной инфекции
19 августа 2023
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Состояние после лечение Нр
25 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы на половые гормоны и на метаболический синдром
29 июля 2024
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышение давления
20 февраля
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...